Want er zijn zoveel diagnostische beeldvormingstests beschikbaar, vragen patiënten ons vaak om de verschillen tussen deze tests uit te leggen. We hebben besloten te beginnen met de vertrouwde CT-scan en MRI.
Als diagnostisch zorgverlener krijgt u vaak te maken met vragen over welke modaliteit u moet kiezen voor een bepaalde diagnose en wat de voordelen van de ene modaliteit zijn ten opzichte van de andere, afhankelijk van de gepresenteerde klinische indicaties.
Wat is het verschil tussen een CT-scan en een MRI?
- Een CT-scan maakt gebruik van röntgenstralen om gedetailleerde beelden te maken van organen, botten en andere weefsels. De patiënt ligt op een tafel die door een scanring beweegt, die eruitziet als een grote donut. De verzamelde gegevens kunnen worden samengevoegd tot driedimensionale beelden. De beelden tonen afwijkingen in zowel bot als zachte weefsels, zoals longafwijkingen, tumoren in verschillende organen, botbreuken of stadiëring van kanker.
- Een MRI maakt ook gedetailleerde beelden van gebieden in het lichaam, maar gebruikt radiogolven en een krachtige magneet om de beelden te genereren, zodat dit proces stralingsvrij is. De persoon ligt ook op een bank die in een buis beweegt (die aan beide uiteinden open is) en die tijdens het scannen harde geluiden produceert. Op dezelfde manier kunnen deze foto’s het verschil laten zien tussen normaal en ziek weefsel of de aard van een laesie karakteriseren.
Wat zijn de voordelen van CT en MRI?
Met een CT-scan kunnen we in een paar seconden een beeld maken van bijna het hele lichaam, van het hoofd tot de onderste ledematen. CT’s zijn ongelooflijk nuttig voor het diagnosticeren en in kaart brengen van kanker, om te controleren of de ziekte is teruggekomen en om te controleren of een behandeling werkt. Het is zeer effectief om het hele lichaam te onderzoeken op plaatsen waar de kanker is uitgezaaid, zoals de longen, lever of botten. Dit worden uitzaaiingen genoemd.
Merendeel van de tijd is CT de eerste keus om kanker te stadiëren. We kunnen ook speciale scans maken, zoals CT-hartscans die in combinatie met een contrastinjectie mogelijke vernauwingen of verstoppingen van de belangrijkste kransslagaders kunnen opsporen en kwantificeren.
MRI is zeer geschikt om bepaalde soorten kanker, tumoren of laesies aan te tonen die de CT-scans niet kunnen laten zien. Sommige vormen van kanker, zoals prostaatkanker, baarmoederkanker en bepaalde vormen van leverkanker, zijn zeer moeilijk op te sporen met een CT-scan. Bovendien levert een MRI-scan veel gedetailleerdere beelden op die kunnen worden gebruikt om sommige laesies veel gedetailleerder te karakteriseren. Uitzaaiingen naar het bot en de hersenen zijn ook beter zichtbaar op een MRI, net als sportblessures.
Risico’s
Zowel CT-scans als MRI’s brengen bij gebruik enkele nadelen en risico’s met zich mee. Deze zijn gebaseerd op het type beeldvorming en de wijze waarop de beeldvorming wordt uitgevoerd.
De nadelen en risico’s van CT-scans zijn onder meer:
- Het gebruik van ioniserende straling.
- Een mogelijke allergische reactie op het gebruik van de contrastinjectie (mocht een injectie nodig zijn voor uw scan).
De nadelen en risico’s van MRI zijn onder meer:
- Voor MRI kunnen mensen die moeite hebben met claustrofobie of niet in staat zijn hun adem in te houden, wat nodig kan zijn voor bepaalde beeldvormende onderzoeken van de buik, de procedure mogelijk niet verdragen.
- Door het krachtige magnetische veld kunnen sommige medische apparaten een contra-indicatie voor uw scan zijn, zoals bepaalde pacemakers en andere medische apparaten. Als u een medisch implantaat in uw lichaam heeft, kan het zijn dat u informatie over het implantaat moet geven aan de radiograaf die uw scan uitvoert om te controleren of de MRI compatibel is. Nieuwere medische hulpmiddelen zijn meestal ontworpen met dit in gedachten, zodat ze veilig zijn in een MRI, maar het is altijd het beste om te controleren.
- Mogelijke allergische reactie op het gebruik van de contrastinjectie (mocht een injectie nodig zijn).
- Zeer harde geluiden hoewel u volledige oorbescherming krijgt.
Kiezen tussen een MRI- en CT-scan
Uw arts zal waarschijnlijk een aanbeveling doen op basis van uw klachten en uitleggen of een MRI- of CT-scan geschikter voor u is. Als u een gedetailleerder beeld nodig hebt van uw weke delen, gewrichtsbanden of organen, zal uw arts meestal een MRI-scan voorstellen.
Dergelijke gevallen zijn onder meer:
- Hernia’s
- Gescheurde gewrichtsbanden
- Zachte weefselproblemen
- Spierverstuikingen
- Lesie/tumor typering
Uw arts zal u waarschijnlijk een CT-scan aanraden als u last heeft gehad van:
- Hoofdtrauma
- Longpathologie
- Stagering van kanker
- Botbreuk
Het is belangrijk om te onthouden dat zowel CT-scans als MRI-scans relatief weinig risico’s met zich meebrengen en beide belangrijke informatie bieden om uw arts te helpen een goede diagnose te stellen voor specifieke aandoeningen. Als uw arts op de CT-scan iets ziet waar hij niet zeker van is, kan hij een MRI-scan aanbevelen voor verdere evaluatie. Als u niet stil kunt liggen of uw adem niet kunt inhouden (tijdens sommige scans), kan de arts u als alternatief een CT-scan voorstellen. Als u een pacemaker of een ander medisch implantaat hebt dat gecontra-indiceerd is voor een MRI-scan, kan het zijn dat u in plaats daarvan een CT-scan moet laten maken. U kunt er zeker van zijn dat artsen uw beeldvormende scan altijd zullen kiezen op basis van het principe of de voordelen van een test opwegen tegen de risico’s ervan.
Als u de onderwerpen in deze blog wilt bespreken, neem dan contact op met ons vriendelijke patiëntenserviceteam op 01442 331 900 of vul hier ons contactformulier in.