Alai

Doelstelling: Tremor is de meest voorkomende vorm van onwillekeurige beweging. Klinisch kan tremor worden ingedeeld in fysiologisch, essentieel, dystonisch, Parkinsoniaans en psychogeen. Het risico op handtrillingen neemt toe met de leeftijd en kan ook worden beïnvloed door ziekten zoals diabetes. Diabetes type 1 is de auto-immuunvorm van diabetes en ontstaat vaak op de kinderleeftijd.

Achtergronden: Een 26-jarige vrouw kreeg 20 jaar geleden de diagnose diabetes type 1. Sindsdien krijgt zij insuline. Na verloop van tijd is de dosis insuline verhoogd. Ze klaagt over gevoelloosheid, tintelingen en een branderig gevoel, krampen, pijnen, spierzwakte, stemmingsdaling. De laatste jaren begon zij te klagen over handtrillingen die toenemen en haar dagelijkse activiteiten beperken. Ze kan geen alcohol gebruiken omdat de tremor erger wordt.

Methoden: Laboratorium en hormonale analyses werden uitgevoerd. In de neurologische status heeft ze verlies van peesreflexen, vooral in de enkel, verlies van evenwicht, coördinatie, paresthesieën.

Resultaten: Ze werd gediagnosticeerd met diabetische polyneuropathie met een hoog glucosegehalte in het bloed. De oorzaak van tremor, dat is axonale polyneuropathie, is constant dus tremor kan niet worden gestopt met behulp van b-blokkers, clonazepam, of alcohol.

Conclusies: Tremor kan niet alleen geassocieerd worden met beschadiging van de basale ganglia, maar ook met perifere beschadiging van zenuwen (polyneuropathie). Dit type tremor is constanter en vaak niet behandelbaar met medicijnen.

” Terug naar 2016 International Congress

MDS Abstracts – https://www.mdsabstracts.org/abstract/insulin-dependent-diabetes-and-hand-tremor/

.