Deze week bespreekt Stephen Goldner, een door de raad van bestuur erkende arts voor interne geneeskunde bij Medical Associates of Hilton Head, mogelijke oorzaken van wazig of wazig zicht bij het opstaan.
Vraag. Soms als ik snel opsta – vooral in de ochtend, zie ik vlekken, heb wazig zicht of kan helemaal niet zien voor slechts een seconde. Wat veroorzaakt dit? Moet ik me zorgen maken?
Antwoord. Er zijn een aantal factoren die hier een rol spelen. Omdat wazig zien en duizeligheid kunnen optreden bij een breed scala van medische aandoeningen, is het belangrijk om naar uw arts te gaan voor een nauwkeurige diagnose.
Wanneer we uit bed komen of opstaan, moeten de bloedvaten in ons lichaam zich snel afklemmen om de bloeddruk die naar de hersenen gaat op peil te houden. Als we te snel opstaan, kan de bloeddruk dalen en duizeligheid, een licht gevoel in het hoofd of wazig zien veroorzaken. Dit kan gewoon een symptoom zijn van te snel opstaan, dus het is belangrijk om ’s morgens bij het opstaan rustig aan te doen.
Als uw bloeddruk abnormaal daalt bij het zitten of staan, dan kunt u “orthostatische hypotensie” hebben. Dit duurt meestal minuten, niet slechts een seconde. Oorzaken van orthostatische hypotensie zijn onder meer leeftijd, medicijnen – vooral bloeddrukmedicijnen – en aandoeningen van het zenuwstelsel.
Als iemand met een hartaandoening of een voorgeschiedenis van een cerebrovasculaire aandoening symptomen van duizeligheid of veranderingen in het gezichtsvermogen ontwikkelt, is het belangrijk dat hij of zij wordt geëvalueerd door een basisarts. Onderliggende doorbloedingsstoornissen van de bloedvaten die naar de hersenen gaan, kunnen wazig zien veroorzaken, hoewel deze symptomen naar verwachting langer dan een seconde zullen duren. Als de betrokkene andere bijkomende symptomen heeft, zoals onduidelijke spraak, tintelingen in armen of benen of zwakte, moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen. Een onderzoek van de bloedsomloop, zoals een echografie van de halsslagader, zal helpen bepalen of de persoon in kwestie een ernstig probleem heeft of niet. Mensen met een autonome disfunctie (onvermogen van het zenuwstelsel om de bloeddruk te reguleren) zouden de neiging hebben zeer symptomatisch te worden bij snel opstaan. Dit kan zich ontwikkelen bij mensen met diabetes of de ziekte van Parkinson, of komt voor als een natuurlijk proces van het ouder worden.
Patiënten die bloeddrukmedicatie gebruiken, hebben meer kans op symptomen, vooral bij te snel opstaan. Daarom moeten patiënten met bloeddrukmedicatie heel langzaam opstaan uit bed of uit een stoel.
Een persoon die zeer lichamelijk actief is of in warm weer is geweest en niet genoeg vocht drinkt, zou meer kans hebben op symptomen van wazig zien bij het opstaan de volgende ochtend als gevolg van uitdroging. Het is belangrijk om altijd voldoende te drinken.
Wanneer we last hebben van duizeligheid of wazig zien, moeten we ons afvragen: Komen we te snel uit bed? Gebruiken we bloeddrukverlagende medicijnen? Hebben we nog andere symptomen naast het wazige zicht? Duurt de aanval langer dan slechts één seconde? Zijn we voldoende gehydrateerd? Als het wazig zien slechts één seconde duurt, is er meestal geen reden tot bezorgdheid. Maar als u het niet zeker weet, laat het dan door een arts beoordelen.
Volg betrokken redacteur Rachel Damgen op Twitter via twitter.com/IPBG_Rachel of op Facebook via facebook.com/rachel.damgen.