De resultaten van de huidige studie toonden aan dat in totaal 31 planten uit 24 families gebruikt werden voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen, terwijl 24 planten uit 20 families gebruikt worden voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij mannen op de Westelijke Jordaanoever in Palestina, zoals blijkt uit de tabellen 2 en 3.
Infusies en afkooksels waren de meest gebruikte bereidingswijzen voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen, zoals weergegeven in fig. 2. Afkooksels en infusies waren de meest gebruikte bereidingswijzen voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij mannen, zoals blijkt uit fig. 3.
Bloemen, vruchten, bladeren en zaden werden het vaakst gebruikt voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen, en maakten ongeveer 65% van de gebruikte delen uit. Dit werd gevolgd door schors, wortels, wortelstokken en stuifmeelkorrels, zoals blijkt uit fig. 4.
Zaden, wortels, bladeren en stuifmeelkorrels werden het vaakst gebruikt bij de behandeling van onvruchtbaarheid bij mannen; ze maakten ongeveer 88% van de gebruikte delen uit. Daarna volgden vruchten, bloemen en bollen, zoals blijkt uit fig. 5.
Het gebruik van kruiden bij de behandeling van diverse fysiologische aandoeningen en ziekten gaat terug tot verschillende millennia en meer dan 60% van de wereldbevolking, vooral in de plattelandsgebieden van ontwikkelingslanden, planten en andere natuurlijke producten gebruikt voor farmaceutische en medische doeleinden. Bovendien is ongeveer 25% van de moderne geneesmiddelen afgeleid van kruidenproducten en tegenwoordig is het gebruik van natuurlijke kruidenproducten zowel in de ontwikkelde landen als in de ontwikkelingslanden toegenomen. Voor grote aantallen kinderloze mensen wordt de onvruchtbaarheidsziekte beschouwd als een persoonlijk sociaal en psychologisch probleem, dat gelijkelijk verdeeld is tussen mannen en vrouwen. Sinds de oudheid worden kruidenremedies dan ook beschouwd als een van de meest beschikbare methoden voor de behandeling van deze aandoening. Onlangs zijn verschillende geïsoleerde natuurlijke verbindingen of ruwe plantenextracten op grote schaal gebruikt in de behandeling van onvruchtbaarheid bij mannen, zoals een laag aantal spermacellen, seksuele asthenie, erectiele disfunctie, het ontbreken van libido en andere psychologische en fysiologische stoornissen .
De vruchtbaarheid van vrouwen kan door vele factoren worden beïnvloed, waaronder verschillende fysiologische ziekten en aandoeningen, ondervoeding en misvormingen van de baarmoeder.
De selectie van kruiden en remedies door traditionele genezers is gewoonlijk gebaseerd op hun ervaring en informatie die zij van hun voorouders hebben geërfd. Zoals blijkt uit tabel 1, was de meerderheid van de informanten (traditionele genezers) vrouwelijk en de meesten van hen waren ongeschoold. Dit resultaat kan te wijten zijn aan de Palestijnse cultuur, waarin ouders de verworven kennis proberen over te dragen op hun kinderen. Bovendien kan de reden waarom de meesten van hen ongeschoold waren, te maken hebben met de slechte economische situatie in dit land, waardoor velen van hen deze traditie beschouwen als een bron van economisch inkomen. Bijgevolg kunnen de resultaten een wetenschappelijke waarde hebben en in zekere zin geloofwaardig zijn, aangezien deze informanten wellicht worstelen met het vinden van de beste resultaten om hun cliënten te behouden. Uit dezelfde tabel bleek ook dat hoge percentages van de informanten afkomstig waren uit het landelijke gebied van Jericho. De resultaten van de huidige studie toonden aan dat de Palestijnse etnofarmacologie rijk is aan kruidenremedies die gebruikt worden bij de behandeling van onvruchtbaarheid bij mannen en bij vrouwen.
In feite werd van een groot aantal plantenfamilies (44 families) gemeld dat ze effectief waren bij de behandeling van deze aandoening. Er werden echter verschillende plantensoorten gebruikt voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen en mannen, zoals gerapporteerd in de tabellen 2 en 3. Bovendien toonde tabel 4 de hoogste FC- en CV-waarden voor de kruidenremedies die werden gebruikt voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen en mannen in het gebied van de Westelijke Jordaanoever in Palestina.
In het geval van onvruchtbaarheid bij vrouwen bleek bovendien uit tabel 2 dat 31 kruidenremedies werden gebruikt bij de behandeling van deze aandoening en dat de meeste daarvan werden verkregen uit vruchten en bloemen, terwijl de meest gebruikte bereidingswijze een aftreksel was. Uit dezelfde tabel bleek ook dat de hoogste frequentie van aanhaling (FC) van kruidenremedies in het geval van vrouwelijke onvruchtbaarheid 98,04% bedroeg voor stuifmeelkorrels van Ceratonia siliqua, 88,24% voor vruchten van Anastatica hierochuntica en 84,31% voor bladeren van Parietaria judaica. Bovendien bleek uit tabel 3 dat 24 planten door traditionele genezers op de Westelijke Jordaanoever van Palestina werden voorgeschreven voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij mannen en dat de meeste van deze planten werden verkregen uit de zaden van de plant, terwijl de meest gebruikte bereidingswijze afkooksels waren. Ondertussen, de hoogste Frequentie van Citatie (FC) van kruiden remedies in geval van onvruchtbaarheid bij mannen waren 96,08% voor Ferula hermonis wortels, 88,24% voor Phlomis brachyodon bladeren en 86,27% voor Phoenix dactylifera stuifmeelkorrels.
In vergelijking met andere regionale etnofarmacologische onderzoeken over kruidenremedies gebruikt voor de behandeling van onvruchtbaarheid, wordt Palestina beschouwd als de rijkste regio met deze remedies.
In feite werden 11, 13 en 23 planten gebruikt voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen in de Libanese, Jordaanse en Egyptische volksgeneeskunde respectievelijk.
Tabel 2 toonde aan dat de hoogste frequentie van citaties van kruidenremedies die werden gebruikt in geval van onvruchtbaarheid bij mannen 96,08% waren voor Ferula hermonis wortels, 88,24% voor Phlomis brachyodon bladeren en 86,27% voor Phoenix dactylifera stuifmeelkorrels.
Bij literatuuronderzoek werd in de buurlanden Libanon en Jordanië het gebruik van Ferula hermonis bij onvruchtbaarheid bij mannen gevonden.
Bovendien onderzochten Hadidi et. al. en door Zanoli et al, onderzochten het potentiële positieve effect van F. hermonis op de onvruchtbaarheid van mannen. Beide groepen van de studie concludeerden dat het acute gebruik van F. hermonis een verhoging van de mannelijke vruchtbaarheid veroorzaakt, terwijl het langdurige gebruik van deze plant kan leiden tot vruchtbaarheidsstoornissen. Bovendien toonde de studie van Zanoli et al. een vermindering aan van het lichaamsgewicht en van het gewicht van de testikels en andere geslachtsorganen. Een andere studie, uitgevoerd door Homady et al., bevestigde het afrodisiacum effect van Ferula hermonis bij mannelijke en vrouwelijke muizen na intragastrische toepassing van 3 mg/kg/dag van dit plantenextract gedurende 6 weken. Bovendien zijn de stuifmeelkorrels van Phoenix dactylifera gebruikt bij de behandeling van onvruchtbaarheid bij mannen in de volksgeneeskunde van verschillende Arabische landen.
Een andere studie die werd uitgevoerd door Bahmanpour et al. en Abedi et al., toonde aan dat extract van Phoenix dactylifera stuifmeelkorrels de spermaparameters en het voortplantingssysteem bij volwassen mannelijke ratten kan verbeteren. Echter, voor zover wij weten, zijn er geen voldoende wetenschappelijke studies uitgevoerd om de veiligheid van de consumptie van stuifmeelkorrels van Phoenix dactylifera plant te bewijzen, behalve die ene die werd uitgevoerd door Sadiq et al.
Bovendien, de hoogste Frequentie van Citatie (FC) remedies die worden gebruikt in het geval van onvruchtbaarheid bij de vrouw waren 98,04% voor stuifmeelkorrels van Ceratonia siliqua, 88,24% voor Anastatica hierochuntica vruchten en 84,31% voor Parietaria judaica bladeren.
Voor zover de auteurs weten, is er in eerdere studies geen melding gemaakt van volksgeneeskunde, evidence-based gebruik en toxiciteit van de stuifmeelkorrels van Ceratonia siliqua, de vruchten van Anastatica hierochuntica en de bladeren van Parietaria judaica bij de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen en deze studie zal de eerste zijn.
Wat de gebruikte bereidingswijzen betreft, waren infusies en afkooksels de meest gebruikte bereidingswijzen voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen en mannen (Fig. 2 en 3). Deze twee methoden worden echter beschouwd als ruwe methoden en kunnen de werkzaamheid en de uiteindelijke organoleptische eigenschappen van de verkregen extracten negatief beïnvloeden. Daarom zou het interessant zijn om de werkzaamheid en de organoleptische eigenschappen van de meest geciteerde planten te beoordelen nadat ze zijn geëxtraheerd met behulp van de vriendelijkste extractiemethoden, zoals de koude pers en de kritische vloeistofextractor. Wat betreft het verschil tussen kruidenremedies die werden geadviseerd voor mannen en vrouwen, dit kan te wijten zijn aan het verschil tussen de geslachten in termen van fysiologie en soorten en niveau van hormonen, alsmede als gevolg van de fytochemische bestanddelen die deze fysiologie en hormonale niveau zouden moeten beïnvloeden.
De beperkingen van de huidige studie zijn farmacologische, toxicologische en klinische studies om het werkingsmechanisme, de veiligheid en farmacologische werkzaamheid van de meest geciteerde planten te bevestigen. Dergelijke studies omvatten gewoonlijk een volledige chemische analyse voor de identificatie van hun verschillende chemische bestanddelen, met name die welke verantwoordelijk zijn voor hun farmacologische acties.