Vrouwen die via een keizersnede bevallen, hebben statistisch gezien minder kans om borstvoeding te geven. Heeft een keizersnede een negatieve invloed op de moedermelkvoorziening van een vrouw? Het korte antwoord is nee.

Vrouwen die op natuurlijke wijze of via een keizersnede bevallen, hebben dezelfde hormonale verschuiving die de borsten van een vrouw aanzet om melk te gaan produceren. Hoewel het biologische proces hetzelfde is, verschilt de postpartum zorg vaak. Minder huid-op-huidcontact, een vertraagde start van de borstvoeding en extra stress na de bevalling kunnen de moedermelkvoorziening van een vrouw na een keizersnede verlagen.

Het goede nieuws is dat vrouwen die zich inzetten voor borstvoeding na een keizersnede alle drie de potentiële struikelblokken kunnen aanpakken en er rekening mee kunnen houden.

Wat veroorzaakt de melkproductie na een vaginale of keizersnede

Wat veroorzaakt de melkproductie na een vaginale of keizersnede

Het proces van de moedermelkproductie begint in de eerste weken van de zwangerschap. (Dit is de reden waarom pijnlijke, gevoelige borsten berucht zijn als een vroege aanwijzing van conceptie!) Wanneer een embryo nog maar 6 weken oud is, zorgt een stormloop van oestrogeen ervoor dat de huidige melkklieren opzwellen en groeien. Naarmate het oestrogeen- en progesterongehalte tijdens de zwangerschap stijgt, neemt ook het aantal melkkanaaltjes in de borsten van de vrouw toe.

Tegen de tijd dat de vrouw uitgerekend is, produceren de melkkanaaltjes in haar borsten al wekenlang colostrum. (Zwangere vrouwen kunnen een vlek in hun beha zien van hun borsten die elke dag druppels colostrum lekken). Het hormoon prolactine gebruikt eiwitten, suiker en vet uit de bloedtoevoer om colostrum en uiteindelijk moedermelk te produceren. De oestrogeen en progesteron die door de placenta van de baby worden geproduceerd, houden het prolactineniveau echter laag.

Zodra de placenta is afgeleverd (hetzij vaginaal of via een keizersnede), dalen de oestrogeen- en progesteronniveaus van een vrouw onmiddellijk. Hierdoor kan prolactine in overdrive gaan en begint de productie van moedermelk. Gemiddeld stijgt de melkproductie drie tot vier dagen na de bevalling.

Vanuit hormonaal oogpunt krijgen moeders die via een keizersnede bevallen dezelfde biologische signalen als moeders die vaginaal bevallen. Dus waarom krijgen minder keizersnede baby’s borstvoeding? Het antwoord ligt in de postpartumzorg.

What Could Negatively A Breast Milk Supply After a Cesarean - A lack of Skin-to-Skin Time Following A Cesarean

What Could Negatively A Breast Milk Supply After a Cesarean – A lack of Skin-to-Skin Time Following A Cesarean

Skin-to-skin in the first 90 minutes of life after a cesarean birth dramatically reduced formula supplementation, zoals blijkt uit een studie uit 2011 gepubliceerd door de US National Library of Medicine.

“Gezonde zuigelingen geboren met een keizersnede die huid-op-huid contact hadden in de operatiekamer, hadden lagere percentages van formule-suppletie in het ziekenhuis (33%), vergeleken met zuigelingen die huid-op-huid contact hadden binnen 90 minuten maar niet in de operatiekamer (42%), en degenen die geen huid-op-huid contact hadden in de eerste 90 minuten van het leven (74%). We concludeerden dat huid-op-huid contact haalbaar was na een keizersnede en kon worden gegeven aan gezonde moeders en baby’s onmiddellijk na de bevalling via een keizersnede. Perinatale en neonatale verpleegkundigen moeten leiders zijn in het veranderen van de praktijk om vroeg STS-contact op te nemen in de routinezorg na de geboorte van een keizersnede.”

Moeders die borstvoeding willen geven, moeten prioriteit geven aan deze speciale tijd door samen te werken met hun ziekenhuis en artsen om ervoor te zorgen dat ze direct na de bevalling veilig een band met hun baby kunnen opbouwen. Maar, het is niet gemakkelijk om een gemeenschappelijke medische procedure te veranderen.

Dr. Sarah Francis, OBGYN uit Asheville, NC schetst haar zorgplan voor het samenhouden van moeders en baby’s na een keizersnede bevalling:

“We voelen dat als we de baby huid-op-huid kunnen krijgen met de moeder binnen 15 tot 20 minuten na de geboorte, dat beter is dan het scheiden van de moeder voor uren en uren terwijl de baby zijn eerste delen van zorg krijgt. We proberen de huid-op-huid tijd zo lang mogelijk te laten duren, tot aan het moment dat de moeder naar de post-anesthesie afdeling wordt gebracht. En we laten de verpleegster proberen om de eerste hechting te laten gebeuren in de operatiekamer en als dat niet lukt in de post-anesthesie afdeling. Dit vergt wat manoeuvreren om dit te kunnen doen in de bespreking van hoe deze zorg te verlenen met alle mensen in je staf. Voor ons betekende dit praten met de anesthesie; het verplaatsen van de EKG-afleidingen, de zuurstofsaturatiemonitor; wanneer en hoe de jurk van de moeder wordt neergelaten voordat de baby daar wordt gelegd; aan welke kant van de operatietafel de verpleegster de baby gaat pakken en bij de moeder legt; waar komen de dekens vandaan; waar is de afzuigschaal. Dus het doornemen van al deze kleine logistieke dingen met alle teamleden in de OK is heel belangrijk.”

Hoewel het misschien moeite kost om je medische team mee te krijgen, spreekt het resultaat voor zich als je je melktoevoer na een keizersnede wilt stimuleren.

Wat de borstvoeding na een keizersnede negatief kan beïnvloeden – Het niet vroeg op gang brengen van borstvoeding

Wat de borstvoeding na een keizersnede negatief kan beïnvloeden – Het niet vroeg op gang brengen van borstvoeding

Wat de borstvoeding na een keizersnede negatief kan beïnvloeden – Het niet vroeg op gang brengen van borstvoeding A Failure to Start Borstfeeding Early On

Een studie gepubliceerd in het American Journal of Obstetrics and Gynecology in 2004 toonde aan dat de borstvoedingsinitiatie lager was bij bevallingen via een keizersnede, op 3 maanden en 24 maanden na de bevalling, de borstvoedingscijfers niet leken te verschillen per wijze van bevalling.

Dit wijst erop dat minder moeders die een keizersnede hebben ondergaan proberen borstvoeding te starten, maar dat degenen die dat doen hetzelfde succespercentage hebben als vrouwen die een natuurlijke bevalling hebben ondergaan. (Er zij op gewezen dat verschillende factoren borstvoeding na een keizersnede in de weg kunnen staan. Als een moeder fysiek niet in staat is, HIV-positief is of als haar kind specifieke medische aandacht nodig heeft, mag borstvoeding geen voorrang krijgen boven een zorgplan van medische professionals.)

Maar voor de meerderheid van de keizersnede-baby’s kan een scheiding van de moeder en het onmiddellijke gebruik van zuigelingenvoeding-suppletie de oorzaak zijn van lagere borstvoedingspercentages.

Breastfeeding Basics behandelt de voordelen van borstvoeding voor moeders die een keizersnede hebben gehad en stelt:

“Zo snel mogelijk na de geboorte borstvoeding geven heeft voordelen voor moeders die een keizersnede hebben gehad, net zoals het voordelen heeft voor moeders die vaginaal bevallen. Het bevordert de hechting, stimuleert de melk sneller op gang te brengen, geeft het hormoon oxytocine vrij om de baarmoeder te helpen samentrekken, geeft de baby de voordelen van colostrum, en maakt gebruik van het feit dat de zuigbehoefte van de pasgeborene het sterkst is in de eerste paar uur na de geboorte. Er is nog een extra voordeel voor de moeder met een keizersnede: borstvoeding tijdens de korte periode voordat de regionale verdoving is uitgewerkt, biedt een tijd van pijnloze, comfortabelere borstvoeding tijdens de eerste voedingen van de baby aan de borst.”

Wat kan een negatieve invloed hebben op de moedermelkvoorziening na een keizersnede - Stress door een grote buikoperatie

Wat kan een negatieve invloed hebben op de moedermelkvoorziening na een keizersnede – Stress door een grote buikoperatie

Stress verergert de meeste medische problemen en borstvoeding is niet anders. Van zowel fysieke als mentale stress is aangetoond dat het de afgifte van oxytocine (het liefdeshormoon) remt, dat het lichaam van een vrouw in staat stelt te ontspannen en melk te produceren.

In 1989 publiceerde de American Academy of Pediatrics een onderzoek dat was uitgevoerd door de Universiteit van New Mexico en dat aantoonde hoe stress een negatieve invloed heeft op de productie van moedermelk. Uit hun studie bleek dat moeders die luisterden naar een audiotape met ontspannende muziek en visuele beelden, na één week 63% meer moedermelk produceerden dan een gerandomiseerde controlegroep zonder ontspannende stimuli. Uit deze studie bleek dat vermoeidheid en stress een negatieve invloed hadden op de lactatie en de melkproductie.

Zelfs in het beste geval is een geplande keizersnede nog steeds een grote buikoperatie. Gezien het feit dat veel vrouwen een ongeplande keizersnede ondergaan na traumatische of risicovolle bevallingen, is het geen wonder dat stress op een all-time high is.

Hier zijn specifieke oplossingen voor het verlagen van stress na een keizersnede bevalling:

1. Sta uw lichaam toe om te genezen. Dat betekent dat u zich niet moet inspannen om te vroeg op te staan en dat u na de bevalling zo veel mogelijk moet rusten. Zoek samen met je arts naar een pijnstiller die veilig is voor borstvoeding. Verantwoord omgaan met uw pijn zal de algehele stress verminderen.

2. Vind uw gelukkige plaats. Luister naar ontspannende muziek, geniet van een warme kop thee of gebruik essentiële oliën om u in een ontspannen stemming te brengen voordat u borstvoeding geeft of afkolft.

3. Steun op uw ondersteunende netwerk. Zorg voor een netwerk van mensen die je kunnen helpen in de dagen na je keizersnede. Zelfs als u van plan bent om vaginaal te bevallen, is het een goed idee om na te denken over op wie u kunt steunen als de dingen niet gaan zoals gepland.

Lees verder De rol van ijzer in de gezondheid van een vrouw ‘

Disclaimer: Sommige delen van deze site kunnen u gezondheidsgerelateerde informatie of informatie over Nourisher-producten bieden op basis van informatie die u verstrekt. Deze informatie en andere inhoud die via de site wordt verstrekt (gezamenlijk de “Inhoud” genoemd), wordt echter op summiere wijze gepresenteerd en is uitsluitend bedoeld voor gebruik voor educatieve doeleinden. De Inhoud is niet bedoeld als en mag niet worden geïnterpreteerd als een aanbeveling voor een specifiek behandelingsplan of actieplan. Uw gebruik van deze site of de inhoud ervan creëert geen arts/patiënt-relatie. Deze site biedt geen medisch advies en niets dat via deze site wordt verstrekt, met inbegrip van de inhoud, is bedoeld als professioneel advies voor medische diagnose of behandeling. U mag deze site of enige inhoud niet gebruiken om een diagnose te stellen voor een gezondheids- of fitnessprobleem of ziekte. Het gebruik van deze site of enige inhoud vervangt geen medisch consult bij een gekwalificeerde gezondheids- of medische professional om aan de gezondheids- en medische behoeften van u of een andere partij te voldoen. Negeer het medisch advies van een arts of gezondheidsdeskundige niet en wacht niet met het inwinnen van dergelijk advies vanwege de informatie die u van de site verkrijgt.

Heeft een keizersnede invloed op de toediening van moedermelk? >

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.