Problemen met het bereiken van een orgasme komen vrij vaak voor bij vrouwen. Ongeveer 3 van de 4 vrouwen zeggen dat ze geen orgasme kunnen krijgen door vaginale penetratie alleen. Maar er is een verschil tussen een incidenteel probleem en een meer hardnekkig probleem-female orgasmestoornis, of FOD.
Waardoor stijgt het probleem tot het niveau van FOD? Er zijn specifieke criteria voor het diagnosticeren van de stoornis bij vrouwen:
- Een vrouw zal zelden of nooit een orgasme kunnen bereiken, zelfs wanneer ze seksueel opgewonden is
- Deze symptomen duren zes maanden of langer
- Het probleem veroorzaakt aanzienlijke distress en problemen in haar relaties
- Orgasmeproblemen worden niet uitsluitend veroorzaakt door een andere medische aandoening of medicatie
Het probleem treft een aanzienlijk aantal vrouwen. In de grootste Amerikaanse studie naar vrouwelijke seksuele disfunctie, met antwoorden van meer dan 30.000 vrouwen, was de prevalentie van FOD ongeveer 21%.
Wat veroorzaakt FOD?
Er zijn veel fysieke en psychologische factoren die betrokken kunnen zijn bij FOD.
- Zoals hierboven vermeld, zijn er medische aandoeningen die het voor een vrouw moeilijker kunnen maken om een orgasme te krijgen. Met name aandoeningen die het zenuwstelsel aantasten, zoals multiple sclerose of ruggenmergletsels die de zenuwen van het bekken aantasten, kunnen het bereiken van een orgasme bemoeilijken. Artritis, schildklierproblemen en astma zijn ook in verband gebracht met FAD. Maar uit onderzoek is gebleken dat het vaak niet alleen de medische aandoening is – het is ook de stress van het omgaan met een chronische ziekte en pijn het effect hiervan op het emotionele welzijn van een vrouw.
- Bepaalde medicijnen kunnen het vermogen van een vrouw om een orgasme te bereiken beïnvloeden. Antidepressiva (serotonine heropname remmers, of SSRI’s, in het bijzonder) antipsychotica, antihistaminica en geneesmiddelen hoge bloeddruk zijn enkele van de medicijnen die het orgasme bij vrouwen kunnen remmen.
- Er zijn een aantal psychologische factoren die van invloed kunnen zijn op het vermogen van een vrouw om tot een orgasme te komen. Vermoeidheid, stress, angst en depressie kunnen allemaal bijdragen aan het probleem. Een slecht lichaamsbeeld kan ook angst en ongemak veroorzaken en het vermogen van een vrouw om een orgasme te krijgen beïnvloeden.
- Relatieproblemen zijn een andere veel voorkomende oorzaak. Problemen in de relatie, waaronder woede en wantrouwen, communicatieproblemen, of andere seksuele problemen kunnen seksueel plezier en orgasme belemmeren.
- De culturele of religieuze overtuigingen van een vrouw kunnen een factor zijn. Een vrouw kan bijvoorbeeld zijn opgevoed met het geloof dat een vrouw geen seks mag zoeken of ervan mag genieten, en kan zich beschaamd of schuldig voelen over het genieten van seks.
Hoe kan het worden behandeld?
Behandeling zal afhangen van de oorzaak van het probleem. Als een medische aandoening of medicatie de schuldige is, kan een zorgverlener kijken naar manieren om het onderliggende probleem aan te pakken of een verandering van medicatie te onderzoeken. Als psychologische of relationele factoren de oorzaak zijn, kan therapie of counseling uitkomst bieden. Sekstherapie kan u leren uw eigen lichaam beter te begrijpen en leren wat u plezier geeft. Relatietherapie kan koppels ook helpen hun communicatievaardigheden te verbeteren en conflicten aan te pakken die het vertrouwen en de intimiteit in de weg staan. Paren kunnen ook een techniek verkennen die sensate focus wordt genoemd, waarbij een reeks oefeningen wordt gedaan die zich richten op zowel niet-seksuele als seksuele aanrakingen om de intimiteit te verbeteren en te begrijpen wat bij elke partner genot opwekt.
Voor elke vrouw die problemen heeft met het bereiken van een orgasme, zijn er ook enkele stappen die ze kunnen nemen op weg naar een bevredigender seksleven:
- Communiceer. Vertel je partner wat je lekker vindt en wat goed voelt.
- Experimenteer. Kijk waar je opgewonden van raakt en welke stimulatie van de clitoris het beste aanvoelt. De meeste vrouwen hebben wat directe stimulatie van de clitoris nodig om tot een orgasme te komen. Probeer seksspeeltjes of vibrators als onderdeel van het experiment, met of zonder een partner.
- Gebruik mentale beelden en fantasie. Fantasie kan een krachtige motivator zijn en helpen een orgasme te bewerkstelligen.
- Laat verwachtingen los. Hoewel het bereiken van een orgasme geweldig is en een belangrijk doel, kan het uitsluitend richten op een orgasme druk en angst creëren en het moeilijker maken om het te bereiken. Richt u in plaats daarvan op wederzijds genot en intimiteit als doel.
Luister naar ASHA’s driedelige gesprek met socioloog en seksuele gezondheidsexpert Dr. Pepper Schwartz over vrouwelijke seksuele moeilijkheden. Ze bespreekt het scala aan vrouwelijke seksuele problemen, de impact van seksuele problemen op een relatie, en biedt praktisch advies en hulpmiddelen voor vrouwen (en hun partners). U kunt luisteren op de website van ASHA of via iTunes.