Alai

Fasciola属の肝フルーク種による筋膜症は、その高い獣医療への影響から常によく知られているが、ヒト感染に関しては、数十年にわたって最も無視されてきた疾患の一つであった。 しかし、世界的にヒトの筋膜炎が重要視されるようになり、筋膜炎への関心が再び高まっている。 1990年代以降、ヒト筋膜炎に関する多くの新しい概念が生まれ、家畜の筋膜炎から単純に外挿するのとは全く異なる、ヒトの疾患に関する新しいベースラインを提供するようになった。 ヒト筋膜炎は、流行地域によって異なる疫学的状況や伝播パターンを含む顕著な不均質性を示すことが研究により明らかにされている。 この不均一性に加え、現在、多くの地域でヒトと動物の両方で本疾患が出現／再出現していることから、世界的に憂慮すべきシナリオが確認されている。 本疾患が人間社会に及ぼす悪影響は甚大であり、迅速な対策が必要である。 このように異なるレベルの流行地に対して、どのような防除策を講じればよいかを考えるとき、それぞれの感染パターンや疫学的状況を区別する遺伝マーカーがあれば便利である。 そこで、本章では、病因、地理的分布、疫学、伝播、防除の各側面について解説し、今後の研究成果を解釈するための基礎資料を得ることを目的としている。 F. hepaticaとF. giganticaの起源と地理的分布を反芻動物家畜化以前と家畜化以後の両時代において分析した。 古生物学的、考古学的、歴史学的記録、および最近の家畜種の分散に関する遺伝学的データを考慮し、全大陸にわたる2つのファシオリドの進化の枠組みを確立している。 また、両種の分布の重複や、異なる重複状況における輸送、過疎化、交易の役割に重点を置いている。 また、両種が共存する地域では、片方のFasciola spp.のみが存在する地域と、局所的・帯状に重複する地域とが区別されている。 近年、肝蛭類に適用されている遺伝学的手法のうち、2つのファシオロイドの遺伝的特徴を解明するのに有効な手法について概説した。 純粋なF. hepaticaと純粋なF. giganticaの種内および種間の変異を，片方のファシオロイドしか存在しない地域のリボソームデオキシリボ核酸（rDNA）内部転写スペーサー（ITS）-2およびITS-1とミトコンドリアデオキシリボ核酸（mtDNA）cox1およびnad1について完全配列を取ることによって明らかにした． また、文献に散見される同じマーカーのファシオリッド配列についても検討した。 確定したハプロタイプは、提案された地球規模の進化シナリオに合致するように思われる。 重複地域での交雑、内殖、雑種化の問題点を分析した。 核rDNAは成虫の特徴やfasciolid/lymnaeidの特異性と相関があるように見えるが、mtDNAは相関がない。 しかし、フクベは時に、F. hepatica-like または F. gigantica-like のどちらにも帰属できないほど中間的に見え、カタツムリの特異性は成虫の形態から推測されるものとは逆である可能性がある。 F. hepaticaとF. giganticaの成虫と卵、および重複する地域の中間型の表現型特性を比較し、ヒトにおける卵の大きさに対する宿主の決定的な影響に重点を置いている。 F. hepaticaとF. giganticaは、環境特性の異なる地域で、異なるペコランやリムナアイを宿主として適応し、最近分岐した有効な2種であることを支持する十分な知見を有している。 その表現型の違いや家畜化以前の古代の起源は、亜種単位で知られている典型的でよりローカルなシナリオを大きく超える広い地理的範囲に及んでいる。 また、雑種における異常倍数体やアスペルミック単為生殖などの現象は、家畜化以前の時代における両者の別々の進化によって、ほぼ完全に遺伝的隔離が達成されたことを示唆している。 また、最近の塩基配列の解析結果から、リュウキュウアカガエルとファシオライドの特異性については、現在の想定が誤っている可能性が示唆された。 リムナイドは、感染症、疫学、制御において重要な役割を担っていることから、世界的なリムナイドの分子特性解析の取り組みが開始されることになった。 この取り組みは、すでにいくつかの大陸で有益な結果をもたらしている。 本書では、今後の研究を比較可能なものにするために、ファシオロイドとリムナイドの標準化された方法論を提案する。 分子疫学を完全に理解することは、ファシオリア症制圧のための世界的な活動や地域的な介入を設計する上で大いに役立つと期待される。