Weightbearing 4 weeks after Lapidus procedure
My foot really hurts today ! これは、多くの人が毎日口にする言葉ですが、それ以上深く考えることもないでしょう。 このような足の痛みは、特に女性の場合、痛みを伴う外反母趾やハンマートゥが原因であることが多いようです。 外反母趾や内反小趾は、治療法を知らなかったり、治療、特に手術は複雑で痛みを伴うことが多いと聞いたりして、医療を敬遠する方がほとんどです。 しかし、新しい治療アプローチと手術技術により、合併症が少なく、痛みの少ない治療が可能になったので、これはもはや真実ではありません。
外反母趾は、医学用語で外反母趾と呼ばれ、足の内側の母指の関節にあるこぶのことです。 ハンマートゥは足の小指の拘縮で、この症状はしばしば角質やタコを伴います。 外反母趾とハンマートゥは、生涯を通じて進行します。 10代前半から何歳になっても発症する可能性があります。 これらは遺伝性であり、多くの場合、足の生体力学的構造の欠陥が原因で起こります。 体重、活動レベル、靴の選択などの要因も、これらの変形の発生に影響を与える可能性があります。
外反母趾とハンマートゥの治療には、さまざまな保存的方法があります。 外反母趾やハンマートゥの治療には、さまざまな保存的方法があります。 変形している部分にパッドを貼ると、痛みを軽減することができます。 スプリントは、一時的な補助になるかもしれません。 矯正器具は、外反母趾の進行を遅らせたり、防いだりするために使用されます。 また、抗炎症薬や注射療法は、外反母趾やハンマートゥに伴う痛みや腫れを軽減させる確実な方法です。 しかし、これらの治療法はいずれも、実際に外反母趾の変形を元に戻すことはできません。
外反母趾は骨構造の問題であるため、最も確実な治療法は外科手術です。 しかし、人々はしばしば、その誤解のために手術を先延ばしにすることがあります。 かつてはそうであったし、今でもそうである場合もあるかもしれませんが、ほとんどの場合、それらはもう考慮する必要はありません。 FAASNYのスタッフは、ニューヨークで最も優れた足の外科医を擁していますので、手術にご興味があれば、ぜひご相談ください。
患者さんが一番心配されるのは、足の手術はとても痛い、他の手術よりもっと痛いということです。 痛みは非常に主観的なものですが、足の手術は他の手術より痛いということはありません。 実際、新しい手術方法と術後管理により、患者は最初の48時間後にはほとんど痛みを感じなくなることが多い。 これらの最新の技術は、より小さな切開とより少ない範囲の軟部組織剥離を利用し、その結果、痛みと治癒時間を最小限に抑えることができます。 ほとんどの患者は、鎮痛剤を含む専用の疼痛管理プログラムによって、術後の初期不快感に耐えることができると感じています。
もうひとつよくある誤解は、外反母趾やハンマートゥの手術は治癒期間が長く、仕事を長く休まなければならず、松葉杖やギプスを使用しなければならないということです。 以前はこれが普通でしたが、新しい技術により、患者はより早く通常の活動に戻ることができるようになりました。 現在では、外反母趾手術やハンマートゥ手術のほとんどの患者さんが、術後すぐに保護用のウォーキングブーツを履いて体重をかけることができるようになりました。 最近の技術的進歩、特に骨固定法の進歩がこれを可能にしたのです。 通常、3週間後にはスニーカーを履くことができ、6週間後にはすべての活動に復帰できます。 患者さんは2週間でデスクワークに復帰することが多いですが、肉体的にきつい仕事に就いている人は6週間待たされることもあります。 重症例や放置された例では、4～6週間体重をかけないようにしなければならない場合もあります。
外反母趾やハンマートゥの手術を考えている人は、しばしば見苦しい傷跡を理由に躊躇することがあります。 瘢痕はしばしば遺伝的体質に影響されますが、瘢痕を目立たなくさせる方法はあります。 従来は、足の甲に長い切開を加えていましたが、新しいアプローチでは、より小さな切開で済みます。 また、上から見えない足の内側に切開を入れることも可能です。 ハンマートゥの切開位置も同様です。 また、形成外科的な縫合方法を用いることで、傷跡を非常に小さくすることができます。 だから、線路の傷跡はもうありません！
常に議論される話題は、外反母趾やハンマートゥの手術のタイミングです。 一般に、外反母趾はよほど痛くない限り手術を避けたほうがよいとされていましたが、この説も徐々に変わってきています。 これらの変形は進行性で、時間とともに悪化するため、早い時期に対処することが賢明です。 また、手術を先延ばしにしていると、後にもっと積極的な処置や長い療養が必要になるかもしれない状態になってしまうこともあるのです。 そしてもちろん、手術からの回復は年齢とともに難しくなります。
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「私の外反母趾は手術後に再発しますか」というのは患者からのよくある質問です。 ほとんどの場合、手術の結果は長期的に維持されます。 しかし、再発する可能性はあります。 足の関節が過度に動く）など、特定の足型は再発しやすいかもしれません。 . このような患者さんは、手術後に靴の選択に細心の注意を払い、装具の使用を検討する必要があります。 また、手術の方法が間違っていたために再発することもあります。 そのような場合、短い療養期間と引き換えに、理想的とは言えない術式を選択した可能性があります。 最終的には、各患者はニューヨークで最高の足の外科医によって評価されるべきであり、あなたのニーズに特化した個別のケアプランを作成する必要があります
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