Background
Geclusterde microcysten komen vaak voor, vooral bij perimenopauzale vrouwen, en worden bij tot 6% van de US-onderzoeken gezien. Er zijn echter beperkte gepubliceerde gegevens over de juiste beoordeling en aanbevelingen voor het beheer van geclusterde microcysten op US-beelden van de borst.
Doel
Het bepalen van de uitkomsten van laesies die zijn geïdentificeerd als geclusterde microcysten op US-beelden van de borst om te helpen bij het sturen van passende aanbevelingen voor het beheer.
Materialen en methoden
Lesies geclassificeerd als geclusterde microcysten op US van de borst werden retrospectief geïdentificeerd bij vrouwen in twee ziekenhuizen (een groot academisch ziekenhuis voor tertiaire zorg en een National Comprehensive Cancer Network-designated comprehensive cancer center) binnen één grootstedelijk gezondheidssysteem van 2005 tot 2015. Indien US-geleide weefselafname was uitgevoerd, werden de resultaten verkregen uit de pathologie- of cytologieverslagen. Indien geen weefselmonsters werden genomen, werden alleen laesies met een beeldvormingsfollow-up van ten minste 24 maanden of een beeldvormingsfollow-up met intervalresolutie of afname in grootte in de studie opgenomen. De gegevens werden geëvalueerd met behulp van standaardstatistieken, Fisher exact tests, en Wilcoxon rank sum tests.
Resultaten
In totaal 189 vrouwen (mediane leeftijd, 52 jaar ) met 196 laesies geclassificeerd als geclusterde microcysten op US-beelden werden in deze studie geïncludeerd. Tijdens de bewakingsperiode van ten minste 24 maanden en bij de weefseldiagnose werd in geen van de 196 laesies maligniteit gevonden (0%) (95% betrouwbaarheidsinterval: 0,0%, 1,9%). In totaal werden 158 van 196 (80%) laesies gevolgd met beeldvorming, en 38 van 196 (20%) laesies ondergingen percutane sampling. Tijdens de follow-up periode verdwenen 28 van 158 (18%) laesies spontaan, 13 van 158 (8%) namen af in grootte, en één van 158 laesies (0,6%) nam toe bij 18-maanden follow-up maar werd daarna stabiel. Honderdzestien van 158 laesies (73%) vertoonden geen verandering bij follow-up beeldvorming, 38 van 196 (19%) laesies ondergingen percutane sampling, en 38 van 38 (100%) vertoonden benigne resultaten.
Conclusie
Er werden geen maligniteiten geïdentificeerd in deze serie. Deze resultaten ondersteunen verder de bestaande literatuur dat laesies gekarakteriseerd als geclusterde microcysten een zeer laag risico op maligniteit vertonen en als benigne kunnen worden geclassificeerd. Biopsie kan veilig worden vermeden.