血管の制限と拡張が偏頭痛や頭痛の原因となることを学びます。 自分の偏頭痛や頭痛の原因を特定する方法を発見してください。
この記事は、偏頭痛や頭痛の原因を特定することに焦点をあてています。 片頭痛の補完策をご覧になりたい方は、31の自然で科学的な裏付けのあるレメディーを説明したこの記事をお読みください。
片頭痛と頭痛の主な原因。 炎症
片頭痛が主に血管性（血管）か神経性（神経細胞の機能不全）かは、科学的な分野ではまだ論争がありますが、どちらも重要な役割を担っていると思われます
血管性か神経性かにかかわらず、原因はおそらく炎症によってもたらされるのでしょう。 炎症は血管系に直接影響を与え、活性酸素を引き起こすことによって神経細胞を損傷することがあります。
この記事では、「血管の不安定さ」の役割と、それがどのようにさまざまな影響を受けるかに焦点を当てます。 血管の不安定さは、血管拡張（血管が拡張して血圧が下がること）と血管収縮（血管が収縮して血圧が上がること）によるものです。
それでも、片頭痛やその他の種類の頭痛がある場合は、忘れずに医師に相談してください。
Migraines vs Headaches
慢性片頭痛は、頭痛を主症状とする病気です。
孤立性頭痛は、通常片頭痛と同じプロセスによって引き起こされるわけではありません。
頭痛は、血管拡張のしすぎか、血管収縮のしすぎで起こります。
どちらかの状態の傾向がある人は、あるきっかけで頭痛につながる転機となる可能性があります。
偏頭痛はより一貫して慢性的ですが、血管収縮性頭痛はより散発的で、ストレスやチラミン（どちらも血管収縮を引き起こす）などの環境誘因によって誘発される可能性が非常に高いです。
偏頭痛を引き起こす血管不安定性の3つの主な原因
これらの3つの原因は、互いに高度に関連しており、ある原因が別の原因になることもあります。 炎症は、内分泌や神経伝達のレベルに影響を与え、それらが今度は炎症を調節することがあります。
1) 炎症
炎症は傷害に対する自然で健康的な反応ですが、慢性的に高いレベルにあるのは問題です。
具体的には、IL-1bというサイトカインがCOX-2を増加させ、それが三叉神経（痛みの仲介役）にカルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP） .
CGRP放出がおそらく片頭痛の最も大きな原因である。 いくつかの片頭痛発作の間、CGRPの濃度の上昇は、外頸静脈から採取した唾液と血漿の両方で見つけることができます。
さらに、アルファCGRPの静脈内投与は、片頭痛に敏感な個人の頭痛を誘発することができます。
iNOS は一酸化窒素を生成し、血管拡張を引き起こします。 前兆のある片頭痛の人は、内皮型一酸化窒素に対する感受性が高まっている。
さらに、炎症の役割を裏付けるものとして、片頭痛の人は TNF-α を作る遺伝子の変異を持ちやすいことが研究でわかっています。 これらの人々は、片頭痛の発生率と関連する「TNF-α -308G/A多型」を持っている。
この放出された CGRP は、髄膜血管の周囲にある CGRP 受容体に結合して活性化し、血管拡張、肥満細胞の脱顆粒、血管の「漏れ」（血管外拡がり）を引き起こします。
怪我による急性炎症は、したがって、これらの片頭痛を悪化させる可能性があります。
一般に、急性炎症は、血管拡張、透過性の増加、血流量の増加などの顕著な血管変化を特徴とし、これはさまざまな炎症メディエーターの作用により誘発されます。 ミトコンドリアの機能不全は、活性酸素の産生とNF-κBの活性化を通じて炎症を増幅させます。
炎症はグルタミン酸の興奮毒性を引き起こし、サイトカインIL-1bはこれにも重要な役割を担っています .
興奮毒性は、フリーラジカルやホスホリパーゼの増加などのイベントのカスケードを引き起こし、神経細胞膜を破壊して有害な化学物質やイオンが侵入し、最終的には細胞のミトコンドリアを劣化させる。
また、炎症は、主要な顔面神経の1つであり、主要な痛みの経路でもある三叉神経に変化を引き起こすため、片頭痛の一因となります。
片頭痛の患者は、脳に血液を供給する動脈のネットワークが不完全である可能性も他の人より高くなっています。 この構造的な違いは、頻繁に頭痛を引き起こしたり、頭痛の結果として発生することがあります。
2) 内分泌調節障害
これは内分泌・ホルモン系の機能障害で、時にはHPA軸が不均衡なレベルに至ることもあります。
- コルチゾール-血管収縮を引き起こす
- アンジオテンシンII-血管収縮を引き起こす
- バソプレシン-血管収縮を引き起こす
- 神経ペプチドY-血管収縮を引き起こす
- エピネフリンとノルエピネフリン-血管収縮を引き起こす
- メラトニン – 血管収縮を引き起こす
- サブスタンスP – 血管拡張を引き起こす
- エストロゲン – 血管拡張を引き起こす
このホルモンリストは完全ではありませんが、このホルモンに含まれる成分には、以下のものが含まれます。 が、これらは大きな役割を担っている。
これらのホルモンのすべてが血管系を調節する役割を担っているので、内分泌系の調節異常が血管拡張または血管収縮をもたらすことは明らかであると思われます。
ホルモンのシグナル伝達が異常で、1つまたは複数のホルモンの量が少なすぎたり多すぎたりして、間違ったタイミングで排泄されると、過剰な血管拡張や血管収縮が起こります。
サブスタンスPと痛覚が演じる役割もあるかもしれません。 サブスタンスPはグルタミン酸と一緒に放出されるので、グルタミン酸が過剰に放出されると、痛みの知覚が増加する可能性があります。
3) 神経伝達物質の調節障害
グルタミン酸（およびアスパラギン酸）、セロトニン、アセチルコリン、GABAは、血管拡張と血管収縮において以下の役割を果たす：
- グルタミン酸は血管を拡張する。
- GABAは血管拡張を起こす。
- セロトニンは血管収縮剤である-セロトニン不足は血管拡張を起こす。
- アセチルコリンは血管収縮剤である-セロトニン不足は血管拡張を起こす。 アセチルコリン欠乏は血管拡張を引き起こす。
ブタを使った研究で、主要な神経伝達物質であるグルタミン酸が脳循環において血管作動性であることがわかった。 グルタミン酸の血管拡張は、NMDA受容体を介して一酸化窒素によって媒介される。
血管収縮物質であるセロトニンのレベルは、片頭痛中に減少するようだが、セロトニンの静脈内注入は片頭痛を中止させることが可能であった。
アセチルコリンは血管収縮剤である。
ヤギの研究では、GABA（1-100μg）を直接脳循環に投与すると、用量依存的に脳血流量が増加した。
グルタミン酸と一緒にサブスタンスPが放出されるので、グルタミン酸が放出されすぎると、痛みを感じやすくなります。
血管性片頭痛のタイプは？
以下は血管性片頭痛のタイプを特定するのに役立つ症状のリストです。 これらの症状がいくつかある場合は、医師に相談して、正しく診断してもらい、治療や発作を防ぐための薬を処方してもらいましょう。
血管拡張性頭痛
頭痛の原因が血管拡張によるものである場合は、その可能性があります。
- 熱
- セックスやマスターベーション（どちらも血管拡張剤）
- 運動（中または後）
- 感染症または病気
- けが
- 敏感になっている食物または化学物質の摂取（グルテン、カゼイン、その他…）8213.)
- 低血糖症
- MSG
- 生理後 – エストロゲンレベルは～11～13日後にピークに達する
更年期女性によるホットフラッシュ（エストロゲンによる血管拡張の増加）エストロゲンは妊娠や初潮でも変動する
運動をした時, 感染症、怪我、食物不耐性は炎症を引き起こし、血管拡張につながることがあります。
MSGやグルタミン酸の過剰摂取は、グルタミン酸の過剰が血管拡張を引き起こすので、血管拡張性の片頭痛を悪化させる可能性があります。 MSG による害の程度はおそらくわずかです。
その代わり、グルタミン酸過剰は、高グリセミック指数食品を食べることによる低血糖、高インスリン血症、絶食/食事抜き、本当にローカーボダイエットなどのグルタミン酸の食事摂取とは関係のない他の多くの要因によって引き起こされる可能性が高くなります。
また、低酸素は、ストレスで呼吸を忘れたときなど、グルタミン酸の興奮毒性を引き起こすことがありますが、睡眠時無呼吸症候群の結果としてより可能性が高いです（朝、頭痛がする場合は、睡眠時無呼吸症候群をチェックしてみてください）。
血管拡張性頭痛は、アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）に最も反応しません。アスピリンは痛みをある程度ブロックして炎症を抑える一方で、それ自体が血管拡張剤であるためです。 つまり、ある意味では（炎症を抑えることで）良くなり、別の意味では（血管拡張を促進することで）問題を悪化させるのです。 アスピリンで頭痛が改善しない場合は、血管拡張が原因であることを示すもう一つの指標です。
NSAIDsの血管拡張作用は血管収縮性の頭痛にしか効かないため、群発頭痛や運動性頭痛などの血管拡張性の頭痛には効果がないことが分かっています。
アレルギーやアレルギー反応は炎症反応を引き起こし、この頭痛を誘発したり悪化させたりします。
血管収縮頭痛
血管収縮頭痛のある人は通常血圧が高く、ストレス時にエピソードを経験することになります。 緊張型頭痛はこの良い例です。
たとえば、ストレスやチラミンが、血管収縮の引き金になることがあります。 ストレスは、コルチゾール、エピネフリン、ノルエピネフリンを通じて血管収縮を誘発します。
断食や食事抜き、感情的ストレス、寒さ、明るい光、大きな音など、体にストレスホルモンを分泌させる刺激は、これらの頭痛を悪化させます。
熟成チーズなどに含まれるティラミンは、神経細胞の貯蔵小胞からノルエピネフリンを置き換え、それによって血管収縮が引き起こされると考えられています。
これらの頭痛は、アスピリンが鎮痛剤と血管拡張剤の両方であるため、アスピリンのような非ステロイド性抗炎症剤に最も反応するのです。 そして実際に、緊張型頭痛に対する有効性が研究によって実証されています。
血管収縮性頭痛の人は、その傾向が強いです。
- ストレス
- アンジオテンシンIIによる高血圧
- コリン高用量
SSRIやトリプトファンなどのセロトニン作用やトリプトファンを多く含む食品はセロトニンレベルを上げてしまうことがあり、血管収縮頭痛
が悪化する可能性がある。