片頭痛と関連の深い疾患はいくつかあります。 しかし、私たちが知っているような片頭痛とはあまり似ていないことが多いので、私たちを惑わせます。 これらは片頭痛変種と呼ばれ、しばしば小児に発症します。 片頭痛の変種が発生すると、他の健康状態と混同されることがあり、正しい診断を探す間に、いくつかの異なる他の健康状態が検討されることが珍しくありません。 9096>
- 腹部片頭痛
- 良性発作性めまい
- 周期性嘔吐症候群
腹部片頭痛
腹部片頭痛は頭の痛みの代わりに胃痛を伴うことが多いようです。 痛みは腹部全体に広がり、けいれん性、鈍痛、鋭痛があり、未治療または治療がうまくいかないと1~72時間続くことがあります。 痛みの位置は正中線上にあり、強さは中等度または重度で、ヘソの周囲にあり、はっきりとした局在はありません。 痛みは、通常の日常生活に支障をきたすほど強い場合があります。 食欲不振、吐き気、嘔吐、顔面蒼白、羞明、幻聴を伴うことがある。 小児では、食欲不振と吐き気を区別することが困難な場合がある。 病歴と身体検査では、胃腸や腎臓の病気の徴候は見られない。 腹痛と同時に頭痛を伴う子供もいる。 9096>
良性発作性めまい
良性発作性めまいは、通常、幼児または若い子供に起こります。 突然、体がふらついたり、バランスを崩したりして、歩けなくなります。 顔色が悪くなったり、気分が悪くなったりすることもあり、通常、いらいらしたり、騒いだりします。 抱っこされたがることが多く、歩こうとすると、拒否するか、足元が非常にふらつき、酔っているかのように足を大きく広げて歩きます。 良性発作性めまいは、しばしば眼振や嘔吐を伴い、発作によっては片側のズキズキする頭痛が起こることもあります。 発作は数分から数時間続き、多くの場合、睡眠により消失します。 発作と発作の間は全く正常である。 発作は通常、短時間で頻度も少ないので、多くの場合、治療の必要はありません。 9096>
周期性嘔吐症候群
周期性嘔吐症候群は学童期の子供にも起こります。 この症状は、嘔吐のエピソードから構成されています。 腹痛、頭痛、羞明(しゅうめい)または羞音(しゅうおん)を伴うこともあります。 嘔吐は通常、かなり強く、頻繁に起こり、少なくとも1時間、毎時4〜5回起こります。 これらのエピソードは1時間から最長で5日間続くこともあります。 多くの場合、発作は一定のパターンで起こるので、家族はいつ発作が起こるか予測することができます。 発作は早朝に始まり、脱水症状を起こすほど重症化することがあります。 発作は、水分補給のために救急外来を受診しなければならないほど重症になることもあり、頻度が高い場合は、発作の頻度と重症度を下げるために片頭痛予防薬を使用することもあります。 病歴および身体検査では、消化器疾患の徴候は認められません
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