Alai

Medisch beoordeeld door Drugs.com. Laatst bijgewerkt op 6 feb 2020.

• Gezondheidsgids
• Ziekteverwijzing
• Zorginstructies
• Medicatielijst
• Q & A

Wat is Ringworm (Tinea)?

Ringworm, ook wel tinea genoemd, is een huidinfectie die wordt veroorzaakt door schimmels, microscopisch kleine organismen die lijken op gist en schimmels. Het heeft geen relatie met wormen, maar wordt “ringworm” genoemd omdat de infectie ringvormige vlekken op de huid kan veroorzaken die rode, wormachtige randen hebben.

Hoewel ringworm bijna elk deel van het lichaam kan aantasten, heeft het een voorkeur voor plaatsen die warm, donker en vochtig zijn, zoals de huid in de liesstreek, de ruimtes tussen de tenen en de diepe huidplooien van zwaarlijvige mensen. Mensen kunnen ringworm op verschillende manieren oplopen, waaronder:

• Direct huid-op-huidcontact met een besmet persoon
• Spelen met, of zorgen voor, een besmet huisdier of boerderijdier
• Het gebruiken van de kleding, schoenen of persoonlijke verzorgingsartikelen van een besmet persoon, zoals kammen, borstels of handdoeken
• Het delen van het speelgoed van een besmet kind, vooral knuffels
• Het aanraken van een besmet oppervlak – Enkele veelvoorkomende oppervlakken met een hoog risico zijn vloeren in badkamers, douches en kleedkamers; douchecabines; matten in de sportschool; en zwembaddekken, vooral bij school- of gemeenschappelijke zwembaden. In het algemeen kan op elk oppervlak dat door veel verschillende mensen wordt gebruikt ringworm worden overgedragen, vooral als het oppervlak ook nat of vochtig is. Zelfs besmette tapijten en banken kunnen de infectie verspreiden.

Afhankelijk van de specifieke locatie, kan tinea bekend zijn onder een meer algemene naam, zoals atleetvoet of jock itch. De verschillende vormen van ringworm zijn:

• Ringworm van de hoofdhuid – Deze infectie, ook bekend als tinea capitis, veroorzaakt plekken van haaruitval op de hoofdhuid. Ringworm komt vooral voor bij kinderen van 3 tot 9 jaar, vooral bij kinderen die in stedelijke gebieden in een overbevolkte omgeving leven. Ringworm van de hoofdhuid verspreidt zich via besmette kammen, borstels, hoeden en kussens, en kan epidemieën veroorzaken in scholen en kinderdagverblijven.
• Barber’s itch (ringworm van de baard) – Deze schimmelinfectie tast de bebaarde delen van het gezicht en de hals aan bij volwassen mannen.
• Ringworm van het lichaam – Ringworm van het lichaam, ook bekend als tinea corporis, betreft de niet-behaarde huid van het gezicht, de romp, de armen of de benen. Van alle vormen van ringworm is tinea corporis degene die het vaakst de klassieke, ringvormige vlekken met wormachtige randen veroorzaakt. Ringworm van het lichaam komt voor bij mensen van alle leeftijden en rassen, waarbij vrouwen even vaak worden getroffen als mannen.
• Jock itch (ringworm van de lies) – Deze infectie, ook bekend als tinea cruris, veroorzaakt meestal jeukende, schilferende, rode huidvlekken op de liesstreek. Het treft meestal tiener- en volwassen mannen, vooral degenen die zwaarlijvig zijn of nauwsluitend ondergoed dragen. Het is de meest voorkomende vorm van tinea.
• Atletische voet (ringworm van de voet) – Atletische voet, ook bekend als tinea pedis, is de tweede meest voorkomende vorm van tinea. Bij sommige mensen tast de schimmel ook de teennagels aan. Mensen krijgen vaak atleetvoet door met blote voeten op besmette vloeren te lopen, vooral in sportscholen en kleedkamers.

Dokters schatten dat ten minste 20% van alle mensen op enig moment in het leven tinea zal ontwikkelen. Mensen die meer kans hebben op een schimmelinfectie van de huid zijn onder andere:

• Mensen die in een warm, vochtig klimaat leven
• Atleten, vooral zwemmers
• Kinderen in de kinderopvang
• Mensen die met dieren werken
• Zwaarlijvige mensen met diepe, vochtige huidplooien
• Iedereen van wie de afweer verzwakt is door ziekte (HIV, orgaantransplantatie, sommige vormen van kanker) of door medicatie.

Symptomen

Symptomen van ringworm variëren, afhankelijk van de plaats van de infectie:

• Ringworm van de hoofdhuid – Symptomen kunnen zijn: een diffuse, jeukende schilfering van de hoofdhuid die lijkt op roos; jeukende, schilferige, ronde plekken van haaruitval op de hoofdhuid; ringworm met zwarte stippen, waarbij stompjes afgebroken haar een gestippeld patroon vormen op de hoofdhuid; of kerion, een dikke, knobbelige plek van ontstoken huid die pus kan afscheiden.
• Barber’s itch – Symptomen omvatten vaak kerion en korstige huid op baardgebieden van het gezicht en de nek.
• Ringworm van het lichaam – Deze infectie veroorzaakt jeukende, rode, schilferige, ronde vlekken met een verhoogde rand. Individuele vlekken kunnen groot of klein zijn en alleen of in groepjes van drie tot vier voorkomen.
• Jock itch – Jock itch veroorzaakt rode, schilferige vlekken die kunnen jeuken of branden. Deze plekken komen meestal voor in de liesstreek en op het bovenbeen, maar niet op de penis of het scrotum.
• Atlete voet – Atlete voet veroorzaakt gebieden van roodheid, schilfering of gebarsten huid op de voeten, vooral tussen de tenen. De aangetaste huid kan jeuken of branden, en de voeten kunnen een sterke geur hebben.

Diagnose

De beste manier voor uw arts om elk type schimmelinfectie in de huid te diagnosticeren is door het gebied af te schrapen, en het monster onder een microscoop te bekijken om te zien of het schimmels bevat. Hij of zij kan ook vaststellen of u ringworm hebt door de manier waarop het eruit ziet. Hoewel u misschien zelf een diagnose kunt stellen, moet u uw arts bellen voordat u een vrij verkrijgbare behandeling gebruikt. Uw arts zal u vragen stellen over uw levensstijl, waaronder of u atletisch bent en regelmatig blootsvoets in zwembad- of kleedkamerruimtes loopt; in drukke omstandigheden woont of werkt; kleding, schoenen, handdoeken of verzorgingsartikelen deelt; of onlangs bent blootgesteld aan iemand met symptomen van ringworm.

Als uw symptomen de hoofdhuid of baard betreffen, moet u door een arts worden gezien voordat u een behandeling probeert.

Verwachte duur

Met de juiste behandeling verbeteren zowel jock itch als ringworm van het lichaam meestal binnen één tot twee weken. Ringworm van de hoofdhuid of baard kan een paar weken langer duren. Atleetschimmel kan echter een chronisch (lang aanhoudend) probleem zijn dat gedurende vele jaren komt en gaat. Dit kan deels worden veroorzaakt door een actieve levensstijl die de voeten vochtig en zweterig houdt.

Preventie

Om tinea te helpen voorkomen, kunt u de volgende suggesties doen:

• Mijd het delen van andermans kleding, schoenen, handdoeken of persoonlijke verzorgingsartikelen (haarborstels, kammen, make-upborstels).
• Als uw kind naar logeerpartijtjes gaat, zorg dan voor een slaapzak, kussen en deken van thuis.
• Doe regelmatig een bad en droog uw huid daarna goed af. Wees vooral voorzichtig met het drogen van het gebied tussen uw tenen en onder uw borsten.
• Draag elke dag schone sokken en ondergoed. Kies waar mogelijk voor absorberende katoenen sokken en ondergoed in plaats van synthetische stoffen. Bewaar in de sportschool een extra paar sokken in uw kastje om bezwete sokken na een training te vervangen.
• Draag sandalen, slippers, doucheschoenen of ander beschermend schoeisel wanneer u door kleedkamers of doucheruimten loopt of in de buurt van zwembaden.
• Als u een huisdier of boerderijdier verzorgt dat gebieden van haaruitval of schilferende vlekken ontwikkelt, breng het dier dan naar een dierenarts voor een controle.

Behandeling

Als u jock itch, voetschimmel of ringworm van het lichaam hebt, kunt u meestal worden behandeld met een antischimmelcrème, lotion of poeder zonder recept. Uw arts kan u de juiste behandeling voor uw aandoening aanbevelen. Enkele van de beschikbare geneesmiddelen zonder recept zijn terbinafine (Lamisil), tolnaftaat (Tinactin), miconazol (Micatin en andere merknamen), clotrimazol (Lotrimin, Mycelex) en undecyleenzuur (Desenex en andere merknamen). Zorg ervoor dat u de aanwijzingen zorgvuldig opvolgt wanneer u de medicatie aanbrengt. Als uw symptomen niet aanzienlijk verbeteren nadat u ongeveer twee weken een geneesmiddel zonder recept hebt gebruikt, bel dan uw arts. Uw arts kan u een antischimmelmiddel op recept voorstellen dat het probleem zal genezen. Bij zeer hardnekkige infecties kan de antischimmelmedicatie via de mond worden ingenomen in plaats van op de huid te worden aangebracht.

Als u een schimmelinfectie van de hoofdhuid, baard, vingernagels of teennagels hebt, kan uw arts u behandelen met een oraal antischimmelmedicijn, zoals oraal terbinafine (Lamisil), itraconazol (Sporanox) of griseofulvine (Grisactin en andere merknamen). U moet ook antischimmelcrèmes of -shampoos op uw haar en hoofdhuid smeren. Een volledige behandeling kan twee tot drie maanden duren.

Wanneer een professional bellen

Maak een afspraak met uw arts als u symptomen van ringworm hebt die de hoofdhuid of baard betreffen. Ringworm kan soms verward worden met andere huidproblemen. Ga bij twijfel naar uw arts voor een juiste diagnose.

Als uw immuunsysteem verzwakt is door ziekte of medicatie, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts wanneer u ongewone huidsymptomen krijgt. Vooral mensen met diabetes moeten huidsymptomen, vooral aan de voeten, zo snel mogelijk laten controleren.

Voorspelling

Hoewel behandeling enkele weken kan duren, geneest ringworminfectie bijna altijd met antischimmelmedicatie. Het haar groeit uiteindelijk weer aan, en littekenvorming komt zelden voor.

Mensen worden echter niet immuun voor tinea. Omdat het mogelijk is om de schimmel opnieuw op te lopen, volgt u de suggesties in het gedeelte Preventie hierboven om te voorkomen dat u opnieuw besmet raakt.

Externe hulpbronnen

Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
http://www.cdc.gov/

National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
http://www.niams.nih.gov/

American Academy of Dermatology
http://www.aad.org/

American Academy of Family Physicians (AAFP)
http://www.familydoctor.org/