Brachial plexopathy is een vorm van perifere neuropathie. Het gebeurt wanneer er een soort letsel is aan de plexus brachialis, dat is de verzameling zenuwen die samenkomen tussen de nek en de schouder (aan elke kant).
De plexus brachialis omvat de axillaire zenuw, de nervus ulnaris, de nervus medianus, de nervus radialis en de musculocutane zenuw. Zij gaan van het cervicothoracale ruggenmerg in de hals naar de axilla in de oksel, en bedienen van daaruit de autonome (onwillekeurige), zintuiglijke en motorische functies van de armen.
Schade aan de plexus brachialis treedt gewoonlijk op als een directe verwonding van deze zenuwen. Dit kan gebeuren bij een baby tijdens de bevalling (waardoor Erb’s palsy ontstaat), het kan gebeuren als gevolg van druk gecreëerd door een tumor, of schade kan worden veroorzaakt door bestralingsbehandelingen voor kanker. Het kan pijnlijke zenuwdruk in de nek veroorzaken.
Symptomen van Brachiale Plexopathie
De symptomen kunnen van persoon tot persoon sterk verschillen, afhankelijk van de ernst en de plaats van de gekwetste of beknelde zenuw. Het meest typische symptoom wordt een stinger of een brander genoemd tijdens een full-contact sport. Het kan aanvoelen als een schok of een brandend gevoel, of gevoelloosheid en zwakte in de arm.
De symptomen kunnen een paar dagen of slechts een paar minuten duren. Hoe dan ook, ze kunnen resulteren in het verlies van het vermogen om bepaalde spieren te gebruiken of om bepaalde bewegingen in de hand, schouder of arm te maken.
Brachiale plexopathie kan ook leiden tot het volledige onvermogen om de arm helemaal niet te bewegen. Als ernstige pijn, gevoelloosheid of zwakte langs een van beide armen loopt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Mogelijke oorzaken van deze zenuwaandoening
De beweging die plexopathie van de brachialis het vaakst veroorzaakt, is wanneer de schouder naar beneden wordt geduwd terwijl de nek en het hoofd naar boven worden geduwd, weg van de schouder. Hierdoor worden een of meer van de zenuwen gescheurd.
Tumoren die rond de plexus brachialis groeien en druk uitoefenen op de zenuw, kunnen deze aandoening veroorzaken. Deelname aan full-contact sporten, vooral high-impact sporten, hebben ook een verhoogd risico op brachiale plexopathie.
Kan brachiale plexopathie genezen?
In de meeste gevallen bij kinderen en volwassenen geneest brachiale plexopathie met zeer weinig blijvende schade. Tijdens het genezingsproces kan de patiënt echter last krijgen van stijve gewrichten, pijn, gevoelloosheid en geatrofieerde spieren. Omdat zenuwen zeer langzaam genezen, zal de genezing afhangen van de ernst van het letsel en de leeftijd en gezondheid van de patiënt.
Tijdens het genezingsproces kan het deelnemen aan dagelijkse range-of-motion oefeningen helpen gewrichtsstijfheid te voorkomen. Het dragen van beschermende vulling over de schouder kan nodig zijn in het geval van een atletische blessure, maar atleten maken meestal een volledig herstel.
Tests en behandeling voor Brachiale Plexopathie
Nerve conductie studies zijn meestal betrokken bij het testen voor deze aandoening. Andere tests kunnen een MRI of een CT-scan zijn.
Als uit de scans blijkt dat de zenuw alleen is uitgerekt en niet is gescheurd, geneest deze meestal vanzelf zonder aanvullende behandeling. Als fysiotherapie wordt toegepast maar niet helpt, is een operatie mogelijk om de zenuw te herstellen.
Schouderchirurgen in Maryland
Als u problemen hebt met het bewegingsapparaat en in de omgeving van Maryland bent, neem dan contact op met ons ervaren medische team bij Greater Chesapeake Hand to Shoulder. We hebben handige locaties in Baltimore en in de hele state.
Bel ons vandaag op (410) 296-6232 of vraag online een afspraak aan, en laat die pijnlijke hand, arm of schouder voor eens en voor altijd verhelpen.