「多くの研究が行われても、治療法には限界がある。 ビタミンEは、非糖尿病患者やインスリン抵抗性を標的とした薬剤に使用されます」とロメロは言います。

非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)は、90%のNAFLD患者が腹部肥満、高血圧、コレステロールまたは糖尿病などのメタボリック症候群の症状のいくつかと、33%の複合診断を持っており、血管疾患のリスクを倍増させます。

今回、Journal of Hepatologyに掲載された新しい研究では、欧米で慢性肝疾患の原因として最も多い非アルコール性脂肪肝疾患の過体重および肥満の成人において、運動は回数や強度にかかわらず有益であることが示されています。

THERE ARE NO TREATMENTS FOR HEPAtic SSTEATOSIS

この疾患に対する承認された薬剤治療はありませんが、食事、運動およびその結果としての体重減少などのライフスタイルへの介入が、症状の改善に役立つことがわかっています。 特に、これらの作用は、NAFLDの進行型である非アルコール性脂肪肝炎(NASH)のいくつかの特徴を改善する可能性があります。

減量は、非アルコール性脂肪肝疾患のすべての肥満および過体重患者に一般的に推奨される戦略です。 有酸素運動やレジスタンストレーニングに基づいた運動療法は、肝脂肪だけでなく内臓脂肪も減少させるが、NAFLDの反転や改善に必要な有酸素運動の正確な量や強度は系統的に評価されていない。

この疾患は成人だけがかかるのではなく、どの年齢でも起こり得るが、これは西洋社会での肥満が増加しているためと考えられている。

DIFFERENT AEROBIC EXERCISE REGIMES

Journal of Hepatologyに掲載された新しい研究では、座りがちなライフスタイルの過体重および肥満の人々の肝臓と内臓脂肪の改善に対する異なる有酸素運動レジメンの効果が検討されています。

無作為化プラセボ対照臨床試験において、48名の参加者が、高容量低~中強度(LO:HI)有酸素運動、低容量高強度(HI:LO)有酸素運動、低容量低~中強度(LO:LO)有酸素運動、およびプラセボ(PLA)の4群12名で8週間、均等に割り付けられました。 肝脂肪の変化は磁気共鳴分光法(MRS)で分析した。

運動療法にかかわらず、3群とも肝脂肪が平均14%増加したプラセボ群と比較して、約18~29%の改善がみられた。 この改善は、グループ内の参加者の体重減少とは無関係であった。

8週間にわたる肝脂肪の減少において、様々な有酸素運動レジメン間に有意差はなかった。 しかし、研究者らはさらに探索的な分析を行い、低容量の高強度運動(HI:LO)または高容量の低強度身体活動(LO:HI)を用いた2つのグループで、肝臓脂肪と内臓脂肪がより減少する傾向があることに注目しました。

「本研究の結果は、運動量や強度にかかわらず、すべての用量の運動が、これまで運動不足だった過体重または肥満の成人の肝臓脂肪および内臓脂肪を、プラセボと比較して臨床的に意味のある量だけ減らすのに有効であることを示しています」。 これらの変化は、臨床的に有意な体重減少を伴わずに観察されました」と、主任研究者のNathan Johnson氏(オーストラリア、シドニー大学上級講師)は説明します。

「これらの効果に関連して、運動レジメン間に違いは見られませんでした」と、オーストラリア、シドニー大学の肝臓医学教授、Westmead病院およびシドニー大学の消化器・肝臓科科長のJacob George氏は付け足します。

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