骨のCTスキャンとは何ですか?

(骨格のCTスキャン)

コンピュータ断層撮影(CTスキャンまたはCATスキャン)は、X線とコンピュータ技術の組み合わせにより、体の水平方向の画像(スライスと呼ばれる)を作成する非侵襲的な診断画像処理手順です。 CTスキャンでは、骨、筋肉、脂肪、臓器など、体のさまざまな部分の詳細な画像が表示されます。 CTスキャンは、標準的なX線よりも詳細です。

標準的なX線では、エネルギービームは、研究されている身体の部分に向けられます。 そのため、このような場合、「X線検査」と呼ばれることになります。

コンピュータ断層撮影では、X線ビームが体の周りを円を描くように移動するため、同じ臓器や構造物をさまざまな角度から見ることができます。 X線情報はコンピュータに送られ、コンピュータはX線データを解釈し、モニターに2次元(2D)形態で表示します。 造影剤とは、口から摂取したり、静脈ラインに注入したりして、検査対象の特定の臓器や組織をより鮮明に見せる物質のことです。造影検査では、処置の前に一定期間の絶食が必要になることがあります。 骨のCTスキャンは、骨の標準的なX線よりも骨組織と骨の構造についてより詳細な情報を提供することができ、骨の損傷および/または疾患に関連する詳細な情報を提供します。

骨の問題を診断するために使用される他の関連手順には、骨のX線、骨の磁気共鳴画像法(MRI)、骨スキャン、および骨密度測定があります。

骨のCTスキャンを行う理由は何ですか。

骨のCTスキャンは、骨、軟部組織、および関節の損傷、病変、骨折、またはその他の異常を評価するために行われることがあります。

医師が骨、関節、軟部組織のCTスキャンを推奨する理由は他にもあるかもしれません。

CTスキャンのリスクは? CTスキャンや他の種類のX線検査など、過去の放射線被曝歴を記録しておくと、医師に知らせることができます。 放射線被曝に関連するリスクは、長期間にわたるX線検査や治療の累積回数に関連している可能性があります。

妊娠中または妊娠の疑いがある場合は、医療関係者に知らせてください。 妊娠中の放射線被ばくは、出生異常の原因となることがあります。 骨のCT検査が必要な場合は、胎児への放射線被ばくを最小限にするために特別な配慮がなされます。

造影剤を使用する場合、造影剤に対するアレルギー反応のリスクがあります。 薬剤に対してアレルギーや過敏症のある患者さんは、医師に申し出てください。 造影剤に反応したことがある方、腎臓に問題がある方は、医師にお知らせください。 魚介類アレルギーが報告されていますが、ヨード造影剤の禁忌とはみなされていません。

腎不全やその他の腎臓に問題のある患者さんは、医師にお知らせください。 造影剤により腎不全を起こすことがあります。 また、糖尿病治療薬のメトホルミン(グルコファージ)を服用している患者さんは、代謝性アシドーシスというまれな状態を引き起こす可能性があるため、静脈内造影を受ける前に主治医に知らせる必要があります。 メトホルミンを服用している方は、注射の際に服用を中止し、注射後48時間待つように指示されます。 メトホルミンの服用を再開する前に、腎機能を調べるための血液検査が必要な場合があります。

あなたの特定の病状によっては、他のリスクもあるかもしれません。 CTスキャンの準備はどのようにすればよいですか?

ジョンズ・ホプキンス放射線科でコンピュータ断層撮影法(CTA)を受ける場合、予約時に具体的な指示を受けます。 妊娠中または妊娠の可能性がある場合は、検査を予約する前に担当医に確認してください。

服装:患者ガウンに着替えるよう指示されることがあります。 その場合はガウンが用意されます。 ピアスはすべてはずし、宝石類や貴重品はすべてご自宅に置いてきてください。 CTスキャンは、造影剤を使用する場合と使用しない場合があります。 造影剤は、放射線技師が体の内部の画像を見る能力を向上させます。

  • 一部の患者は、ヨウ素系造影剤を使用してはいけません。 腎臓の機能に問題がある方は、予約時にアクセスセンターの担当者にお伝えください。 造影剤を使用しない検査を行うか、別の画像検査を受けることができるかもしれません。

  • 静脈内注射と呼ばれる小さな管から注入される造影剤に関するリスクと副作用を詳しく説明する同意書に署名していただきます。

  • 造影剤を用いたCT検査で最も一般的なのは、検査開始前に造影剤を飲んでから点滴する二重造影検査です。 造影剤を飲む量が多ければ多いほど、放射線技師が消化管を映し出すのに適した画像になります。

アレルギー:造影剤に対してアレルギー反応を起こしたことがある方は、CTスキャンを予約する際にアクセスセンターの担当者にお知らせください。 過去に造影剤に対して重度またはアナフィラキシー反応を起こしたことがある方は、静脈内造影を行いません。 過去に軽度から中等度の反応があった方は、CT検査前に薬の服用が必要になる場合があります。 これらの計画については、検査の際に詳しくご説明します。 造影剤に対する既知の反応については、かかりつけの医師と相談してください。 医師が造影剤を使わないCTスキャンを指示した場合、検査前に飲食や処方された薬の服用は可能です。 医師が造影剤を使用するCTスキャンを指示した場合、CTスキャンの3時間前から何も食べないでください。 透明な液体を飲むことをお勧めします。 また、検査前に処方された薬を服用することもできます。 糖尿病患者は、検査時間の3時間前に軽い朝食または昼食をとる必要があります。 ジョンズ・ホプキンス放射線科でCTスキャンを受ける場合は、検査後に詳しい説明があります。

薬:すべての患者は、処方された薬を通常通り服用できます。

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