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医学的レビュー Drugs.com. 最終更新日：2020年2月6日

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白癬とは何ですか?

白癬（はくせん）とは、真菌（酵母やカビに似た微小な生物）によって起こる皮膚感染症のことです。 虫とは関係ありませんが、感染すると皮膚に赤い虫のような縁のある輪状の斑点ができるため、「白癬」と呼ばれています。

白癬は体のほとんどすべての部分に感染しますが、鼠径部の皮膚や足の指の間、肥満の人の深い皮膚のひだなど、暖かく暗くて湿った場所を好むとされています。 白癬菌は、以下のような様々な方法で感染する可能性があります。

• 感染者との直接の皮膚接触
• 感染したペットや家畜と遊ぶ、または世話をする
• 感染者の衣類、靴、またはクシなどの身だしなみ用品を使用すること
• 感染したペットや家畜を世話すること
• 感染者の衣服や靴を使用したこと

があります。

• 感染した子どものおもちゃ（特にぬいぐるみ）を共有すること
• 汚染された表面に触れること – 一般的にリスクの高い表面には、バスルーム、シャワー、ロッカールームの床などがあります。 シャワー室、ジムのマット、プールデッキ（特に学校や地域のプール）などです。 一般に、さまざまな人が使用する表面には、白癬菌が付着している可能性があり、特に表面が濡れていたり湿っていたりする場合は注意が必要です。

白癬は、その特定の場所によって、水虫やあかぎれなど、より一般的な名前で知られている場合があります。 頭皮白癬 – 頭皮白癬として知られるこの感染症は、頭皮に脱毛の斑点を生じます。 3歳から9歳の子ども、特に都市部の人混みの中で生活している子どもによく見られます。 頭皮白癬は、汚染された櫛、ブラシ、帽子、枕で広がり、学校や保育所で流行することもあります。

理容師かゆみ（ひげ白癬）-この真菌感染症は、成人男性の顔や首のひげのある部分を侵します。

身体白癬-身体白癬は、体部白癬としても知られ、顔、体幹、腕または脚の非毛深い皮膚で起こります。 白癬の中でも、体部白癬は、典型的な、虫のような縁をもつ輪状の斑点が最もよくできるものである。

股部白癬（足の白癬）-股部白癬として知られるこの感染症は、通常、鼠径部の皮膚のかゆみ、うろこ状の、赤い斑点を引き起こします。 10代から成人の男性、特に肥満の人、ぴったりした下着をつけている人に多くみられます。 水虫は、足白癬としても知られ、白癬の中で2番目に多いタイプです。 人によっては、足の爪も菌に侵されます。 特にジムやロッカールームなど、汚染された床を裸足で歩くことで水虫になることが多いです。

医師は、すべての人の少なくとも20％が、人生のある時期に白癬にかかると推定しています。 真菌性皮膚感染症にかかりやすい人は以下の通りです。

• 高温多湿の気候に住んでいる人
• スポーツ選手、特に水泳選手
• デイケアの子供
• 動物を扱う人
• 肥満で皮膚のひだに深く湿った人
• 病気（HIV、内臓移植、いくつかの癌）や薬で免疫防御が弱くなった人
• 。

症状

白癬の症状は、感染した部位によってさまざまです。

• 頭皮白癬-症状は、フケに似た、かゆみを伴う頭皮のびまん性鱗屑、かゆみを伴う、頭皮の丸い脱毛斑、切れた毛の束が頭皮に点状の模様を形成する黒点白癬、または膿がにじみ出ることもある厚く結節状の炎症性皮膚斑、ケリオンなどが含まれることがあります。
• 理容師かゆみ-顔や首のひげ部分にケリオンや痂皮の症状が出ることが多い。
• 身体白癬-この感染は、かゆみ、赤、かさぶた、境界が盛り上がった丸い斑点を生じます。 個々のパッチは大きいか小さいかもしれず、単独または3～4つのグループで発生します。
• Jock itch – Jock itchは、かゆみまたは熱感を伴う、赤い、うろこ状のパッチを引き起こします。 これらの斑点は通常、鼠径部および大腿上部に発生しますが、陰茎や陰嚢には発生しません。
• 水虫-水虫は、特に足の指の間に、赤み、かさつき、またはひび割れた皮膚の領域を生じます。 また、患部の皮膚はかゆみや熱を持ち、足には強い臭いがあります。

診断

医師が皮膚の真菌感染症を診断する最善の方法は、患部を擦り、顕微鏡でその標本を観察して、真菌が含まれているかどうかを確認することです。 また、見た目で白癬かどうかを判断することもできます。 自分で診断できる場合もありますが、市販の治療薬を使用する前に医師に連絡するようにしましょう。 医師は、運動をしていて、プールやロッカールームを裸足で歩くことが多いか、人混みに住んでいるか、働いているか、衣類、靴、タオル、身だしなみなどを共有しているか、白癬の症状を持つ人と最近会ったかなど、あなたのライフスタイルについて質問することでしょう。

頭皮やひげに症状がある場合は、治療を試みる前に医師の診察を受けてください。

予想される期間

適切な治療により、靴下かゆみや体の白癬は通常1～2週間以内に改善されます。 頭皮やひげの白癬は、数週間長くかかることがあります。 しかし、水虫は、何年もかかったり消えたりする慢性的な（長引く）問題であることがあります。 これは、足が湿って汗ばむような活動的なライフスタイルが一因と考えられます。

予防

白癬を予防するには、以下の提案を試してみてください：

• 他人の衣類、靴、タオル、身だしなみ用品（ヘアブラシ、くし、化粧ブラシ）などを共有しないようにする。
• 子どもがお泊り会に行くときは、家にある寝袋、枕、毛布を用意する。
• 定期的に入浴し、その後、肌を十分に乾燥させる。 特に、足の指の間や胸の下を念入りに乾かしましょう。
• 毎日、清潔な靴下と下着を身につけましょう。 可能であれば、合成繊維ではなく、吸水性のある綿の靴下や下着を選びましょう。
• ロッカールームやシャワールーム、プールの近くを歩くときは、サンダルやビーチサンダル、シャワーシューズなどの保護用の靴を履きましょう。
• ペットや家畜の世話をしていて、脱毛やうろこ状の斑点ができた場合は、獣医師の診察を受けてください。

治療

あかぎれ、水虫、白癬の場合、通常は非処方の抗真菌クリーム、ローション、粉末で治療することが可能です。 医師はあなたの症状に合った治療法を提案することができます。 非処方薬には、テルビナフィン（Lamisil）、トルナフテート（Tinactin）、ミコナゾール（Micatin および他のブランド名）、クロトリマゾール（Lotrimin、Mycelex）およびウンデシレン酸（Desenex および他のブランド名）などがあります。 薬を塗るときは、必ず説明書きをよく守ってください。 非処方薬を2週間ほど使っても症状があまり改善されない場合は、医師に連絡してください。 医師は、問題を治す処方箋の抗真菌薬を提案するかもしれません。 7308>

頭皮、ひげ、指の爪、または足の爪の真菌感染症の場合、医師は、経口テルビナフィン（Lamisil）、イトラコナゾール（Sporanox）またはグリセオフルビン（Grisactinおよびその他のブランド名）など、抗真菌剤を経口投与して治療するかもしれない。 また、抗真菌クリームやシャンプーを髪や頭皮に塗る必要があります。

When To Call A Professional

頭皮やひげに白癬の症状がある場合は、医師の診察を受けるよう予約してください。 白癬は、時に他の皮膚疾患と混同されることがあります。 疑わしい場合は、医師の診断を仰いでください。

病気や薬で免疫力が低下している場合は、異常な皮膚症状が出たときに、速やかに医師に連絡してください。 特に糖尿病の方は、皮膚症状（特に足）のチェックを早めに行ってください。

予後

治療は数週間かかることもありますが、抗真菌薬でほとんどの場合、白癬菌感染症は完治します。 しかし、白癬菌に対する免疫ができるわけではありません。 再び感染する可能性があるため、「予防」の項で説明したことを守って、再び感染することのないようにしましょう。

External resources

Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
http://www.cdc.gov/

国立アレルギー・感染症研究所（NIAID）
http://www.niaid.nih.gov/

国立関節炎・筋骨格・皮膚疾患研究所
http://www.niams.nih.gov/

米国皮膚科学会
http://www.aad.org/

米国家庭医学会（AAFP）
http://www.familydoctor.org/