Alai

Het is vreselijk om je zelfs maar voor te stellen, maar wat zou je doen als je iemand plotseling in elkaar ziet zakken en ziet stoppen met ademen? De kans is groot dat de persoon een hartstilstand heeft gehad, een elektrische storing waardoor het hart snel en chaotisch gaat kloppen – of helemaal stopt met kloppen.

Nadat u 112 hebt gebeld, moet u beginnen met praktische cardiopulmonale reanimatie (CPR), waarbij geen mond-op-mondbeademing wordt toegepast, zoals bij standaard CPR. Voor meer dan een decennium hebben nationale richtlijnen de eenvoudigere, hands-only versie van reanimatie aanbevolen voor hartstilstanden die buiten een ziekenhuis plaatsvinden.

Nu bevestigt een groot Zweeds onderzoek dat net als standaardreanimatie, hands-only reanimatie de kansen van een persoon verdubbelt om ten minste 30 dagen na een hartstilstand te overleven. Onderzoekers analyseerden gegevens van meer dan 30.000 gevallen van hartstilstand buiten het ziekenhuis van 2000 tot 2017, toen hands-only CPR geleidelijk werd opgenomen in de Zweedse reanimatierichtlijnen. Het gebruik van hands-only CPR verzesvoudigde in de loop van de studie.

Barrières overwinnen

“We moeten beter werk leveren door mensen aan te moedigen omstanderreanimatie uit te voeren, en het leren van deze eenvoudigere versie lijkt te helpen,” zegt Dr. Charles Pozner, universitair hoofddocent spoedeisende geneeskunde aan het aan Harvard gelieerde Brigham and Women’s Hospital. Hand-only reanimatie elimineert de angst voor overdraagbare ziekten, een van de belangrijkste redenen waarom mensen zeggen te aarzelen om reanimatie uit te voeren.

Een andere barrière die mensen noemen is de angst om de persoon te verwonden – vooral door compressies verkeerd uit te voeren of op iemand die eigenlijk geen reanimatie nodig heeft. “Het is waar dat zelfs correct uitgevoerde reanimatie iemands ribben kan kraken,” zegt Dr. Pozner. Maar het is beter om borstcompressies uit te voeren op iemand die ze niet nodig heeft dan om compressies achter te houden voor iemand die dat wel doet, voegt hij eraan toe.

Voor de duidelijkheid, reanimatie herstart het hart van een persoon niet, maar het is een cruciale stap in de keten van overleving. CPR houdt de bloedcirculatie in stand totdat het hart van de persoon weer in een normaal ritme kan worden geschokt met een automatische externe defibrillator (AED). Hoewel hulpverleners dit apparaat zullen brengen en gebruiken, moeten omstanders worden opgeleid om AED’s te verkrijgen en te gebruiken die openbaar toegankelijk zijn, als we de meest gunstige resultaten willen hebben, zegt Dr. Pozner.

Basic hands-only reanimatie-instructies

De andere reden waarom mensen aarzelen om reanimatie uit te voeren, is dat ze niet weten hoe. De American Heart Association (AHA), het Amerikaanse Rode Kruis en andere organisaties bieden lessen in reanimatie en het gebruik van een openbare defibrillator.

Hier zijn de basisstappen die u moet volgen na het bellen van 911 (en als u uw telefoon op de luidspreker zet, kan de operator u door de stappen heen praten):

1. Leg de persoon op de grond.
2. Kniel naast de persoon.
3. Leg de hiel van een hand op het midden van de borstkas van de persoon. Plaats de hiel van de andere hand bovenop de eerste hand en breng uw vingers samen.
4. Positioneer uw lichaam zo dat uw schouders zich recht boven uw handen bevinden. Houd uw armen recht, druk met uw armen en handen naar beneden en gebruik uw lichaamsgewicht om de borstkas van de persoon samen te drukken.
5. Druk hard genoeg om de borstkas ten minste twee centimeter naar beneden te drukken.
6. Druk verder op de borstkas in een tempo van 100 tot 120 compressies per minuut. Dit ritme komt overeen met het ritme van twee (toepasselijk getitelde) liedjes die eind jaren zeventig populair waren, “Stayin’ Alive” en “I Will Survive.” (New York-Presbyterian Hospital heeft een gecureerde lijst gemaakt van recentere nummers, evenals enkele oudere, met vergelijkbare beats; zie nyp.org/cpr.)
7. Ga door met hands-only reanimatie totdat het personeel van de spoedeisende medische dienst (EMS) arriveert. Vraag zo mogelijk iemand anders om het na een paar minuten van u over te nemen, want het uitvoeren van de compressies kan vermoeiend zijn.