in this video I’m going to talk about biological basis of schizophrenia schizo free Nia which is common long-oriented in Japan…統合失調症は、多くの苦痛と障害を引き起こす長期的な精神障害で、精神病性障害と呼ばれる精神疾患のカテゴリーの原型です。精神病性障害と精神病は、認知のいくつかの特定の異常としばしば特徴的な現実の異常な知覚を指すと書きましょう。 これには、実際には存在しないものを見たり聞いたりするような、実際の刺激を伴わない感覚的な知覚である幻覚や、誰かが自分の考えを支配しているという考えのように、その人の文化では説明できない固定した誤った信念である妄想が含まれる場合があります。 このような場合、「統合失調症」は「認知症状」と呼ばれ、注意力の異常や計画能力の異常など、様々な認知症状が現れます。「統合失調症」の異常の2番目の大きなカテゴリーは「陰性症状」と呼ばれ、感情の鈍化や活動に対する楽しみの喪失などが挙げられます。3番目の大きなカテゴリーは「陽性症状」と呼ばれ、これらは通常、精神病と呼ばれる幻覚などのことを指します。 統合失調症やその他の精神病に特徴的な妄想がありますが、認知異常のような思考系の機能から、感情や動機づけのような機能まで、多くの異なる種類の精神機能にまたがる非常に複雑な症候群であることを証明することができるのです。 このビデオを制作している2014年現在、統合失調症の原因に関する理解は非常に限られています。その理由の一つは、統合失調症で異常となる正常な精神機能がどのように発生するかについての理解が非常に限られていることですが、このビデオでは このビデオでは、統合失調症がどのように発症するかについて、何らかの役割を果たすと思われる統合失調症患者について気づいたことを簡単に説明します。まず、統合失調症患者の脳に見られる異常について話すために、脳の写真をいくつか出してみましょう。 まず、顕微鏡を使わなくても肉眼で見える脳の異常が統合失調症の患者さんで観察されていることを挙げたいと思います。この図では見えませんが、この図では脳をナイフで切って脳の内部を見ることができ、そこには小さな液体があります。統合失調症の患者の中には、統合失調症でない人の平均値よりもこれらの構造が大きくなっている人がいます。その代わりに、これは脳組織の実際の量を表していると考えられています。この考え方に沿って、大脳皮質の大きさは、大脳の外側にあるカバーのようなもの、つまり脳の一番上の部分のサイズが小さくなっているように見えます。 これらの脳の葉を覆っている組織の量が少なく、特定の場所が非常に微妙に薄くなっているように見えます。 大脳皮質は大脳の外側にある層で、この図のように顕微鏡で見ると、通常、神経細胞やその他 大脳皮質では、脳細胞が層状に組織化されています。これは大脳皮質の組織化を表しているのですが、大脳皮質の領域によって組織化が異なることが多いので、これらは大脳皮質の細胞の組織化のほんの一例です。統合失調症の患者さんに見られるのは、皮質の層が正常に構成されていないこと、特に前頭葉と側頭葉の領域で、薄くなる患者さんが見られることです 大脳皮質の一部では、細胞が無秩序に、あるいは異常に重なり合っています。このような物理的な違いは、統合失調症患者が亡くなった後に解剖して脳を調べたとき、あるいは脳の構造を調べる特殊なスキャンを行ったときに見られます。 前頭葉や側頭葉の構造的な異常が見られる領域と同じ領域で、現在行っている機能的なスキャンで異常な活動が見られるシグナルがあるように見えます。 神経伝達物質としてのドーパミン ドーパミンの画像を出してみましょう ドーパミンという分子は神経系で重要な神経伝達物質で 神経細胞と脳の一部の間で多くの情報を伝達します そしてネットワークは ドーパミンは脳のさまざまな部位の活動に影響を与え、その異常が脳の特定の部位に異常な活動を引き起こすようです。そして統合失調症にとって重要なのは、ドーパミンが前頭葉と 脳の側頭葉、特に前頭葉と側頭葉の大脳皮質領域は、統合失調症でしばしば異常となる認知・情動・知覚機能の多くで主要な役割を果たしており、ドーパミンまたはその異常が、統合失調症に影響を与えるという考えを裏付けるものである。 脳内のドーパミンが統合失調症に関与している可能性があることは、ドーパミン神経伝達に影響を与える多くの薬剤がしばしば統合失調症の症状の多くを改善するという事実からも明らかです。 脳幹のこの辺りには神経伝達物質としてドーパミンを使うニューロンが集まっていて、そのソーマや細胞体は脳幹のこの辺りにあります。そのエリアは腹側被蓋野と呼ばれています。 その軸索は、脳内の多くの場所に投射して、脳の多くの場所にある他のニューロンへドーパミンを放出します。 腹側被蓋野は長い軸索を前頭葉のここに送りますが、大脳のあちこちに軸索を送ることになるので、この経路はいくつかの名前で知られています。 この言葉の各部分は何を意味するかというと、まず「メッツォ」は腹側被蓋野のある領域を指し、脳幹のこの部分を私たちは中脳と呼んでいますが、その中脳を「メッツォ」と呼びます。 皮質とは大脳皮質のことで、これらの軸索の多くは前頭葉の大脳皮質に投射しています。 それから、大脳辺縁系というのは、脳の内側にある構造の集まりのことで、ほとんどの場合、脳の周りを取り囲んでいます。 大脳を右半球と左半球の間で切った場合、この脳の内側の部分です。この大脳辺縁系は、感情や動機付け、その他多くの脳機能に大きく関わっています。 腹側被蓋野から前頭葉と側頭葉に向かうメゾ皮質経路と、腹側被蓋野からこれらの辺縁系に向かうメゾ辺縁系経路があるが、多くの場合、まとめて1つの経路と呼び、その経路の名前は 中脳皮質辺縁系は、腹側被蓋野から大脳皮質のこれらの領域にドーパミンを運ぶマイゼル皮質オリンピック経路の活動に異常があるようだ。 中脳皮質辺縁系経路の異常な活動は、前頭葉皮質の一部の機能障害につながり、統合失調症の認知症状の多く（多くはないにしても）を引き起こすということです。 統合失調症の否定的な症状の多くは、側頭葉の異常な活動によって引き起こされます。 この短いビデオを終える前に、統合失調症の原因となる脳の異常には、複数の種類のものが関与している可能性があるということを示す手がかりがいくつかあります。 脳の構造や機能、統合失調症は、遺伝子が関与している可能性があります。ある種の研究では、妊娠期間中に感染症などの物理的ストレスが母親にかかり、脳の発達に重要である可能性が示唆されており、妊娠中のこれらの物理的ストレスが統合失調症のリスクを高める可能性があります。 また、統合失調症と貧困の関連性についてはあまり理解されておらず、貧困が統合失調症の原因になるのか、統合失調症のリスクのある人や家族が病気自体の精神障害のために貧困に陥る傾向があるのかは不明である
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