静脈内および動脈内虚血性脳卒中治療の患者選択には、画像診断が中心的役割を果たす。
CT/CT血管造影または磁気共鳴/MR冠動脈撮影は、脳卒中の擬態や出血の除外、脳梗塞の原因とメカニズムの特定、脳梗塞範囲の特定、動脈閉塞部の特定に使用されています。 画像診断により、従来の治療期間とは別に、血行再建治療がより効果的な患者を特定することができ、個々の患者の治療方針を決定し、患者の予後を改善することができます。 マルチパラメトリックCT/MR画像は、CT灌流・拡散強調画像や灌流強調MR画像を用いて、生存可能な脳組織の広がり（ペナンブラ）および不可逆的脳病変（コア）を特定するために使用されることがある。 動脈側副血行路の状態や血栓の種類と広がりを画像で評価することもある。
異なる画像技術の精度と治療や患者の臨床的意義についてレビューしている。