Een CDC poster die waarschuwt dat antibiotica niet werken bij virussen.
Definities
Antibiotica zijn verbindingen die effectief zijn bij de behandeling van infecties die worden veroorzaakt door organismen zoals bacteriën, schimmels en protozoa. Antibiotica zijn meestal kleine moleculen, minder dan 2000 dalton. Vaccins zijn verbindingen die worden gebruikt om immuniteit te verschaffen tegen een bepaalde ziekte. Vaccins zijn meestal dode of geïnactiveerde organismen of verbindingen die daaruit zijn gezuiverd.
Hier is een video die laat zien hoe ons immuunsysteem werkt met betrekking tot de vaccins en antilichamen:
Verschillen in Bronnen
Het proces van de ontwikkeling van een vaccin tegen vogelgriep met behulp van “reverse genetics”-technieken.
Antibiotica kunnen worden afgeleid van natuurlijke, halfsynthetische en synthetische bronnen en de bron van vaccins zijn onder meer levende of geïnactiveerde microben, toxinen, antigenen, enz.
Vaccins zijn gewoonlijk afkomstig van dezelfde ziektekiemen waartegen het vaccin bescherming moet bieden. Een vaccin bevat gewoonlijk een agens dat lijkt op een ziekteverwekkend micro-organisme, en wordt vaak gemaakt van verzwakte of gedode vormen van de microbe. Het agens stimuleert het immuunsysteem van het lichaam om het agens als vreemd te herkennen, het te vernietigen, en het te “onthouden”, zodat het immuunsysteem gemakkelijker een van deze micro-organismen die het later tegenkomt, kan herkennen en vernietigen.
Verschillende soorten antibiotica en vaccins
Typen antibiotica
Indeling naar effect op bacteriën
Antibiotica zijn hoofdzakelijk van twee soorten, die welke bacteriën doden (bactericide) en die welke de groei van bacteriën remmen (bacteriostatisch). Deze verbindingen worden ingedeeld naar hun structuur en werkingsmechanisme, bijvoorbeeld antibiotica kunnen zich richten op de bacteriële celwand, celmembraan, of interfereert met de bacteriële enzymen of belangrijke processen zoals eiwitsynthese.
Classificatie op basis van bron
Naast deze classificatie worden antibiotica ook gegroepeerd in natuurlijke, semi-synthetische en synthetische types, afhankelijk van de vraag of ze zijn afgeleid van levende organismen, zoals aminoglycosiden, gemodificeerde verbindingen zoals bèta-lactamines – bijv. penicilline – of zuiver synthetisch, zoals sulfonamiden, quinolonen en oxazolidinonen.
Classificatie op basis van bacteriespectrum
Breed spectrum antibiotica beïnvloeden bepaalde bacteriën, terwijl breed spectrum antibiotica een brede waaier van bacteriën beïnvloeden. De laatste jaren zijn de antibiotica in drie klassen ingedeeld: cyclische lipopeptiden, oxazolidinonen en glycylcyclinen. De eerste twee zijn gericht op grampositieve infecties, terwijl de laatste een breedspectrumantibioticum is, dat veel verschillende soorten bacteriën behandelt.
Typen vaccins
Vaccins zijn er in verschillende soorten: levende en verzwakte, geïnactiveerde subeenheden, toxoïden, geconjugeerde vaccins, DNA-vaccins, recombinante vectorvaccins en andere experimentele vaccins.
Levende, verzwakte vaccins zijn verzwakte microben die levenslange immuniteit helpen veroorzaken door een sterke immuunrespons uit te lokken. Een groot nadeel van dit type vaccin is dat, omdat het virus levend is, het kan muteren en ernstige reacties kan veroorzaken bij mensen met een zwak immuunsysteem. Een andere beperking van dit vaccin is dat het in de koelkast moet worden bewaard om werkzaam te blijven. Voorbeelden van dit type zijn vaccins tegen waterpokken, mazelen en de bof.
Geïnactiveerde vaccins zijn dode microben en veiliger dan levende vaccins, hoewel deze een zwakkere immuunrespons opwekken, en vaak moeten worden gevolgd door booster-injecties. De DTap- en Tdap-vaccins zijn geïnactiveerde vaccins.
Subunitvaccins bevatten alleen subeenheden of antigenen of epitopen (1 tot 20) die een immuunrespons kunnen oproepen. Voorbeeld van dit type is het vaccin tegen hepatitis C-virus.
Toxoïde vaccins worden gebruikt in geval van infecties waarbij organismen schadelijke toxinen afscheiden in het lichaam van de gastheer. Vaccins met “ontgiftigde” toxinen worden bij dit type gebruikt.
Conjugaatvaccins worden gebruikt voor bacteriën die een polysaccharide-coating bezitten die niet immunogeen is of door het immuunsysteem wordt herkend. In deze vaccins wordt een antigeen toegevoegd aan een polysaccharidecoating om het lichaam in staat te stellen een immuunrespons daartegen te produceren.
Recombinantvectorvaccins maken gebruik van de fysiologie van het ene organisme en het DNA van een ander organisme om complexe infecties aan te pakken.
DNA-vaccins worden ontwikkeld door het DNA van de infectiekiem in menselijke of dierlijke cellen in te brengen. Het immuunsysteem is aldus in staat de eiwitten van het organisme te herkennen en er immuniteit tegen te ontwikkelen. Hoewel dit nog in een experimenteel stadium verkeert, belooft het effect van dit soort vaccins langer aan te houden en kan het gemakkelijk worden opgeslagen.
Andere experimentele vaccins zijn dendritische celvaccins en T-celreceptorpeptidevaccins.
Toediening van vaccins versus antibiotica
Een kind dat tegen polio wordt ingeënt.
Antibiotica worden gewoonlijk oraal, intraveneus of topisch toegediend. De kuur kan minimaal 3-5 dagen of langer duren, afhankelijk van het type en de ernst van de infectie.
Een groot aantal vaccins en de bijbehorende herhalingsinentingen worden bij kinderen meestal voor de leeftijd van twee jaar gepland. In de Verenigde Staten omvatten de routinevaccinaties voor kinderen die tegen hepatitis A, B, polio, bof, mazelen, rodehond, difterie, kinkhoest, tetanus, waterpokken, rotavirus, griep, meningokokkenziekte en longontsteking. Deze routine kan verschillen in andere landen en wordt voortdurend bijgewerkt. Vaccinaties voor andere infecties zoals gordelroos, HPV zijn ook beschikbaar.
Bijwerkingen
Hoewel antibiotica niet als onveilig worden beschouwd, kunnen deze verbindingen bepaalde bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten, koorts, misselijkheid, diarree en allergische reacties. Antibiotica kunnen ernstige reacties veroorzaken wanneer ze worden ingenomen in combinatie met een andere drug of alcohol. Antibiotica hebben ook de neiging de “goede” bacteriën te doden, waarvan de aanwezigheid in het lichaam – vooral in de darmen – belangrijk is voor de gezondheid.
Vaccinveiligheid
Er zijn in het verleden veel geschillen geweest over de effectiviteit en de ethische en veiligheidsaspecten van het gebruik van vaccins. Bijvoorbeeld, een studie gepubliceerd in juni 2014 in het Canadian Medical Association Journal vond dat het combinatie-mazelen-bof-rubella-varicella (MMRV) vaccin het risico op febriele aanvallen bij peuters verdubbelt in vergelijking met toediening van afzonderlijke MMR- en varicella-vaccins (MMR+V).
Op grond van de National Childhood Vaccine Injury Act (NCVIA) vereist de federale wet dat Vaccine Information Statements (VIS) aan patiënten of hun ouders worden verstrekt wanneer bepaalde vaccins worden toegediend. De CDC stelt dat de vaccins die nu worden geproduceerd aan zeer hoge veiligheidsnormen voldoen, zodat het algemene voordeel en de bescherming die vaccins bieden tegen ziekten veel zwaarder wegen dan de bijwerkingen die ze bij sommige personen kunnen hebben.
Geschiedenis
Al voordat men het concept van ziektekiemen en ziekten begreep, gebruikten de mensen in Egypte, India en de inboorlingen in Amerika schimmels om bepaalde infecties te behandelen. De eerste doorbraak op het gebied van antibiotica kwam met de ontdekking van penicilline door Alexander Fleming in 1928. Daarna volgden de ontdekking van sulfamiddelen, streptomycine, tetracycline en vele andere antibiotica om verschillende microben en ziekten te bestrijden.
De vroegste berichten over vaccins schijnen afkomstig te zijn uit India en China in de 17e eeuw en zijn opgetekend in Ayurvedische teksten. De eerste beschrijving van een succesvolle vaccinatieprocedure kwam van Dr. Emmanuel Timoni in 1724, gevolgd door de onafhankelijke beschrijving van Edward Jenner, een halve eeuw later, van een methode om mensen tegen pokken te vaccineren. Deze techniek werd in de 19e eeuw verder ontwikkeld door Louis Pasteur om vaccins tegen miltvuur en hondsdolheid te produceren. Sindsdien zijn pogingen ondernomen om meer vaccins te ontwikkelen tegen veel meer ziekten.