Alcoholics Anonymous（AA）は1935年から存在していますが、世界中で長い間存在しているにもかかわらず、実際に断酒と回復を保つのに有効かどうかは多くの人が疑問に思っているようです。
AAとは
AAは、1935年に「ビル・W」と「ボブ・S博士」という二人の男性によって設立された国際的な親睦団体です。 アルコール依存症から回復した男女によって構成される親睦団体です。 会員になるには、一定の年齢や学歴は必要ない。 1
結成から丸10年も経たないうちに、AAは米国とカナダ全土に広がり、会員数は6,000人を超えた2 その後も成長は続いている。 2018年1月1日現在、アメリカには61,904のAAグループがあり、合計1,297,396人の正会員がいるとAAは推定しています。 カナダでは、推定4,956のAAグループがあり、合計84,558人の会員がおり、世界では推定120,300のAAグループと2,087,840人の会員がいます3
AAのプロセスは主にミーティングへの出席を中心に展開されています。 断酒会の会員は定期的にグループで会合を持ち、互いに断酒を助け、禁酒を維持する。 断酒会の基本原則は、断酒会の文献である「ビッグブック」に記載されている「12ステップ」に概説されています。 一般に「12ステップ・プログラム」とも呼ばれるこの12ステップは、自己点検のための枠組みと、断酒生活を送るためのガイドを提供する。
スポンサーシップもプログラムの重要な部分で、先輩会員が新会員の下に付き、より個人的に断酒をサポートする。 つまり、AAのプログラムは、あらゆる年齢、背景、民族の人々が依存症を克服できるように設計されているのです。
AAの成功を測定する
AAの成功率は、仲間は匿名であることが前提で、AA自身のレポートがさまざまな要因に影響されることがあるので、測定が難しいものなのです。 さらに、「成功」をどのように定義すればよいのでしょうか。 再発しなかった会員の数でしょうか？
AAの成功を定義し、測定することは、特に会員数が常に変化しているため、難しいことです。 まず、ビッグブックによると、AAの成功率は約50パーセントで、さらに25パーセントは、1回または数回再発した後、断酒を続けているとされています。 また、AAの2014年会員調査には、仲間について次のような統計がある：
- AA会員の27パーセントが1年未満で断酒を続ける。
- AA会員の24パーセントが1～5年の間に断酒を続ける。
- AA会員の13パーセントが5年から10年の間に禁酒を続け、
- AA会員の14パーセントが10年から20年の間に禁酒を続け、
- AA会員の22パーセントが20年以上禁酒を続ける。
- AA会員の平均禁酒期間はほぼ10年4である。
しかし、この調査結果にもかかわらず、成功率は5～10パーセントに過ぎないと主張する評論家もいます5
他にも、AAの成功率を調査する研究は完成しています。 そのひとつは、正式な治療を受けた人、AAに参加した人、あるいはまったく治療を受けなかった人の、長期にわたる断酒継続を調べたものである。 全体として、この研究では以下のことがわかりました：
- 3年後、AAメンバーの半数はまだしらふで、正式な治療に登録した人の0.25パーセントはまだしらふでした。
- 8年後、AAメンバーの49パーセントはまだしらふで、正式な治療に登録した人の46パーセントはまだしらふでした6。
この研究は、依存症からの長期的な回復を目指す一部の人々にとって、AAが非常に効果的であることを明確に示しています。
3 Important Factor that Influence the AA Success Rate
他の成功測定同様、一定の要因が絡むのです。
| 正式な依存症治療の欠如または存在。 断酒会への参加に加えて、ある種の正式な治療を受けたかどうかが、断酒会での成功に影響する場合があります。 例えば、断酒会に出席し、回復者のための生活プログラムにも参加している人は、断酒会に出席していても家でアルコールを乱用する家族と暮らしている人よりも断酒へのサポートが得られるでしょう。 12段階のプログラムを守っているかどうかも、その結果に影響します。 断酒会が意図する個人的、精神的な変化を実際に経験することなく、ドライ・ドランクで断酒会員になれる人がいます。 断酒会から良い結果を得るには、努力と忍耐、そしてプログラムへの日々の献身が必要なのです」 | |
| 断酒会への出席。 断酒会の主要な部分は、定期的にグループの会合に出席することなので、毎週1回以上会合に出席しない人は、プログラムから利益を得られないかもしれませんし、毎週2回会合に出席する人は、断酒で長続きする成功を収める可能性がはるかに高くなります。 |
依存症回復におけるAAの役割
2014年のAA会員調査によると、AA会員の59パーセントが飲酒に関する何らかの治療やカウンセリングを受けており、74パーセントはそれがAAへの誘導に重要な役割を果たしたと回答した4。
さらに、AAに来た後、58％の会員が何らかの治療やカウンセリングを受け、84％がそれがアルコール依存症からの回復に重要な役割を果たしたと答えている4。
これらの統計から得られる最も重要なことは、12ステップ・プログラムは依存症回復プロセスにおいて重要な役割を果たすことができますが、回復中の人々は、正式な依存症治療プログラムにも登録すれば、持続的な断酒を達成できる可能性が高くなるということです。
Eudaimonia Recovery Homesでは、12ステップミーティングへの参加は回復プログラムの重要な部分となっています。 認知行動療法や動機付け強化療法など、他の治療アプローチと同等の効果があるという研究結果もあり、回復者の仲間とのつながりを深める機会にもなっています。
回復における安定した確固たる基盤を確立することは、長期にわたる断酒を維持するために不可欠で、AAは回復者がそうするための助けとなります。 問題のある飲酒に加え、性格的な欠陥の改善に焦点を当てたプログラムとして、12段階プログラムは、回復した人が生産的な習慣や生活技術を身につけ、回復期の健全な考え方を維持するのにも役立ちます。
AAがスピリチュアルであるために敬遠する人もいますが、12ステップ・プログラムは、あらゆる宗教・無宗教の人に合うように適応でき、回復のための「大いなる力」となるものを（キリスト教の神だけでなく）選ぶことができるのです。 私たちの知識豊富な入学担当者は、AAがIOPや断酒生活プログラムをどのように補うのか、そしてなぜそれが回復期の生活に有益なのかを理解するお手伝いをします。
- https://www.aa.org/pages/en_US/what-is-aa
- https://www.aa.org/pages/en_US/historical-data-the-birth-of-aa-and-its-growth-in-the-uscanada
- https://www.aa.org/assets/en_US/smf-53_en.pdf
- https://www.aa.org/assets/en_US/p-48_membershipsurvey.pdf
- https://www.npr.org/2014/03/23/291405829/with-sobering-science-doctor-debunks-12-step-recovery
- https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh334/350-355.htm
- https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-addiction-treatment-research-based-guide-third-edition/frequently-asked-questions/how-long-does-drug-addiction-treatment
- https://www.scientificamerican.com/article/does-alcoholics-anonymous-work/