-
Reed by Afsaneh Khetrapal, BSc
Door Jeyashree Sundaram, MBA
Als de draagtijd ten einde loopt, groeit de baarmoeder tot een lengte van 12 inch (van 3 inch) en neemt het gewicht toe tot 1.100 g (van 30-40 g). De baarmoeder bevat 5 liter vocht, en samen met zijn inhoud kan het orgaan tot 10 kg wegen. Deze expansie is het gevolg van de vergroting en verlenging van de beschikbare cellen, met name de (gladde) spiervezels. Deze gladde spiervezels die samentrekken in het baarmoederslijmvlies hebben een effect op het uitrekken van de baarmoeder.
Image Credit: Antoniodiaz /Techte weeën
Tijdens de vroege zwangerschapsperiode zijn de weeën kort en zwak, en veroorzaken ze mogelijk geen pijn.
De placenta geeft progesteron af, dat een remmend effect heeft op de gladde spieren van de baarmoeder en uitgebreidere en krachtigere weeën voorkomt. De oestrogenen die door de placenta worden geproduceerd, verhogen de gevoeligheid van de gladde spieren in de baarmoeder; daardoor is de kans op weeën groter.
Het progesteron speelt een overheersende rol gedurende de gehele zwangerschapsperiode. Oestrogeen gaat echter overheersen wanneer de bevalling nadert en het baarmoederslijmvlies zeer gevoelig wordt voor stimulatie. De verhoogde oxytocinespiegels resulteren in een verhoogde frequentie en kracht van de weeën in de baarmoeder.
In het baarmoederslijmvlies wordt de productie van prostaglandines gestimuleerd (door oxytocine en oestrogenen) waardoor de gladde spiercontracties verder worden gestimuleerd.
Elke vrouw ervaart de weeën anders en het verschilt verder tussen zwangerschappen. De weeën veroorzaken pijn in de onderbuik of de rug, terwijl het bekken onder druk komt te staan en ongemak veroorzaakt tijdens de zwangerschap. In sommige gevallen kan de pijn ook in de dijen en aan de zijkanten van de buik worden gevoeld. Weeën worden beschreven als sterke golven van krampen, zoals diarreekrampen of krampen die lijken op menstruatiekrampen.
Braxton Hicks-weeën
Zwangere vrouwen kunnen Braxton Hicks-weeën ervaren in het tweede trimester. Maar de meeste vrouwen krijgen deze weeën in hun derde trimester. Tijdens Braxton Hicks-weeën (of oefenweeën) spannen de spieren van de baarmoeder zich aan gedurende ongeveer 30-60 s of zelfs tot 2 min in sommige gevallen. Deze weeën zijn eigenlijk een voorbereiding op echte weeën en bieden vrouwen de gelegenheid ademhalingsoefeningen te doen om echte weeën het hoofd te kunnen bieden.
Braxton Hicks-weeën komen niet vaak voor; de intensiteit van de wee is niet regelmatig en niet voorspelbaar en de weeën volgen geen ritme. Hoewel sommige vrouwen de pijn van de weeën kunnen voelen, is deze eerder ongemakkelijk dan pijnlijk. De weeën kunnen ophouden te duren en kunnen helemaal verdwijnen. Hoe dan ook, Braxton Hicks-weeën zullen afzwakken.
Sommige verloskundigen en artsen zijn van mening dat Braxton Hicks-weeën een rol spelen bij het aanspannen van de baarmoederspier en het bevorderen van de bloedtoevoer naar de placenta. Hoewel verwacht wordt dat ze een rol spelen bij het openen van de baarmoederhals, zouden ze ook een rol kunnen spelen bij het verzachten van de baarmoederhals. Aangezien deze weeën intenser worden wanneer de bevalling nadert, worden Braxton Hicks-weeën meestal “valse weeën” genoemd. Het kan echter helpen bij het verwijden en uitzetten van de baarmoederhals. In omstandigheden zoals na de seks, wanneer de baby of de vrouw erg actief is, als iemand de buik van de vrouw aanraakt, wanneer de blaas volledig gevuld is, kan uitdroging Braxton Hicks uitlokken. Het drinken van een kop water of warme melk of kruidenthee, het nemen van een douche van 30 minuten of minder, of het veranderen van houding kan helpen om de weeën te verlichten.
Verschil tussen valse en echte weeën
De timing en sterkte van de weeën kunnen helpen bij het onderscheid tussen valse en echte weeën.
Bij echte weeën beginnen de weeën in de buurt van de bovenste positie van de baarmoeder en bewegen ze in de richting van de baarmoederhals, vergelijkbaar met een golf. Naarmate de foetus in de weeënfase met geweld wordt uitgedreven (baring), zullen bij het naderen van de baring de frequentie en de kracht van de weeën toenemen.
Tijdens het begin van de ontsluitingsfase in de weeën, worden de weeën met een interval van 10-30 min ervaren en duren ze tot 30 s. De frequentie van de weeën neemt geleidelijk toe.
In de uitdrijvingsfase van de weeën, treden de weeën op met een interval van 2-3 minuten en duren ongeveer 60 s. Het is in deze fase dat de weeën hun maximale intensiteit bereiken. Het komt vaak voor dat vrouwen kreunen of knorren als de weeën hun hoogtepunt bereiken.
Terwijl de weeën bij valse weeën meestal onregelmatig zijn en niet dicht bij elkaar komen, komen de weeën bij echte weeën met regelmatige tussenpozen en duren ongeveer 30-70 s. De echte weeën komen dichter bij elkaar naarmate de tijd verstrijkt.
Weeën bij valse weeën kunnen verdwijnen als de vrouw rust neemt of van houding verandert, terwijl weeën bij echte weeën doorgaan ondanks het veranderen van houding.
Als de weeën het gevolg zijn van valse weeën, wordt de pijn alleen aan de voorkant ervaren, terwijl in het geval van echte weeën, de pijn in de rug begint en zich naar de voorkant verplaatst.
Verder lezen
- Alle bevallingsinhoud
- Beleid voor keizersnede
- Geboorte met keizersnede: Keizersnede of vaginale bevalling?
- Natuurlijke bevalling
- Wat is een dwarse baby?
Laatst bijgewerkt 26 feb 2019