Cutane lupus is een chronische huidaandoening waarbij uitslag of zweren ontstaan op het gezicht, de hoofdhuid, de borst, de armen en andere delen van het lichaam die aan de zon zijn blootgesteld. Het is een auto-immuunaandoening, wat betekent dat de symptomen zich ontwikkelen omdat het immuunsysteem van het lichaam ten onrechte gezonde huidcellen aanvalt. De aandoening kan een teken zijn van systemische lupus erythematosus, ook een auto-immuunziekte, die ontstekingen in gewrichten en andere delen van het lichaam veroorzaakt.
Om cutane lupus te diagnosticeren, onderzoekt een dermatoloog van NYU Langone uw huid en kan een klein huidmonster nemen in een procedure die een biopsie wordt genoemd. Als uw symptomen wijzen op systemische lupus, kan uw dermatoloog een bloedonderzoek aanbevelen om de diagnose te bevestigen of uit te sluiten.
Medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek
Om uw symptomen in de juiste context te plaatsen, kan een dermatoloog u vragen wanneer u voor het eerst uitslag of een pijnlijke plek hebt opgemerkt, hoe vaak de symptomen zich voordoen en of uw huid warm, jeukend of pijnlijk aanvoelt. Hij of zij wil ook weten of de symptomen verergeren nadat u in de zon bent geweest. De arts vraagt ook of iemand in uw familie systemische lupus of cutane lupus heeft, en of u andere symptomen ervaart – bijvoorbeeld gewrichtspijn.
Uw dermatoloog onderzoekt uw huid nauwkeurig om het type, het patroon en de vorm van de uitslag of zweertjes te bepalen. Hij of zij kan dan tests uitvoeren voordat hij of zij een diagnose stelt.
Biopsie
Een dermatoloog kan meer informatie nodig hebben om te bevestigen dat u cutane lupus heeft en niet een andere huidaandoening, zoals rosacea of psoriasis, die vergelijkbare symptomen veroorzaken. Hij of zij kan een huidbiopsie uitvoeren door een klein stukje van de aangetaste huid weg te nemen en naar een laboratorium te sturen voor onderzoek.
Er zijn twee gebruikelijke manieren waarop uw arts een biopsie kan uitvoeren. Bij de ene techniek wordt een klein stukje huid weggeschoren met een scalpel, een zogenaamde scheerbiopsie. Bij een andere methode, bekend als een ponsbiopsie, gebruikt de arts een handapparaat dat op een potlood lijkt om door verschillende lagen huid te ponsen.
Een biopsie vindt plaats in de spreekkamer van uw arts. Hij of zij kan een plaatselijke verdoving gebruiken om ongemak te verminderen. De testresultaten zijn meestal binnen twee weken beschikbaar.
Bloedtest
Als u tekenen of symptomen van systemische lupus erythematosus hebt, zoals een vlinderuitslag in het gezicht of aanhoudende gewrichtspijn, kan uw dermatoloog een bloedtest aanbevelen om te helpen bepalen of u de aandoening hebt. Hij of zij neemt bloed af en stuurt het naar een laboratorium. De uitslag van het onderzoek is meestal binnen vijf tot zeven dagen bekend en uw arts bespreekt de resultaten.
Als uw dermatoloog systemische lupus vermoedt, kan hij of zij u doorverwijzen naar een reumatoloog van NYU Langone, een arts die is gespecialiseerd in ontstekingsaandoeningen, voor aanvullende tests en behandeling.