Christopher Chung, M.D.
American Board of Plastic Surgery
Chief Medical Officer
Sono Bello
永久的な脂肪減少には主に2種類のオプションがあります。 脂肪吸引と非外科的方法（Coolsculptingなど）です。 この2つの方法は非常に異なっており、どちらにも利点と欠点があります。 脂肪吸引は、1980年代に開発された外科的処置です。 脂肪吸引には、脂肪を分解するために使用するエネルギー源によって、さまざまな種類があります。 最も古い方法は、文字通り体から脂肪を「吸う」ために、単に吸引機に依存しています。 それ以来、
- 超音波（UAL）
- 機械的パワー（PAL）
- 流体推進（FAL）
- そしてレーザー（LAL）
時には、最も望ましい結果を得るために複数の異なる様式（レーザー支援付きPAL）が使われるかもしれないなど技術的に進んだ方法が開発されたのです。 さらに、脂肪吸引は患者の解剖学的および審美的な欲求に最もよく会うために皮の切除のような他のプロシージャと結合することができます。
脂肪吸引は麻酔液の浸潤（tumescent 技術）のローカル麻酔、静脈内鎮静または十分に全身麻酔で行われることができます。 麻酔の選択は、外科医の専門知識と好みに大きく依存し、局所麻酔で穏やかな経口鎮静を含むより少ない麻酔は、生理学的によりよく耐え、可能な限り好まれることを認識しています。 脂肪吸引は、通常、1回のセッションで不要な脂肪を除去することができますが、時には、希望する体の部位の数に応じて、選択した患者において数回のセッションが必要になることがあります。
術後、ほとんどの患者は軽い不快感と一時的な腫れと打撲を経験し、鎮痛剤とサポート圧迫衣の使用が必要になることもあります。 術後の合併症はまれです。
対照的に、クールスカルプティングは、2010年に開発された永久的な脂肪減少のための非侵襲的、非外科的な方法です。 特許取得済みの冷却技術を使用して脂肪を「凍結」し、時間をかけて体外に排出させます。 麻酔を必要とせず、施術中も施術後も不快感はほとんどありません。 脂肪吸引とは異なり、Coolsculptingはそれほど劇的な結果をもたらしません。 一般に、1回の施術で脂肪の厚みを20～25％減らすことができますが、中には顕著な効果が見られない患者さんもいます（14％）。 さらに、1回の施術で治療できる部位が少ないため、希望する結果を得るためには複数回の施術が必要になることも少なくありません。 しかし、手術を避けたい方、脂肪が少ない方、健康上の問題で手術を受けられない方にとっては、Coolsculptingは素晴らしい選択肢となります。
まとめると、Coolsculptingと脂肪吸引の長所と短所は以下のとおりです。
- 1回の施術でより積極的に脂肪を減らすことができる（50～70％の減少）
- 1回の施術でより多くの部位（肩甲骨、首、腕、背中、腰、お尻、ラブハンドル、サドルバッグ、腹、太もも、膝）を治療できる
- 最終結果は数か月後だがすぐに脂肪沈着を減らすことができて結果が早い
- その他の施術との併用ができる。 皮膚切除など、より良い結果を得るために
- 多少の皮膚収縮をもたらすことができる（特にレーザーアシスト脂肪吸引に当てはまる）
- 複数の部位からより大きな脂肪の減少を望む場合、より費用対効果の高い
脂肪吸引のデメリット。
- 潜在的なリスクや合併症を受け入れる必要がある外科的処置（ただし、低侵襲であるため、有害事象の発生率は低い）
- 術後は数日から1週間程度の回復が必要だが、ほとんどの患者は3～10日以内に通常の活動に戻る
クールスカルプトの長所：。
- 非外科的手法
- 合併症のリスクが少なく、回復期間がない
- 限られた領域の小さな脂肪減少に最適
- 手術ができないような健康状態の患者様に最適
Coolsculptingの不利な点は？
- 劇的な効果は期待できないが、即効性はない（20～25％の減少）
- 一部の患者（14%）には効果が見られない
- 通常、部位を十分に治療するには複数のセッションが必要
- 皮膚収縮は促進しない
結論として、Coolsculpting対脂肪吸引を選ぶことは、患者にとって何が重要かによって決まります。 もし、手術に強い嫌悪感があり、ダウンタイムがなく、それほど劇的な結果でなくてもよいのであれば、クールスカルプティングがよりよい選択となるでしょう。 しかし、健康状態が良好で、1回の施術でできるだけ多くの脂肪を取り除きたい場合は、脂肪吸引の方がよいでしょう。 しかし、それにもかかわらず、それは常に意思決定を支援するために美学を輪郭の体の分野で評判の良い専門家に相談することが不可欠である
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