gebruik
Deze combinatie hormoon medicatie wordt gebruikt om zwangerschap te voorkomen. Het bevat 2 hormonen: levonorgestrel (een progestageen) en ethinyl-oestradiol (een oestrogeen). Het werkt vooral door te voorkomen dat er een eicel vrijkomt (ovulatie) tijdens uw menstruatiecyclus. Het maakt ook het vaginale vocht dikker om te helpen voorkomen dat sperma een eicel bereikt (bevruchting) en verandert de bekleding van de baarmoeder (baarmoeder) om te voorkomen dat een bevruchte eicel zich hecht.Naast het voorkomen van zwangerschap, kunnen anticonceptiepillen uw menstruatie regelmatiger maken, bloedverlies en pijnlijke menstruaties verminderen, uw risico op cystes in de eierstokken verminderen en ook acne behandelen.Het gebruik van deze medicatie beschermt u of uw partner niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (zoals HIV, gonorroe, chlamydia).
hoe te gebruiken
Lees de bijsluiter die uw apotheker u geeft voordat u dit middel gaat gebruiken en elke keer dat u een navulling krijgt. De bijsluiter bevat zeer belangrijke informatie over wanneer u uw pillen moet innemen en wat u moet doen als u een dosis mist. Als u vragen heeft, stel ze dan aan uw arts of apotheker.Neem dit geneesmiddel via de mond in zoals voorgeschreven door uw arts, meestal eenmaal daags. Kies een tijdstip dat voor u gemakkelijk te onthouden is, en neem uw pil elke dag op hetzelfde tijdstip in.Het is zeer belangrijk dat u deze medicatie precies blijft innemen zoals voorgeschreven door uw arts. Volg de aanwijzingen op de verpakking om de eerste tablet te vinden, begin met de eerste tablet in de verpakking, en neem ze in de juiste volgorde in. Sla geen doses over. De kans op zwangerschap is groter als u pillen overslaat, te laat met een nieuwe verpakking begint of uw pil op een ander tijdstip van de dag inneemt dan gebruikelijk.Het innemen van deze medicatie na uw avondmaaltijd of voor het slapen gaan kan helpen als u last heeft van maagklachten of misselijkheid door de medicatie. U kunt ervoor kiezen om deze medicatie in te nemen op een ander moment van de dag dat is makkelijker voor u om te onthouden. Welke doseringsschema u ook gebruikt, het is zeer belangrijk dat u deze medicatie elke dag op hetzelfde tijdstip inneemt, met een tussenpoos van 24 uur.Als u braakt of diarree krijgt binnen 4 uur na inname van uw tablet, lees dan de rubriek in de bijsluiter met de titel “Wat te doen als u tabletten mist”. Volg de instructies alsof u uw dosis heeft gemist, omdat braken/diarree de werking van de tablet kan stoppen.Uw pilverpakking bevat 28 pillen met actieve medicatie. Neem één actieve pil (met hormonen) eenmaal daags gedurende 28 dagen achter elkaar in. Nadat u de laatste tablet van uw oude verpakking heeft ingenomen, begint u de volgende dag met een nieuwe verpakking. Er is geen pauze tussen de verpakkingen, en er zijn geen “herinneringstabletten” (tabletten zonder medicatie). De meeste vrouwen hebben geen regelmatige menstruatie tijdens het gebruik van deze medicatie. U kunt last krijgen van bloedingen of vlekken. Als dit gebeurt, stop dan niet met het innemen van uw pillen.Als dit de eerste keer is dat u deze medicatie gebruikt, en u niet overschakelt van een andere vorm van hormonale anticonceptie (zoals een pleister of andere anticonceptiepillen), neem dan de eerste tablet in de verpakking op de eerste dag van uw menstruatie. Als uw arts u opdraagt om op een andere dag met deze medicatie te beginnen, gebruik dan de eerste 7 dagen een andere vorm van niet-hormonale anticonceptie (zoals condooms, zaaddodend middel) om zwangerschap te voorkomen totdat de medicatie voldoende tijd heeft gehad om te werken. Als u begint op de eerste dag van uw menstruatie, hoeft u de eerste week geen back-up anticonceptie te gebruiken.Vraag uw arts of apotheker om informatie over hoe over te schakelen van andere vormen van hormonale anticonceptie (zoals patch, andere anticonceptiepillen) naar dit middel. Raadpleeg bij onduidelijkheden de bijsluiter of uw arts of apotheker.
bijwerkingen
Nausea, braken, hoofdpijn, buikkrampen/opgeblazen gevoel, gevoelige borsten, zwelling van de enkels/voeten (vasthouden van vocht), of gewichtsverandering kan optreden. Als een van deze effecten aanhoudt of verergert, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts of apotheker.Veel vrouwen zullen geen regelmatige menstruatie hebben tijdens het gebruik van dit geneesmiddel. Dit is normaal. Vaginaal bloeden/spotting is waarschijnlijk optreden, vooral tijdens de eerste paar maanden van gebruik. Als het bloedverlies ongewoon hevig is of langer dan 7 dagen achter elkaar aanhoudt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.Vergeet niet dat uw arts u dit geneesmiddel heeft voorgeschreven omdat hij of zij heeft geoordeeld dat het voordeel voor u groter is dan het risico op bijwerkingen. Veel mensen die deze medicatie gebruiken, hebben geen ernstige bijwerkingen.Deze medicatie kan uw bloeddruk verhogen. Controleer uw bloeddruk regelmatig en vertel uw arts als de resultaten hoog zijn.Vertel uw arts meteen als u ernstige bijwerkingen, waaronder: knobbels in de borst, mentale / stemmingsveranderingen (zoals nieuwe / verslechterende depressie), ongewone veranderingen in vaginale bloeden (zoals continu spotting, plotselinge hevige bloeden), ernstige pijn in de maag / buik / bekken, donkere urine, geel wordende ogen / huid.Deze medicatie kan zelden ernstige (soms fatale) problemen veroorzaken door bloedstolsels (zoals diepe veneuze trombose, hartaanval, longembolie, beroerte). Raadpleeg onmiddellijk medische hulp als u last heeft van: kortademigheid/snelle ademhaling, pijn op de borst/kaak/linkerarm, ongewoon zweten, verwardheid, plotselinge duizeligheid/ flauwvallen, pijn/zwelling/warmte in de lies/kuit, plotselinge/hevige hoofdpijn, problemen met spreken, zwakte aan één kant van het lichaam, plotselinge veranderingen in het gezichtsvermogen.Een zeer ernstige allergische reactie op dit geneesmiddel is zeldzaam. Roep echter onmiddellijk medische hulp in als u symptomen van een ernstige allergische reactie opmerkt, waaronder: huiduitslag, jeuk/zwelling (vooral van het gezicht/de tong/de keel), ernstige duizeligheid, ademhalingsmoeilijkheden.Dit is geen volledige lijst van mogelijke bijwerkingen. Als u andere bijwerkingen opmerkt die hierboven niet zijn genoemd, neem dan contact op met uw arts of apotheker.In de VS -Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088 of op www.fda.gov/medwatch.In Canada -Raadpleeg uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan Health Canada op 1-866-234-2345.
voorzorgsmaatregelen
Zie ook de rubriek Waarschuwingen.
Voordat u levonorgestrel/ethinyloestradiol inneemt, moet u uw arts of apotheker vertellen of u allergisch bent voor levonorgestrel/ethinyloestradiol; of voor enige oestrogenen (zoals ethinyloestradiol, mestranol); of voor enige progestinen (zoals norethindrone, desogestrel); of als u andere allergieën heeft. Dit product kan inactieve bestanddelen bevatten, die allergische reacties of andere problemen kunnen veroorzaken. Neem contact op met uw apotheker voor meer informatie.Voordat u dit geneesmiddel gebruikt, vertel uw arts of apotheker uw medische geschiedenis, met name van: bloedstolsels (bijvoorbeeld in de benen, ogen, longen), bloedstollingsstoornissen (zoals proteïne C- of proteïne S-deficiëntie), hoge bloeddruk, abnormaal borstonderzoek, kanker (vooral endometrium- en borstkanker), hoog cholesterol- of triglyceridengehalte (bloedvet), depressie, diabetes, familie- of persoonlijke voorgeschiedenis van een bepaalde zwellingsaandoening (angio-oedeem), galblaasproblemen, ernstige hoofdpijn/migraine, hartproblemen (zoals hartklepaandoeningen, onregelmatige hartslag, eerdere hartaanval), geschiedenis van gele ogen/huid (geelzucht) tijdens zwangerschap of tijdens gebruik van hormonale anticonceptie (zoals pillen, patch), nierziekte, leverproblemen (inclusief tumoren), beroerte, zwelling (oedeem), schildklierproblemen, onverklaarbaar vaginaal bloedverlies, obesitas.Als u diabetes heeft, kan deze medicatie invloed hebben op uw bloedsuiker. Controleer uw bloedsuiker regelmatig zoals voorgeschreven en deel de resultaten met uw arts. Vertel het uw arts meteen als u symptomen van een hoge bloedsuikerspiegel heeft, zoals toegenomen dorst/urineren. Het kan nodig zijn dat uw arts uw diabetesmedicijnen, oefenprogramma of dieet aanpast.Vertel het uw arts als u net een operatie hebt ondergaan of gaat ondergaan of als u lange tijd aan een bed of stoel gekluisterd zult zijn (zoals bij een lange vliegreis). Deze voorwaarden verhogen uw risico op het krijgen van bloedstolsels, vooral als u hormonale anticonceptie gebruikt. Het kan zijn dat u een tijd moet stoppen met deze medicatie of speciale voorzorgsmaatregelen moet nemen.Vertel uw arts of tandarts voordat u een operatie ondergaat over alle producten die u gebruikt (inclusief geneesmiddelen op recept, geneesmiddelen zonder recept en kruidenproducten).Deze medicatie kan vlekkerige, donkere plekken op uw gezicht en huid (melasma) veroorzaken. Zonlicht kan dit effect verergeren. Beperk uw tijd in de zon. Vermijd zonnebanken en zonnenlampen. Gebruik zonnebrandcrème en draag beschermende kleding wanneer u buiten bent.Als u bijziend bent of contactlenzen draagt, kunt u problemen krijgen met zien of het dragen van uw contactlenzen. Vertel het uw oogarts als deze problemen zich voordoen.Het kan langer duren voordat u zwanger wordt nadat u bent gestopt met het innemen van anticonceptiepillen. Raadpleeg uw arts voor meer informatie.Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap. Als u zwanger wordt of denkt zwanger te kunnen zijn, vertel dit dan meteen aan uw arts. Als u net bevallen bent of een zwangerschapsverlies of abortus hebt gehad na de eerste 3 maanden, praat dan met uw arts over betrouwbare vormen van geboortebeperking, en zoek uit wanneer het veilig is om te beginnen met het gebruik van geboortebeperking die een vorm van oestrogeen bevat, zoals deze medicatie.Deze medicatie kan de productie van moedermelk verminderen. Een kleine hoeveelheid gaat over in de moedermelk en kan ongewenste effecten hebben op een zogende zuigeling. Raadpleeg uw arts voordat u borstvoeding geeft.
medicijninteracties
Drugsinteracties kunnen de werking van uw medicijnen veranderen of uw risico op ernstige bijwerkingen verhogen. Dit document bevat niet alle mogelijke wisselwerkingen tussen geneesmiddelen. Houd een lijst bij van alle middelen die u gebruikt (inclusief geneesmiddelen op recept, geneesmiddelen zonder recept en kruidenproducten) en deel deze met uw arts en apotheker. Begin, stop of verander de dosering van geen enkel geneesmiddel zonder toestemming van uw arts.Enkele producten die een wisselwerking met dit geneesmiddel kunnen hebben zijn: aromataseremmers (zoals anastrozol, exemestaan), ospemifeen, tamoxifen, tizanidine, tranexaminezuur, bepaalde combinatieproducten die worden gebruikt voor de behandeling van chronische hepatitis C (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir met of zonder dasabuvir).Sommige geneesmiddelen kunnen ervoor zorgen dat hormonale anticonceptie minder goed werkt doordat de hoeveelheid anticonceptiehormonen in uw lichaam afneemt. Dit effect kan zwangerschap tot gevolg hebben. Voorbeelden hiervan zijn griseofulvine, modafinil, rifamycines (zoals rifampine, rifabutine), sint-janskruid, geneesmiddelen die worden gebruikt om aanvallen te behandelen (zoals barbituraten, carbamazepine, felbamaat, fenytoïne, primidon, topiramaat), onder andere HIV-geneesmiddelen (zoals nelfinavir, nevirapine, ritonavir).Vertel het uw arts wanneer u met een nieuw geneesmiddel begint, en bespreek of u extra betrouwbare anticonceptie moet gebruiken. Vertel het ook aan uw arts als u nieuwe spotting of doorbraakbloedingen heeft, omdat dit tekenen kunnen zijn dat uw anticonceptie niet goed werkt.Deze medicatie kan interfereren met bepaalde laboratoriumtests (zoals bloedonderzoek naar stollingsfactoren, schildklier), waardoor mogelijk valse testresultaten kunnen ontstaan. Zorg ervoor dat laboratoriumpersoneel en al uw artsen weten dat u deze medicatie gebruikt.
overdosis
Als iemand een overdosis heeft genomen en ernstige symptomen heeft, zoals flauwvallen of ademhalingsmoeilijkheden, bel dan 112. Bel anders onmiddellijk een antigifcentrum. Inwoners van de VS kunnen hun plaatselijke antigifcentrum bellen op 1-800-222-1222. Inwoners van Canada kunnen een provinciaal antigifcentrum bellen. Symptomen van overdosering kunnen zijn: ernstige misselijkheid en braken, plotselinge/ongewone vaginale bloedingen.
opmerkingen
Deel deze medicatie niet met anderen.Houd u aan alle reguliere medische en laboratoriumafspraken. U moet regelmatig een volledig lichamelijk onderzoek ondergaan, inclusief bloeddruk, borstonderzoek, bekkenonderzoek, en screening op baarmoederhalskanker (Pap-uitstrijkje). Volg de instructies van uw arts voor het onderzoeken van uw borsten, en meld eventuele knobbels meteen. Raadpleeg uw arts voor meer details.