先天性外反症は、足だけでなく足首も含む複雑な変形である。 足首の変形としては、エクイナスが明らかであり、連続した操作、ギプス、手術で対処するのが一般的であるが、足首のバルジスは、成長とともに進行する、より陰湿で見過ごされがちな問題である。 有病率は高く（このシリーズでは67％）、場合によっては後肢の残 留性瘤の影響を改善することがあります。 より一般的には、内側踝の隆起、地面反力の外側への移動、遠位脛骨上縁の外側部分の圧迫、腓骨インピンジメント、過度の靴の摩耗を引き起こします。 後足部バルジ（「過矯正内反足」）と間違われると、不適切な後足部の手術が行われることがあります。 装具で一時的に対応することもできますが、最終的な治療法としては、内側踝上骨切り術や、成熟した患者には上踝上骨切り術を行うことが挙げられます。 外反母趾を呈し、過矯正の先天性馬尾が疑われる患者には、特に外科的手術を考えている場合は、足首の前後方向の荷重X線写真を撮ることをお勧めします。 足首に外反母趾の変形が認められる場合、後肢の手術は禁忌となる場合があります。