背景：コア抗原に対する抗体がない場合、表面抗原反応性を示す。 HBVコア抗原（抗HBc）に対する抗体を持たない検体におけるB型肝炎ウイルス（HBV）表面抗原（HBsAg）に対する反応は、非特異的反応または検体汚染によるものと考えられるが、臨床的に関連性のある他の状況を反映していることもある。 スペインでは、HBVマーカーのこの非典型的なパターンについて記述された頻度は、異なるシリーズで0.05から1.3％の範囲であり、したがって、これは中程度の頻度と考えることができます。
Methods: HBsAgの確認試験，総抗HBc，IgM抗HBc，HBV e抗原，ウイルスDNAの検出を，ルーチン検査で総抗HBcがなくHBsAgに反応した患者96人の血清検体について行った。 これらの検体は2001年1月から2002年5月の間に採取され、スペインの異なる検査室から調査のために送られた。 また、特定の症例からフォローアップ検体を採取し、調査した。
結果 70例（72.9％）でHBsAgの存在が除外され，さらに2例で総抗HBcが検出されたため，24例（25.0％）で当初の結果が確認された。 さらに，急性HBV感染の窓期の早期2症例と，抗体反応のない慢性HBVキャリアの1症例が確認された． また，1例は調査した検体の混入によるものであることが確認された． HBVマーカーのパターンとその経過は、8名の患者において「B型肝炎ウイルス2型感染」と呼ばれる現象の特徴であった。 残りの12例については、追跡調査用のサンプルがなかったため、結論を出すことはできなかった。
結論を述べる。 非特異的反応や臨床的意義の低い症例がほとんどであるが，抗HBc抗体を欠く検体におけるHBsAgの反応性は，この非典型的パターンは，異常ではあるが臨床的に注目すべきHBV感染の事実を反映していることもあるので，考慮に入れて日常的に調査すべきものである．