What Is Heel Pain?
Elke kilometer die u loopt, belast uw voet met tonnen. Uw voeten kunnen een zware belasting aan, maar te veel belasting duwt ze over hun grenzen. Wanneer u uw voeten tijdens het sporten op harde oppervlakken stampt of schoenen draagt die gevoelige weefsels irriteren, kunt u hielpijn ontwikkelen, het meest voorkomende probleem aan de voet en enkel.
Een pijnlijke hiel zal meestal vanzelf beter worden zonder operatie als u het voldoende rust geeft. Veel mensen negeren echter de eerste tekenen van hielpijn en blijven de activiteiten doen die de pijn hebben veroorzaakt. Als u op een pijnlijke hiel blijft lopen, wordt het alleen maar erger en kan het een chronische aandoening worden die tot meer problemen leidt.
Diagnose
Hielpijn kan veel oorzaken hebben. Als uw hiel pijn doet, ga dan meteen naar uw huisarts of orthopedisch chirurg voor voet en enkel om de oorzaak vast te stellen en u te laten behandelen. Vertel hem of haar precies waar u pijn hebt en hoe lang u al pijn hebt. Uw arts zal uw hiel onderzoeken en op zoek gaan naar tekenen van gevoeligheid en zwelling. U kunt worden gevraagd om te lopen, op één voet te staan of andere lichamelijke tests te doen die uw arts helpen de oorzaak van uw pijnlijke hiel vast te stellen. Aandoeningen die hielpijn veroorzaken, vallen over het algemeen in twee hoofdcategorieën uiteen: pijn onder de hiel en pijn achter de hiel.
Pijn onder de hiel
Als het pijn doet onder uw hiel, hebt u mogelijk een of meer aandoeningen die de weefsels aan de onderkant van uw voet ontsteken:
- Steenkneuzing: Wanneer u op een hard voorwerp zoals een steen of een steen stapt, kunt u het vetkussentje aan de onderkant van uw hiel kneuzen. Het kan er al dan niet verkleurd uitzien. De pijn verdwijnt geleidelijk met rust.
- Plantaire fasciitis (subcalcaneale pijn): Als u te veel rent of springt, kan de weefselband (fascia) die het hielbeen met de basis van de tenen verbindt, ontsteken. De pijn zit in het midden onder uw hiel en kan eerst licht zijn, maar opspelen wanneer u uw eerste stappen zet na een nacht te hebben gerust. Het kan nodig zijn speciale oefeningen te doen, medicijnen te nemen om de zwelling te verminderen en een hielkussentje in uw schoen te dragen.
- Hielspoor: Wanneer fasciitis plantaris lang aanhoudt, kan zich een hielspoor (kalkafzetting) vormen op de plaats waar de fascieweefselband aansluit op uw hielbeen. Uw arts kan een röntgenfoto maken om het benige uitsteeksel te zien. De behandeling is meestal hetzelfde als bij fasciitis plantaris: rusten tot de pijn minder wordt, speciale rekoefeningen doen en hielkussentjes in de schoen dragen. Het hebben van een hielspoor hoeft geen pijn te veroorzaken en moet niet worden geopereerd, tenzij de symptomen chronisch worden.
Pijn achter de hiel
Als u pijn achter uw hiel heeft, kan het zijn dat het gebied waar de achillespees in het hielbeen grijpt, ontstoken is (retrocalcaneale bursitis). Mensen krijgen dit vaak door te veel te lopen of schoenen te dragen die schuren of snijden in de achterkant van de hiel. De pijn achter de hiel kan in de loop van de tijd langzaam toenemen, waardoor de huid dikker wordt, rood wordt en opzwelt.
U kunt een bult op de achterkant van uw hiel krijgen die zacht en warm aanvoelt. De pijn kan opspelen wanneer u voor het eerst na rust met een activiteit begint. Vaak doet het te veel pijn om normale schoenen te dragen. Het kan nodig zijn een röntgenfoto te maken om te zien of u ook een botspoor hebt.
Behandeling
De behandeling bestaat uit het nemen van rust bij de activiteiten die het probleem hebben veroorzaakt, het doen van bepaalde rekoefeningen, het gebruik van pijnstillers, hielcups met demping en het dragen van schoenen met een open rug.
- Misschien wil uw arts dat u een 3/8″ of 1/2″ hielinzetstuk gebruikt.
- Strek uw achillespees door voorover tegen een muur te leunen met uw voet plat op de vloer en de hiel verhoogd met het inzetstuk. Uw achillespees strekken op een krukje kan ook helpen.
- Gebruik niet-steroïde ontstekingsremmende medicatie tegen pijn en zwelling.
- Overweeg ijs op de achterkant van de hiel te leggen om ontsteking te verminderen.