適応症:広域殺菌剤
複雑かどうか、急性か慢性かにかかわらず上部または下部尿路感染症の治療。 そのような伝染は膀胱炎、腎盂炎、膀胱腎炎、慢性前立腺炎、副睾丸炎、および Norfloxacin に敏感な細菌によって引き起こされる urological 操作、 neurogenicぼうこうまたは nephrolithiasis と関連付けられるそれらを含んでいます。
本剤の作用に感受性のある細菌による急性細菌性胃腸炎。
ペニシリナーゼ産生性又は非産生性の淋菌による尿道炎、咽頭炎、直腸炎又は子宮頸管炎。 多剤耐性細菌によって引き起こされた伝染はNorfloxacin.727の通常の線量と首尾よく扱われた
厳しいneutropeniaの患者の伝染のProphylaxis。 Norfloxacin は neutropenia の患者(化学療法を受けている例えば白血病の患者)の伝染を引き起こすことができる内生好気性の腸の細菌叢を抑制します。 細菌性胃腸炎。
Norfloxacin はキノリンカルボン酸から得られる抗菌剤で、経口投与されます。
Microbiology: Norfloxacin にグラム陽性およびグラム陰性の好気性の病原性の細菌に対する活性の広いスペクトルがあります。 6位のフッ素原子がグラム陰性菌に対する効力を高め、7位のピペラジンラジカルがシュードモナスに対する活性を与える。
Norfloxacinは細菌のデオキシリボ核酸(DNA)合成を阻害するため殺菌性がある。
1) アデノシン三リン酸に依存し、DNAジャイレースによって触媒されるDNAスーパーコイル反応の阻害
2) スーパーコイルDNAの緩和の阻害
分子レベルでは、大腸菌細胞において、3つの特異的効果があるとされている。
3)二本鎖DNA切断の誘導
ノルフロキサシンに対する自然変異による耐性菌はまれである(頻度10-9~10-12)。 ノルフロキサシンによる治療中、治療患者の1%未満で病原性細菌が耐性を獲得しています。 耐性が最も発達する菌は 緑膿菌、Klebsiella pneumoniae、Acinetobacter sp、腸球菌およびメチシリン耐性黄色ブドウ球菌。
その特定の構造のために、Norfloxacinは他の有機酸に抵抗する細菌に対して、nalidixic、oxolinic、pipermidic、cinoxacinおよびflumequineなど一般に活発です。 試験管内でNorfloxacinに耐性を示す細菌は、これらの有機酸にも耐性を示し、予備的な研究では、pefloxacin、ofloxacin、ciprofloxacinおよびenoxacinにも概ね耐性を示すことが示唆されています。 ノルフロキサシンと他の構造的に無関係な抗菌薬(ペニシリン系、セファロスポリン系、テトラサイクリン系、マクロライド系、アミノクリトール系、スルホンアミド系、2,4-ジアミノピリミジン系、これらの組み合わせ(コトリモキサゾールなど)との間に交差耐性は存在しない。
ノルフロキサシンは、以下の細菌に対してin vitroで活性を示します。
尿路感染症に見られる細菌 |
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Enterobacteriaceae |
シュードモナス属 |
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シトロバクター属 |
シュードモナス属 |
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Citrobacter krocen |
Pseudomonas cepacia |
Pseudomonas cepacia Aeromonas hydrophila |
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Citrobacter freundii |
Campylobacter fetus sub. jejuni |
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Edwardsiella tarda |
Pseudomonas stutzeri |
Escherichia coli |
Enterobacter sp |
Plesiomonas shigelloides |
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Enterobacter aerogenes |
Others.Of.Pirates |
Salmonella sp |
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Enterobacter agglomerans |
フラボバクテリウム(Flavobacterium)。 sp |
Salmonella typhi |
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Enterobacter cloacae |
グラム陽性球菌です。 |
Shigella sp. |
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Escherichia coli |
Enterococcus faecalis |
Shigella(シゲラ)属菌 boydii |
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Hafnia alvei |
Streptococcus grupo G |
Shigella dysenteriae |
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Klebsiella sp |
Staphylococcus sp |
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Klebsiella oxytoca |
Shigella sonnei |
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Klebsiella pneumoniae |
Staphylococcus(スタフィロコッカス |
コレラ菌 |
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Morganella morganii |
(生産菌のセパ |
(生産菌のセパを含む) |
腸炎ビブリオ |
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プロテウス |
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Proteus sp |
エルシニア・エンテロコリティカ |
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Proteus mirabilis |
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Proteus vulgaris |
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Providencia sp |
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Providencia rettgeri |
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Providencia rettgeri |
Staphylococcus saprophyticus7078 |
Providencia stuartii |
Streptococcus agalactiae |
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Serratia sp |
Streptococcus grupo viridans |
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Serratia marcescens |
Además.B.V.
ノルフロキサシンは、嫌気性菌であるActinomyces sp、Fusobacterium sp、Bacteroides spおよびC. perfringensと異なるClostridium spに対しては活性を示しません。