Laatst bijgewerkt op 23 oktober 2018
Definitie
Achillespeesontsteking is een ontsteking van de achillespees en kan leiden tot degeneratie. De achillespees is de grote pees die zich aan de achterkant van het been bevindt en die in de hiel grijpt. De pijn veroorzaakt door achillespeesontsteking kan zich geleidelijk ontwikkelen zonder een voorgeschiedenis van trauma. De pijn kan een pijnscheut, een brandende pijn, of zelfs een zeer doordringende pijn zijn. Achillespeesontsteking mag niet onbehandeld blijven, omdat de pees dan zwak kan worden en kan scheuren. Achillespeesontsteking wordt verergerd door activiteiten die de pees herhaaldelijk belasten, waardoor ontstekingen ontstaan. In sommige gevallen kunnen zelfs langdurige perioden van staan symptomen veroorzaken. Het is een veel voorkomend probleem dat vaak voorkomt bij atleten, vooral bij langeafstandlopers. Achillespeesontsteking is een moeilijk te behandelen blessure bij atleten vanwege hun hoge activiteitsgraad en hun tegenzin om hun training te stoppen of te vertragen. Mensen die lijden aan achillespeesontsteking klagen vaak dat hun eerste stappen uit bed ’s morgens extreem pijnlijk zijn. Een andere veel voorkomende klacht is pijn na het zetten van stappen na een lange periode van zitten. Deze pijn wordt vaak minder bij activiteit.
Oorzaak
Er zijn verschillende factoren die achillespeesontsteking kunnen veroorzaken. De meest voorkomende oorzaak is overpronatie. Overpronatie treedt op tijdens het lopen, wanneer het voetgewelf bij het dragen van het gewicht in elkaar zakt, waardoor de achillespees extra wordt belast. Andere factoren die tot achillespeesontsteking leiden, zijn een verkeerde schoenkeuze, onvoldoende rekoefeningen vóór de atletiek, een korte achillespees, direct trauma (verwonding) van de pees, en misvorming van het hielbeen.
Behandeling en preventie
Atleten, vooral hardlopers, moeten een grondig rekoefeningenprogramma volgen om de spieren goed op te warmen. Ze moeten de afstand van hun wandeling of loop verminderen, ijs aanbrengen na de activiteit en bergopwaarts klimmen vermijden. Sporters moeten een steunzool, hielcup of hielsteun gebruiken voor extra steun. Een hielcup of hielhouder brengt de hiel omhoog om de druk op de achillespees te verminderen. Het hulpmiddel moet gemaakt zijn van lichtgewicht, schokabsorberend materiaal. Een orthese kan worden gebruikt om overpronatie tegen te gaan, het lengtegewelf te ondersteunen en de druk op de achillespees te verminderen.