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腰痛の経過や治療法は、その根本的な原因によって決まります。 そのため、このような場合であっても、その原因を突き止めることは困難です。

背中の上部痛は、胸椎の筋肉や関節に影響を与えるいくつかの症状によって引き起こされることがあります。
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上部背部痛の正確な原因を特定できるかどうかにかかわらず、さまざまな潜在的原因を知っておくと、最適な治療法をより絞り込むことができます。

上部背部痛の一般的な原因

上部背部が痛む場合、ほとんどの場合、筋肉への刺激や関節機能障害につながる負傷が原因です。 背中の上部の痛みの一般的な原因としては、

背中の上部の痛みの筋肉の緊張は、一般的な原因の1つです。 詳しくはこちら。 肋間筋の緊張による上部背部痛

• 姿勢が悪い。 座りっぱなしの生活や、日常的に姿勢の悪い状態で長時間座っていると、背中や首の構造的な変化が起こります。 筋肉が衰えて弱くなり、その結果、以前のように簡単に背骨をニュートラルなアライメントに保持できなくなることがあります。 頭と肩が前かがみになると、背骨の骨、椎間板、筋肉、靭帯、その他の軟部組織により大きな圧力がかかります。

See Good Posture Helps Reduce Back Pain

• Improper lifting technique（不適切な持ち上げ方）：運転中やコンピューター作業中など、片側に寄りかかることが多くなると、背中の上部にアンバランスが生じて痛みにつながる可能性があります。 背骨を整えずに重いものを持ち上げると、背中の上部に過度の負担がかかることがあります。 特に、重いものを頭の上、特に中心よりも左や右の方に持ち上げたり持ったりすると、肩や背中の上部を傷つけやすくなります。 重すぎるものを持ち上げると、腰痛の原因にもなります。

Avoid Back Injury with the Right Lifting Techniques

• Overuse. 例えば、友人が新しいアパートに引っ越すのを一日中手伝ったり、天井をペンキで塗ったり（頭上での作業）、普段より多くの仕事を背中の上部にかけると、背中の上部に筋緊張、靭帯捻挫、および炎症を引き起こす可能性があります

肋間筋緊張の症状と診断

• 事故または衝突を参照。 車両事故（車や自転車の衝突）、高所からの落下（階段を降りる、または梯子から）、またはスポーツ衝突（サッカー、ホッケーなど）による外傷は、脊髄骨、ディスク、筋肉、靭帯、神経、および/または他の軟組織を損傷することによって上部背中の痛みを引き起こすことがあります。

時には、使いすぎと不適切な持ち上げ技術の両方の原因など、複数の原因が重なる場合があります。

Less Common Causes of Upper Back Pain

Some of the less common causes of upper back pain include:

• Thoracic herniated disc. 胸椎の椎間板ヘルニアは珍しいものではありませんが、痛みなどの症状が出ることは稀です。 一般に、加齢に伴う自然な脊椎の変性は、頸椎や腰椎に症状が出やすくなります。

胸椎椎間板ヘルニアによる上部腰痛

• 圧迫骨折の項を参照ください。 高齢者の骨粗しょう症が原因で起こることがほとんどで、椎骨が弱くなり、上の体重を十分に支えきれなくなることがあります。 椎骨が圧縮されると、椎骨の前面に小さな骨折が生じ、椎骨がより楔状になります。 椎骨が十分な高さを失うと、姿勢の変化を引き起こし、痛みを伴うようになることがあります。

腰痛が脊椎圧迫骨折の場合

• 関節炎をご覧ください。 変形性関節症（自然の消耗による）または関節リウマチ（自己免疫疾患）など、さまざまな種類の関節炎が胸椎に発生したり広がったりすることがあります。

脊椎の関節炎の症状

• 線維筋痛症をご覧ください。 このまれな状態は、体全体に広がる痛みや疲労で知られていますが、背中の上部が一般的に影響を受けます。

Arthritis-health.comで線維筋痛症についてもっと読む

• 重度の脊椎の奇形。 脊椎の変形が十分に進行すると、痛みを伴う筋肉の痙攣を引き起こし、椎間板や関節にストレスを与えることさえあります。 ショイエルマン前弯症や側弯症がその例です。

側弯症を参照してください。

その他、感染症や腫瘍が脊髄を圧迫するなど、上部背部痛の原因は多数存在します。

上部背部痛のリスク要因

年齢とともに背部痛のリスクが高まる傾向がありますが、首や腰に比べ、上部背部ではその相関はあまりよくありません。 1

上部背中の痛みを発症するその他の危険因子には、体幹と背中の筋肉が弱っていること、女性の性別、その他の筋骨格系の痛み、および精神衛生状態が悪いことなどが含まれます2。