Behandeling van oculaire rosacea omvat vaak een combinatie van orale en lokale behandelingen, en sommige patiënten vinden verlichting met natuurlijke strategieën zoals warme kompressen en ooglidmassage, Julie C. Harper, MD, zei op het jaarlijkse Las Vegas Dermatology Seminar van de Skin Disease Education Foundation.
Oculaire rosacea kan zich in verschillende vormen presenteren, waaronder sties op de oogleden, blepharitis met chalazia en telangiectasia, en “meibomian inspissation zichtbaar als bleke strepen loodrecht op de ooglidrand,” volgens een overzichtsartikel uit 2016 dat ze aanhaalde (Clin Dermatol. 2016 Mar-Apr;34:146-50).
Dr. Julie C. Harper
In een gerandomiseerd onderzoek bij 38 volwassen patiënten met oculaire rosacea die werden behandeld met topische cyclosporine (tweemaal daags gedurende 3 maanden) of orale doxycycline (100 mg tweemaal daags gedurende 1 maand, gevolgd door 100 mg eenmaal daags gedurende 2 maanden), vertoonden de symptoomscores na de behandeling vergelijkbare significante verbeteringen voor zowel topische cyclosporine als orale doxycycline (Int J Ophthalmol. 2015 Jun 18;8:544-9). “Cyclosporine bleek echter effectiever te zijn in symptoomverlichting en behandeling van ooglidsymptomen,” zei dr. Harper, een dermatoloog in privépraktijk in Birmingham, Ala.
De meest voorkomende symptomen bij baseline waren branderigheid, prikken en lichtgevoeligheid. Bij aanvang hadden alle met cyclosporine behandelde patiënten branderigheid, prikken en lichtgevoeligheid, wat daalde tot respectievelijk 21%, 47% en 10,5% van de patiënten na 3 maanden van tweemaal daagse topische behandeling. In de studie dienden alle patiënten ook dagelijks kunstmatige oogdruppels toe.
De patiënten behandeld met doxycycline vertoonden ook verbetering in deze drie symptomen na 3 maanden behandeling, maar niet in dezelfde mate: Op 3 maanden had 74% nog steeds branderigheid en prikken, van 100% op baseline. Bijna 95% had lichtgevoeligheid bij baseline, dalend tot 21% na 3 maanden behandeling.
Bij de behandeling van patiënten met oculaire rosacea, “is de grootste uitdaging dat we geen medicijnen hebben die goedgekeurd zijn door de Food and Drug Administration voor deze indicatie,” zei Dr. Harper in een interview.
In het interview, gaf ze de volgende parel: “Vraag altijd naar de betrokkenheid van de ogen bij rosacea-patiënten; ze zullen niet vrijwillig informatie geven omdat ze denken dat het er niets mee te maken heeft. Leer patiënten over ooglidverzorging (ooglidmassage en kunsttranen). Dit is analoog aan goede huidverzorging bij cutane rosacea.”
Dr. Harper onthulde te fungeren als spreker/adviseur voor Allergan, Bayer, en Galderma, en onderzoekssteun te ontvangen van Bayer. SDEF en deze nieuwsorganisatie zijn eigendom van dezelfde moedermaatschappij.