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足底筋膜炎の原因とは？

筋膜に炎症が起き、痛みが生じることがあります。

• 活動レベルの増加（ウォーキングやランニングのプログラムを始めるなど）
• 足の構造または形状
• 立っている面。
• 履いている靴の種類
• 体重

一般的には、ループスや関節リウマチなどの他の病状が原因で足底筋膜炎を発症することがあります。

足底筋膜炎の症状は？

足底筋膜炎の痛みは通常徐々に増し、通常、かかと付近に感じられます。 時には、踏み外したり、高いところから飛び降りたりした後に、突然痛みが生じることもあります。 朝起きたときなど、運動不足の状態が続くと痛みがひどくなる傾向があります。 そのため、初歩的な痛みとして知られています。 違和感の程度は、日中の活動やウォーミングアップで軽減することもありますが、長時間の活動や激しい運動をすると悪化することがあります。 また、素足やサポート力の弱い靴では痛みが強く現れることがあります。

足底筋膜炎の診断

足底筋膜炎は、かかとの痛みを引き起こす多くの疾患の1つです。 他の原因としては、

• 足または背中の神経圧迫
• 踵骨のストレス骨折
• かかとの下の脂肪組織パッドの損失

足底筋膜炎は、病歴および医師による検査に基づいてこれらおよび他の条件から識別することが可能です。
かかとの棘は、しばしばかかとの痛みの唯一の原因であると誤って考えられています。 よくあることですが、これは足底筋膜や他の足の筋肉による牽引力に対する骨の反応に過ぎません。 踵の棘は痛みを引き起こさないことが多いのです。

足底筋膜炎の治療

一般に、症状が長く、痛みが強いほど、治療には時間がかかることがあります。 また、クロスカントリーやマラソンランナーなど、需要の高いアスリートは、より長い治療経過を必要とするかもしれません。

足底筋膜炎の治療オプションは以下のとおりです。 ストレッチは、足底筋膜とアキレス腱に焦点を当てる必要があります。 理学療法士は、あなたが自宅で一日に数回繰り返すことができるストレッチングエクササイズを示すことができます。 また、ストレッチと同時に、エクササイズは下肢の筋肉を強化し、足首を安定させます。

アイシングと薬

Icing the sore spot on your sole several times a day may help with pain and inflammation.If Icing は、痛みと炎症を助けます。 また、医師から非ステロイド系抗炎症薬を勧められることもあります。

安静、運動療法、装具

足底筋膜の治癒中は、体重やストレスを少なくとも部分的に足から遠ざけることが有効です。 医師は、以下の組み合わせを推奨する場合があります。

• より衝撃に強い靴に変える。アーチサポート付きの靴に履き替えるか、ヒールカップなどの装具でかかとをクッションにしてみる
• 筋肉や靭帯をサポートするために足にスポーツテープを貼る
• ナイトスプリントをつけて続ける 寝ている間に足を伸ばす
• ウォーキングやランニングの距離と時間を短くする
• ジャンプやランニングから水泳やサイクリングに切り替える

衝撃波療法

この療法は低周波を照射することにより、足の痛みを和らげるものであります。特定の部位にエネルギーまたは高エネルギーの衝撃波を照射します。 衝撃波は微細な外傷を作り出し、それが身体の治癒反応を誘発する。

ステロイド注射

ほとんどの場合、足底筋膜炎はストレッチを数カ月続けると改善します。 2ヶ月間治療しても症状が続く場合は、炎症を抑えるためにステロイド注射をお勧めします。

Gastrocnemius Recession

手術は足底筋膜炎にはほとんど必要ありませんが、重症の場合は選択肢のひとつになります。 足底筋膜炎に対する手術は、腓腹筋後退術または腓腹筋リリース術と呼ばれます。 アキレス腱の一部である腓腹筋腱を長くすることが目的です。 アキレス腱の張りと足底筋膜の張りの間には、関係があることが知られています。 この手術は、等位性拘縮（ふくらはぎの筋肉や腱が硬くなり、足をニュートラルポジション（足に対して90度の角度）に保つことができない状態）を持つ患者さんにお勧めすることがあります

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