Dit blad gaat over blootstelling aan lisinopril tijdens de zwangerschap en tijdens de periode van borstvoeding. Deze informatie mag niet in de plaats komen van medische zorg en advies van uw zorgverlener.
Wat is lisinopril?
Lisinopril is een geneesmiddel dat bekend staat als een angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmer. ACE-remmers veroorzaken ontspanning van de bloedvaten en verminderen het bloedvolume, wat leidt tot een lagere bloeddruk. Lisinopril wordt gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen, de nieren te beschermen bij mensen met diabetes, en het risico op overlijden tijdens een hartaanval te verminderen. Enkele merknamen voor lisinopril zijn Prinivil®, Qbrelis®, en Zestril®. Lisinopril is ook verkrijgbaar in combinatie met een diureticum genaamd hydrochloorthiazide (Zestoretic®). Voor aanvullende informatie over ACE-remmers, zie de MotherToBaby factsheet ACE-remmers https://mothertobaby.org/fact-sheets/ace-inhibitors-pregnancy/.
Ik neem lisinopril. Kan het mij moeilijker maken om zwanger te worden?
Er is nog geen onderzoek gedaan bij mensen die zwanger zijn om te zien of lisinopril het moeilijker kan maken om zwanger te worden. De resultaten van onderzoek bij laboratoriumratten suggereerden dat het niet waarschijnlijk is dat lisinopril het moeilijker maakt om zwanger te worden.
Ik ben er net achter gekomen dat ik zwanger ben. Moet ik stoppen met lisinopril?
Lisinopril kan problemen veroorzaken voor een baby wanneer het wordt ingenomen tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap. Om deze reden wordt aanbevolen dat een persoon die zwanger is, stopt met het innemen van lisinopril zodra een zwangerschap is vastgesteld, maar u mag niet stoppen met lisinopril zonder eerst met uw zorgverlener te overleggen. Als u lisinopril gebruikt voor hoge bloeddruk, kan het nodig zijn dat uw arts u een ander geneesmiddel voorschrijft om de hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap onder controle te houden. Als u plotseling stopt met een ACE-remmer zonder meteen met een ander geneesmiddel tegen hoge bloeddruk te beginnen, kan dit een gevaarlijke piek in uw bloeddruk veroorzaken, wat problemen voor de zwangerschap kan veroorzaken.
Verhoogt het gebruik van lisinopril de kans op een miskraam?
Een miskraam kan bij elke zwangerschap voorkomen. Er zijn geen onderzoeken die naar deze vraag hebben gekeken. Het is daarom niet bekend of lisinopril de kans op een miskraam kan verhogen.
Verhoogt het gebruik van lisinopril de kans op aangeboren afwijkingen?
Elke zwangerschap begint met een kans van 3-5% op het krijgen van een aangeboren afwijking. Dit wordt het achtergrondrisico genoemd. Op basis van de beschikbare gegevens is niet bekend of lisinopril de kans op aangeboren afwijkingen boven het achtergrondrisico verhoogt.
Kan het innemen van lisinopril andere zwangerschapscomplicaties veroorzaken?
Wanneer lisinopril, of een andere ACE-remmer, wordt ingenomen tijdens het tweede of derde trimester van de zwangerschap, kan het lage niveaus van vruchtwater (het vocht dat de baby omgeeft) veroorzaken. Een laag niveau van vruchtwater kan leiden tot gezondheidsproblemen voor de zich ontwikkelende baby. Problemen kunnen zijn: slechte ontwikkeling van longen en schedel, groeibeperking en misvormingen van het gezicht. ACE-remmers kunnen ook lage bloeddruk en nierfalen bij de pasgeboren baby veroorzaken. In sommige gevallen heeft de baby de complicaties na behandeling overleefd. In andere gevallen is de baby aan deze complicaties overleden.
Kan ik mijn baby borstvoeding geven als ik lisinopril gebruik?
Er zijn geen onderzoeken die kijken naar lisinopril tijdens het geven van borstvoeding. Er zijn andere medicijnen tegen hoge bloeddruk die beter zijn onderzocht voor gebruik tijdens de borstvoeding. Praat met uw arts over al uw vragen met betrekking tot borstvoeding.
Ik neem lisinopril. Kan het mij moeilijker maken om mijn partner zwanger te maken of kan het de kans op aangeboren afwijkingen vergroten?
Er zijn geen studies die kijken naar mogelijke risico’s voor een zwangerschap wanneer de vader van de baby of spermadonor lisinopril neemt. In het algemeen is het onwaarschijnlijk dat blootstellingen die vaders of spermadonoren hebben de risico’s voor een zwangerschap verhogen. Zie voor meer informatie het informatieblad MotherToBaby Paternal Exposures and Pregnancy op https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.