増加したグルコースレベルに長期間さらされると、腎臓や網膜などの臓器にダメージを与えることが知られています。 現在、高血糖への長期的な曝露は、脳にも重大かつ測定可能な影響を及ぼす可能性があるようで、専門家によれば、糖尿病患者の認知症とアルツハイマー病の評価と監視にさらなる取り組みが必要であるとのことです。
「みんなアンテナを張る必要があると思うんです。 これはリスクであり、問題が見え始めたら、患者を評価と治療センターに入れる必要があります」と、セントルイスのワシントン大学医学部で内分泌学、代謝、脂質研究の部門の医学教授である内分泌学者のジャネット・マギル、MDは述べています。 「我々 は卸売ランダム スクリーニングが必要ですか? それは費用対効果的ではないかもしれませんが、私たちは初期の兆候に注意する必要があります」
Diabetes Effects’ on the Brain
精神医学のアメリカ ジャーナルに掲載された最近のレビューでは、軽度認知障害 (MCI) の人は、糖尿病や鬱などの精神症状を持っていれば、認知症を発症するよりリスクが高いことが分かりました1
ロンドン大学の研究者が MCI と診断された 15,950 人の合計に従って 62 個別研究からのデータを分析したもので、このような研究結果を発表しています。 その結果、MCI患者のうち、糖尿病を持つ人は認知症に進行する可能性が65%高いことがわかりました。 さらにこのレビューでは、糖尿病を持つ高齢者の認知症の社会的負担の増加を軽減するために、適切な予防策を取り入れることを提案しています。 Neurology誌に発表されたこの研究によると、糖尿病や高血圧のない人に比べて、糖尿病の患者は記憶力や思考力に問題がある可能性が高いことがわかりました2
ミネソタ州ロチェスターのメイヨー・クリニックで疫学者を務める研究著者Rosebud Roberts, MB, ChBは、中年の糖尿病と高血圧をコントロールすれば、記憶障害と認知症をもたらす数十年後の脳損傷を予防したり遅らせたりできるかもしれないと語りました。
ロバーツ博士とその同僚は、中央値80歳の1,437人の思考力と記憶力を評価しました。 参加者は、思考や記憶に問題がないか、MCIのどちらかであった。 この研究では、中年は40歳から64歳まで、老年は65歳以上と定義されました。
脳スキャンにより、中年期に糖尿病を発症した人は、糖尿病でない人に比べて平均2.9%脳の総体積が小さくなっていることがわかった。 海馬では、体積が4%小さくなっていた。
データによると、糖尿病の患者さんは、思考や記憶に問題がある可能性も2倍高かったそうです。 ロバーツ博士によると、高齢でも糖尿病を発症した患者は、脳にダメージを受ける領域がある可能性が高いとのことだ。 逆に、高血圧に関連する影響では、老齢になってから発症するものはあまり見られなかったという。
これらの結果は、糖尿病が発症する年齢に関係なく悪影響を及ぼすことを示唆しているという。
「中年期の2型糖尿病は単なる血管の危険因子ではなく、むしろ脳の完全性に対してより一般的な悪影響を及ぼすと結論づけられた。 それは、おそらくアルツハイマー型神経変性を強化することによって、神経細胞およびシナプスの生理機能に直接影響を与える可能性があり、または、脳容積の損失は、アルツハイマー病態と相加的であるが、別個であるかもしれません」と、Endocrinology Advisorとのインタビューで、研究の共著者David Knopman, MDは述べています。 “我々は問題が単に上昇した血糖値、上昇したHbA1c、インスリン抵抗性の程度または根本的な犯人である何か他のものであるかどうかはわかりません。”
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