記念すべきワクチン
現在、がんの原因となるHPVに対するワクチンは3種類承認されており、2種類から9種類のウイルスの株をカバーしている。 女性は9歳から26歳まで、男性は9歳から21歳まで承認されている標準的な接種スケジュールでは、3回接種することになっています。 しかし、免疫反応を引き起こして感染を防ぐために3回すべて接種する必要があるかどうかは、Galloway氏のチームを含め、現在調査中である。 9789>
私たちの免疫システムは記憶するようにできており、最初の感染で病原体をよりよく認識し、2回目に微生物が襲ってきたときに素早く反応するための土台を築くことができる。 一度感染すると、「訓練された」免疫細胞と特殊なタンパク質の複雑なネットワークが連携して、免疫力を発揮する。 しかし、すべての記憶が同じように作られるわけではありませんし、すべてのウイルスが同じように強力で防御的な記憶を作り出すわけでもありません。 HPVワクチンは強力な免疫反応を引き起こしますが、HPVの自然感染によって、ギムレットアイを持つ免疫衛兵が大量に作り出されるのか、それとも2度目の攻撃で圧倒されてしまうような骨格部隊になるのかについては、あまりわかっていませんでした。 以前の研究では、2番目の結果がより可能性が高いことが示唆されていた。 Galloway氏と筆頭研究者のErin Scherer博士は、HPV自然感染の結果を明らかにするとともに、HPVワクチンの単回投与がどのような効果をもたらすかを明らかにすることを目的とした。 メモリーB細胞は、感染後に発生し、病原体との再遭遇に対してより迅速かつ強力な反応を示すが、DNAの特徴的な変化と表面上のタンパク質の異なるスペクトルによって識別することが可能である。
Scherer は、HPV16 を認識する抗体とメモリー B 細胞を調べました。HPV16 は、承認されたすべての HPV ワクチンに含まれる、主要な癌を引き起こす HPV の株の 1 つです。 パイロット研究では、HPV16に対する抗体が検出可能なレベルである27歳から45歳の女性10人の血液サンプルを調べました（これは過去に感染したことのしるしです）。 5人の女性には4価のHPVワクチンを1回接種し、5人は未接種のままとした。 9789>
研究者らは、ほとんどの人で、ワクチン接種がHPV免疫の量と質を高めることを発見しました。 ワクチン接種を受けた人のうち4人のHPV16に対する抗体のレベルは、平均77倍に増加しました」
「1回のワクチン接種で、抗体の量と記憶B細胞の数が大幅に増加しました」と、Galloway氏は述べました。「ワクチン接種は、HPVによる標的細胞の感染を阻止する抗体の能力も改善しました-中和として知られる重要な品質です。 B細胞は、感染の過程で、標的の病原体に結合し、中和する抗体の能力を洗練させるプロセスを経たのです。 SchererとGallowayは、HPVワクチンがB細胞にどの程度抗体の精製を促すかを調べるために、抗HPVメモリーB細胞の遺伝子を用いて抗体を再現した
。 HPVを中和できるのは10％以下であり、「中和できるものも大したことはない」とGalloway氏は述べた。
対照的に、科学者たちが見つけたすべての抗HPV16抗体は、「1回のワクチン投与後、かなり強力に中和された」と彼女は言った。 さらに、ワクチン接種により、HPV16を認識する記憶B細胞の頻度が26倍まで増加しました。
Scherer と Galloway は、HPVが通常生成する、多様であるが概して弱い免疫記憶についてさらに学びました。 ワクチン接種を受けた女性のうち2人だけが、自然感染によって特徴的な「記憶」反応を引き起こすのに十分な記憶B細胞が生成された兆候を示した。 さらに2人の女性では、自然感染によって作られたメモリーB細胞が非常に少なかったため、ワクチン粒子がこれまでHPVに反応したことのない新しいB細胞と出会い、刺激しているように思われた。
これらの結果から、HPVの自然感染は再感染に対する強力な防波堤にはならず、ワクチン接種は、過去に感染したことのある人でも、防御免疫の主要な構成要素のいくつかを強化できることが示唆されました。 現在、彼らは、ワクチン接種後、抗HPV記憶がどのように変化または改善するか、また、1回、2回、3回の接種が記憶に異なる影響を与えるかについて、時間をかけて調べています。
Galloway は、すでにHPVに感染した人が急いでワクチンを受けることを推奨しません。 ひとつには、ワクチン接種が、活動中の感染者がウイルスを早く排除するのに役立つわけではないことです。 また、今回の結果は、免疫に効果がある可能性を示唆しているが、この研究は、HPVに以前さらされた人たちの病気をワクチン接種で予防できることを実証するために行われたものではない。
現在承認されている年齢範囲外でワクチン接種することが本当に価値があると言える前に、それが本当に真実であることを示す必要があると、彼女は述べています。 移植で免疫系が抑制される場合や、新たな感染にさらされることが予想される場合など、ワクチン接種が正当化される特殊な状況があるかもしれませんが、現在の知識では、高齢者への一般的なワクチン接種は支持されません。
何よりもまず、この研究は「1回の投与がどれほど強力であるかを示す」、とGallowayは述べています。