甲状腺機能亢進症の説明：
甲状腺機能亢進症（Hyperthyrodism）は、甲状腺の活動量の増加で特徴付けられます。 食事から摂取するヨウ素が不足しているために、甲状腺が大きくなることを甲状腺腫といいます。 甲状腺腫の原因として、甲状腺機能亢進症がある場合、グレーブ病と呼ばれるものがあります。 この病気は、甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因の一つであり、自己免疫機構によって引き起こされると考えられています。 甲状腺は、甲状腺ホルモンの産生を通じて、体の代謝を調節する役割を担っています。 甲状腺ホルモンは、活性型（T4）と非活性型（T3）の2つの形態で産生されます。 体内では、特定の条件下でT3を活性型T4に変換することができます。 解剖学的には、甲状腺は首（「アダムのリンゴ」の隣）にある蝶の形をした臓器です。 甲状腺ホルモンの増加は、甲状腺の機能亢進（甲状腺腫）により二次的に起こる場合と、脳の底部にある下垂体の活動が亢進した場合に起こる場合があります。 甲状腺は、首の前にある腺で、食べ物をエネルギーに変える代謝をコントロールしています。 また、心臓、筋肉、骨、コレステロールにも影響します。甲状腺ホルモンが多すぎると、体内のさまざまなことが加速される可能性があります。 甲状腺ホルモンが過剰になると、体内のさまざまなことが速くなります。体重が急速に減ったり、心拍が速くなったり、汗をたくさんかいたり、神経質で不機嫌になったりすることがあります。 あるいは、まったく症状がないこともあります。 甲状腺機能亢進症は治療が簡単で、健康な生活を送ることができます。 治療しなければ、甲状腺機能亢進症は深刻な心臓の問題、骨の問題、および甲状腺storm.
と呼ばれる危険な状態につながることができます症状：
甲状腺機能亢進症の共通の症状と兆候：
- 1. 動悸
- 2. 熱に弱い
- 3. 神経質
- 4. 不眠症
- 5. 息苦しい。
- 6. 便通がよくなる。
- 7. 月経が軽い、またはない。
- 8. 疲労感。
- 9. 心拍数が速い
- 10. 手の震え
- 11. 体重減少
- 12. 筋力低下
- 13. 暖かい湿った皮膚
- 14. 脱毛。
- 15. 凝視する視線
治療：
甲状腺機能亢進症のすべての患者に最適な治療法は一つではありません。 現在、甲状腺機能亢進症の治療には、薬物療法、放射性ヨウ素療法、手術の3つの主な方法があります。薬物療法には、甲状腺機能亢進症を抑えるために2種類の薬剤を使用します。 まず、抗甲状腺剤のメチマゾール（タパゾール）とプロピルチオウラシル（PTU）が処方されます。 これらの薬は血液中の甲状腺ホルモンの量をブロックし、ヨウ素が甲状腺に入りにくくするものですが、血液中の甲状腺ホルモンの循環量はまだ多くあります。 これと戦うために、医師はプロプラノロール（インデラル）などのβ遮断薬を処方して、循環している甲状腺ホルモンの作用を阻害することもあります。 放射性ヨウ素を含んだカプセルや水を患者さんに飲んでもらいます。 飲み込むと、「放射性ヨウ素」は過活動状態の甲状腺細胞に急速に吸収され、数週間かけて放射性ヨウ素が細胞にダメージを与えます。その結果、甲状腺は小さくなり、甲状腺の生産量は減り、血液濃度は正常に戻ります。 放射能は数日以内に体内から消失します。 甲状腺腫が大きく、薬物療法を行っても慢性的に再発する人や、放射性ヨウ素療法を拒否する人、あるいは候補にならない人には、手術が望ましい治療法です。 甲状腺のしこりや結節が1つだけで、ホルモンが過剰に分泌されている場合は、その部分だけ摘出することができます。 甲状腺全体が活動しすぎている場合は、甲状腺全摘術が必要になることが多いようです。 時には、外科医は甲状腺の小さな部分、つまり十分な量の甲状腺ホルモンを産生するのに十分な部分をそのまま残すことができます。 手術後にどの程度甲状腺が残るかによって、患者はその後の甲状腺補充療法が必要になるかもしれません。
原因および危険因子：
甲状腺機能亢進症の原因にはいくつかあります。 多くの場合、甲状腺全体が甲状腺ホルモンを過剰に分泌しており、これをバセドウ病と呼んでいる。あまり一般的ではないが、一つの結節が過剰なホルモン分泌の原因になっていることもある。 甲状腺機能亢進症の原因としては、バセドウ病が最も多くなっています。 甲状腺の肥大（甲状腺の肥大は甲状腺腫と呼ばれます）が甲状腺ホルモンを過剰に分泌している状態です。 バセドウ病は自己免疫疾患に分類され、患者さん自身の甲状腺に対して免疫システムが働くことによって起こる病気です。 バセドウ病の甲状腺機能亢進症は、患者の免疫系が作る抗体が甲状腺の特定の活性化部位に付着し、甲状腺がホルモンをより多く作るようになることで起こります。 バセドウ病には、甲状腺の過剰活動（甲状腺機能亢進症）、目の周りの組織の炎症による腫れ、下肢の皮膚の肥厚（前脛骨粘液水腫）の3つがあり、このうち、前脛骨粘液水腫は、バセドウ病と同じような症状です。 しかし、バセドウ病の患者さんの多くは、目に明らかな病変を認めません。 しかし、バセドウ病の患者さんの多くは、眼に異常がなく、眼が刺激されたり、眼を凝視しているように見えることがあります。 バセドウ病の患者さんの20人に1人は、目の腫れ、炎症、複視、かすみ目など、より重い目の病気にかかるといわれています。 このような深刻な問題に気づかず治療してしまうと、眼に障害が残り、失明することもあります。 バセドウ病では、甲状腺と目の病気が並行して進行し、甲状腺機能亢進症がコントロールされると、目の病気は徐々に治っていきます。 甲状腺機能亢進症は、甲状腺ホルモン（T3）を過剰に摂取した場合にも起こる可能性があり、特に、人間の甲状腺で比較的少量しか作られないT3を含む甲状腺治療薬を服用した場合に問題となります。 その他の甲状腺機能亢進症は、さらにまれなものです。
診断：
医師はまず身体検査を行い、甲状腺機能亢進症の明らかな症状がないかを調べます。 さらに、医師は以下のような他の検査を行うかもしれません。
血液検査 — 血液検査は、甲状腺ホルモン、T4とT3のレベルを測定するために行われ、甲状腺機能亢進症の診断を下すためには高値である必要があります。 また、甲状腺刺激ホルモン（TSH）のレベルも測定します。 甲状腺機能亢進症では、TSHは低く、T4とT3は高くなります。ヨード取り込みスキャン — この検査は、甲状腺に取り込まれたヨードの量を測定することによって甲状腺機能を測定します。 患者さんには少量の放射性ヨウ素を投与し、空腹時に服用していただきます。 ヨウ素はその後数時間かけて甲状腺に濃縮されるか、尿中に排泄されます。 甲状腺スキャン–この検査も放射性ヨウ素を摂取する必要があり、甲状腺に濃縮されるため、通常はヨウ素摂取検査と同時に行われます。 甲状腺スキャンは、放射性ヨウ素から放出されるガンマ線を利用して、甲状腺の画像を得るものです。 甲状腺機能亢進症の治療に使われるプロピルチオウラシル（PTU）PTUは、甲状腺ホルモン合成を減少させ、チロキシン（T4）からトリヨードサイロニン（T3）への変換を阻害することによって作用を発揮する。 バセドウ病（GD）の患者さんでは、適切な治療期間（ほとんどの患者さんで12～24ヶ月）の後にPTUを中止すると、しばしば病気が寛解し、長期的または永久的に続くことがあるので、PTUはGDの発症の基盤となる免疫障害に対しても有益な効果を発揮していると思われます。 メチマゾールは、PTUと同様に、甲状腺ホルモンの合成を減少させることにより、甲状腺ホルモンのレベルを低下させる働きをします。 PTUとは対照的に、メチマゾールはT4からT3への変換を大きく阻害することはありません。 しかし、メチマゾールは分割投与や1日1回の投与でも効果があり、服薬コンプライアンスという点では有利と思われます。 プロプラノロール（インデラル）、メトプロロール（ロプレッサー）などの関連薬は、アドレナリンとノルアドレナリンの作用を仲介するbアドレナリン受容体の作用を遮断することから、bブロッカーとして知られています。 甲状腺機能亢進状態では、交感神経の活動が亢進し、発症する症状の多くが不安状態の時に経験する症状と重なります。 例えば、震え、心拍の速さ、不安、落ち着きのなさ、まぶたの引き込み、発汗の増加などはすべて、bブロッカー治療を行うことで改善する可能性のある症状です。 中等度から重度の甲状腺機能亢進症の患者は、PTUやメチマゾールなどの薬物、または放射性ヨードで甲状腺機能亢進症のコントロールがよくなるまで、数週間から数ヶ月間bブロッカーで治療すると効果的であろう。 まれに、閉塞性肺疾患、喘息、うっ血性心不全または心筋症の患者が、bブロッカーに有害反応を示し、呼吸困難が増加することがある。 したがって、このような肺や心臓の疾患を持つ患者は、bブロッカー治療を検討する前に、これらの併存する問題について医師に知らせる必要があります4。 ヨウ素。 ヨウ素は甲状腺に取り込まれ、甲状腺ホルモンを作るのに使われますが、逆説的に甲状腺からの甲状腺ホルモンの放出を数日間抑制することがあります。 したがって、重度の甲状腺機能亢進症の患者の中には、PTUまたはメチマゾールを開始した後に甲状腺ホルモンの放出を遮断しようとヨードを投与することがある。 詳しくは、ヨードについてを参照してください。 重度の甲状腺機能亢進症の患者の中には、通常胆嚢の可視化に使われる経口胆嚢造影剤で数日から数週間治療することもあります。 これらの薬はT4からT3への変換を阻害し、また甲状腺ホルモン放出を一時的に阻害するヨウ素を含んでいる。免責事項：この情報は、責任ある専門的な医療を受けることの代わりになるものではありません。