ASTHMA AND BRONCHITIS
Obstructive and allergic lung diseases affect many cats and sometimes called “asthma”, “bronchitis”, “allergic bronchitis” or “bronchial asthma”． 名称にかかわらず、ネコの病気としては一般的なものです。 残念ながら、これらの病気は簡単に分類することができず、おそらく様々な肺の病気を表していると思われます。 7531>
猫の気道が特定の刺激に敏感な場合、これらの薬剤にさらされると、気道が狭くなることがあります。 誘因となる物質は、通常、気道への直接的な刺激物か、気道のアレルギー反応を誘発するものである。 気管支の筋肉の痙攣、粘液の蓄積、細胞性物質の蓄積などです。 気管支からこの物質を取り除くことができないため、猫は二次感染にかかりやすくなります。
猫喘息は世界のあらゆる地域で、あらゆる年齢の猫に見られます。 一般的な成猫における有病率は約1％です。 喘息の猫で最も多い症状は、喘鳴と咳です。 咳は乾いたハックするような咳と表現され、ゲップやレッチングと混同されることがあります。 ほとんどの猫は毛玉があると誤診されます 発作的な咳が頻繁に起こります。 軽症の猫では、咳や喘鳴はたまにしか起こりません。 喘息の猫の中には、気道狭窄の急性発作と重症発作の間に症状を示すものも少なくありません。 最も重症の猫では、毎日咳や喘鳴があり、気道狭窄の発作が何度も起こるため、口開け呼吸やパンティングを起こし、生命の危険にさらされることもあります。 適切な治療を行わないと、初期の可逆的な気管支収縮が不可逆的な気道のリモデリングや気管支の石灰化に進行することがあります。
猫の喘息発作をどのように認識すればよいでしょうか？
初期症状の発見は困難な場合があります。 かすかな喘鳴が聞こえるかもしれませんが、激しい運動をした後によく聞こえるようになります。 猫が疲れやすいように見えるかもしれません。 本格的な喘息発作は、最初は猫が毛玉を吐き出そうとしているような、あるいは食べ物を詰まらせているような状態に似ているかもしれません。 しかし、体勢はやや異なる。 喘息では、猫の体は地面に向かって低くなり、首と頭は気道を粘液できれいにしようと、外に出て下に伸びます。 また、「ゲホゲホ」という典型的な咳の音や、場合によってはくしゃみを伴うこともあります。 猫は泡状の粘液を排出することもあれば、しないこともあります。
このような深刻な発作は頻繁に起こるものではないので、「たかが毛玉」と片付けてしまいがちです。 実は、命にかかわることもあるので、本格的な発作を起こした猫は、すぐに獣医師のところに連れて行く必要があります。 初期症状が1つか2つ出ている猫でも、診察を受ける必要があります。 診断がついたら、発作のときに猫を助けるためにできることがあります。
喘息になりやすい猫はいますか？
閉塞性肺疾患は2～8歳の猫に多くみられます。 シャム猫は喘息や気管支炎を発症するリスクが高いようです。 肥満や太り過ぎの猫も呼吸器疾患の発症リスクが高いようです。
喘息の原因は？
前述のように、この疾患群は気道が過敏に反応することが特徴です。 気管支や気管支と呼ばれる小さな呼吸管は、次のような多くの刺激に反応します。
吸入したゴミや刺激物-猫砂のほこり、タバコの煙、香水やヘアスプレー、カーペット芳香剤、洗濯洗剤の香水
1. 花粉やカビ
2 感染症-ウイルス、細菌
3 寄生虫-心臓病、肺病
喘息の診断は？
喘息の症状は、心臓病、肺炎、鬱血性心不全など他の病気に似ていることがあります。 診断は、胸部X線、全血球数、猫心虫検査、下気道から細胞を採取する方法（経気管洗浄、気管支洗浄、気管支肺胞洗浄）により行われます。 胸部レントゲンは、喘息の猫では正常な場合もあれば、気管支の炎症、右中肺葉の崩壊、肺の過膨張の兆候が見られる場合もあります。
診断検査としては、全血球計算（CBC）、血液化学検査、糞便検査、尿検査は最低限の検査となります。 これらの検査は猫の一般的な健康状態を評価し、根本的な原因を知る手がかりになるかもしれません。 白血球の一種である好酸球は、一般にアレルギー性事象と関連しており、喘息の仮診断の裏付けとなることがある。 また、猫によっては、肺虫の証拠となる便のサンプルについて特別な検査が行われます。
Heartworm test – 喘息の臨床症状を経験している猫は、猫心虫症の検査を受ける必要があります。 心臓病」という名称は誤りで、ほとんどが肺を侵し、心臓だけではありません。 心臓病の徴候は、しばしば猫喘息やその他の呼吸器疾患と間違われることがあります。
猫白血病および猫免疫不全ウイルス検査-これらの検査は、猫の全体的な健康状態を判断するのに役立ちます。
胸部X線検査（チェストX線）-肺の特徴的な変化はX線検査でよく認められます。 また、レントゲンは、心臓病やその他の種類の心臓や肺の病気を示唆することがあります。
気管支鏡検査、細胞診、気道洗浄（洗浄）-気管支鏡検査は、獣医師が麻酔した猫の気道を光ファイバースコープで覗くことができる手順です。 気道の視覚的検査が完了した後、気管支の裏打ち粘液を小さなブラシで採取することがあります。 この粘液は、顕微鏡で観察することができます（細胞診）。 最後に、少量の滅菌生理食塩水を気道に流し、肺の奥深くから物質のサンプルを採取することができます。 このサンプルは、微生物の培養が可能で、顕微鏡で注意深く観察することができます。
場合によっては、完全かつ徹底的な診断にもかかわらず、根本的な原因が特定できないことがあります。 根本的な原因が特定できない場合でも、多くの猫は内科的な管理でそれなりの生活の質を得ることができる。
様々な理由から、完全な検査を拒否する飼い主もいる。 そのような場合、副腎皮質ホルモン（「コルチゾン」または「ステロイド」）を投与して治療することは、ほとんどの喘息猫がこれらの薬に良好に反応し、副作用がほとんどないため、許容される場合がある。 しかし、この方法は2つの問題を引き起こす可能性がある。 副腎皮質ステロイドは二次的な細菌感染を悪化させる可能性があるため、検査ができない場合には予防的に抗生物質を投与することが妥当である。 心筋梗塞の猫は喘息の猫のように咳をすることが多く、副腎皮質ホルモンに一時的に反応するようになる。 そのため、犬に心虫が多い場所の猫は喘息と誤診されることがある。
喘息の治療は？
アレルギー性肺疾患の管理を成功させるには、以下の治療法のうち一つ以上を採用します。 猫の肺の病変の重症度にもよるが、吸入薬や錠剤による毎日のステロイドと、必要に応じて使用する気管支拡張薬の組み合わせで治療することが多い。
Avoidance – 呼吸障害を誘発したり悪化させたりすることが知られている因子はすべて避ける必要がある。 場合によっては、猫砂の銘柄を変えてみる、家からタバコの煙を排除する、などが考えられます。 前のリスト（「原因」参照）には、考慮すべきいくつかの要因が詳述されています。 7531>
気管支拡張剤-これらの薬は、気道を開き、猫がより自由に空気を動かせるようにするために使われます。 最大限の効果を得るために、指示通りに忠実に使用する必要があります。 気管支拡張剤は錠剤と吸入剤があります。
コルチコステロイド-ステロイドは炎症を抑え、気道を拡張し、粘液の生産を減少させる有益な効果を発揮します。 喘息の治療の中心的な役割を果たす。 ステロイドは、錠剤、注射、吸入の形態で入手可能である。
ほとんどの喘息患者は、プレドニゾロンのような経口コルチコステロイドの投与を開始します。
最新の投与方法は、エアロカットと呼ばれる特殊なマスクとスペーサーを使った定量吸入器（フロベントが多い）を使う方法である。 このシステムは、赤ちゃんや小さな子供の治療に使われるマスクとスペーサーシステムに似ています。 錠剤や注射に比べ、エアロゾルによるステロイド投与の利点は、全身ではなく、直接肺に入るため、副作用が少ないということです。
使用する薬の種類にかかわらず、喘息治療中の猫の状態に変化があれば、獣医師に知らせることが重要です。
緊急治療では、気管支拡張薬、酸素、速効性グルココルチコイド、エピネフリンなどが使用されることがあります。 もしあなたの猫が心臓病であれば、エピネフリンは避けたほうがよいので、主治医である獣医師に相談する必要があります。 うまくコントロールされている患者さんでも、ときどき再発することがあります。 閉塞性肺疾患の猫は、通常、管理可能です。 ほとんどの猫の健康問題と同様に、猫の喘息をうまく管理する鍵は、猫をよく知り、呼吸の変化に対して目と耳を澄ませ、処方された薬を与え、定期検診や緊急介入など、指示があれば獣医師の治療を受けることである
極度の呼吸困難は緊急事態となるので、猫は直ちに治療を受ける必要がある
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