骨盤底筋緊張性筋痛の診断
骨盤底筋緊張性筋痛の疑いがある場合、またはここに挙げた症状がある場合は、医師の診断を受けることが重要です。 医師はまず症状や病歴を確認し、骨盤の診察を行います。
- 過去の妊娠
- 過去の尿路感染症（UTI）
- 間質性膀胱炎
- 排便の容易さ
最初の検査を行った後、再度予定を組んで骨盤の筋肉のコントロールと収縮について検査をしてもらいます。 これには2つの方法があります：
- 内診-ペリネオメーター（小さなセンサー）を膣または直腸に挿入して、骨盤内の筋肉の収縮を測定します。
- 外部電極-電極を会陰部（肛門と膣の間の皮膚の部分）に付け、骨盤筋の随意的な収縮と弛緩を検出します。
- Anorectal manometry – 肛門括約筋の圧力、調整、および筋力を測定する検査。
- ウロフローテスト – 膀胱をどれくらい簡単に空にできるかを調べる検査です。
- 排便肛門造影検査 – 濃い液体の浣腸を行い、ビデオX線レコーダーで見て、排便時の筋肉の動きを記録する検査です。
治療
医師は、痛みを和らげ、筋肉の痙攣を防ぐことに治療と予防の努力を注いでいます。 骨盤底筋痛の治療法には以下のようなものがあります。
- 理学療法。 理学療法士は、骨盤底筋を強化し、リラックスさせるためのケーゲル体操などの戦略を指導することができます。 また、温熱療法、寒冷療法、およびマッサージを使用して、症状の緩和を図ります。
- マッサージ。 膣または直腸から、骨盤底筋に内圧をかけます。
- 薬物療法。 非ステロイド性抗炎症薬、鎮痛剤、抗うつ剤、筋弛緩剤など、口から摂取する薬物療法は、症状を緩和する可能性があります。 また、痛みを和らげる薬やボツリヌス毒素（ボトックス）を注射することで、症状が緩和される場合もあります。
- 電気刺激。 経皮的電気神経刺激（TENS）、小さな電気刺激を神経に与える治療法で緩和される人もいます。
- バイオフィードバック。 この療法は、視覚的または聴覚的な合図を使用して、必要に応じて骨盤底筋をリラックスさせることを学習させるものです。
- 生活習慣の改善。 熱い風呂に浸かったり、クッションに座ったりすることで、骨盤の緊張を和らげ、痙攣を予防することができます。
最も効果的な治療法や治療法の組み合わせを見つけるには、時間がかかるかもしれません。 Dignity Healthの私たちの思いやりのあるチームは、あなたのライフスタイルに合った、あなたの不快感を和らげる治療計画を作成するために一緒に働きます。 自分の症状について話すのは恥ずかしいと思うかもしれませんが、医師と一緒にいるときは安全な場所にいるのです。
また、骨盤の検査の準備も必要です。つまり、月経のない時期に予約を取るようにしましょう。 どのような検査でも同じことが言えますが、必要な準備はこれだけです。
回復
多くの場合、骨盤底筋緊張性筋痛症は完全に回復することができます。 しかし、症状の改善が見られるまでには、薬の服用や理学療法などで何週間、何か月もかかることがあります。 また、骨盤底に負担をかける重量挙げやスキップなどの激しい運動は控える必要があるかもしれません。
この記事に含まれる情報は教育目的のみであり、医療従事者からのアドバイスに取って代わるものではありません。