Topische Steroïden
Topische steroïden zijn een van de meest gebruikelijke topische behandelingen voor psoriasis. Ze zijn afgeleid van de natuurlijke corticosteroïdhormonen die door de bijnieren worden geproduceerd. Corticosteroïden controleren onder meer de ontstekingsreacties in het lichaam, waardoor ze een ideaal ontstekingsremmend middel zijn om zwelling en roodheid/verkleuring veroorzaakt door laesies te verminderen.
Steroïden zijn er in verschillende sterktes, variërend van zeer sterk of “superpotent” tot zeer zwak of “minst potent”. U kunt meer te weten komen over de indeling in potenties en welke steroïden in elke indeling passen door te kijken naar de Topical Steroid Potency Chart van de National Psoriasis Foundation.
Dingen om in gedachten te houden bij het gebruik van een topisch steroïd:
- Breng een kleine hoeveelheid van het steroïd alleen op de aangetaste gebieden aan.
- Gebruik een topisch steroïd niet langer dan drie weken zonder uw arts te raadplegen.
- Stop niet abrupt met een topisch steroïd omdat dit uw psoriasis kan doen opvlammen.
- Gebruik geen steroïden op, in of rond de ogen, tenzij de medicatie is geformuleerd voor het gebied rond de ogen, aangezien cataract en glaucoom het gevolg kunnen zijn.
- Hoe krachtiger het steroïd, hoe effectiever het is in het opruimen van psoriasis, maar de kans op bijwerkingen is groter.
- Steroïden met een lage sterkte zijn goed voor de behandeling van het gezicht, de liezen en de borsten, maar voorzichtigheid is geboden omdat het risico op bijwerkingen groter is op gevoelige huidgebieden.
Mogelijke bijwerkingen van topische steroïden zijn beschadiging van de huid, zoals het dunner worden van de huid, veranderingen in pigmentatie, gemakkelijk blauwe plekken krijgen, striae, roodheid en verwijde bloedvaatjes aan het oppervlak. Steroïden kunnen door de huid worden geabsorbeerd en inwendige organen aantasten wanneer zij op grote delen van de huid worden aangebracht, gedurende lange perioden worden gebruikt, of met overmatige occlusie worden gebruikt.
Er zijn enkele combinatiebehandelingsopties beschikbaar. Zo vertraagt calcipotriene in combinatie met het steroïde betamethasondipropionaat de groei van huidcellen, maakt het laesies vlakker, verwijdert het schilfers en vermindert het jeuk en ontsteking. Veel voorkomende bijwerkingen van deze behandeling zijn jeuk, huiduitslag, dunner worden van de huid en branderigheid. Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn roodheid van de huid, folliculitis, huidirritatie, verergering van psoriasis, huidkleurveranderingen en gezwollen fijne bloedvaatjes op de plaats van aanbrengen.
Heeft u meer vragen over of een topische behandeling iets voor u is? Uw zorgverlener kan u meer informatie geven over deze behandelingen, en bespreken of ze geschikt zijn voor uw behandelplan. Spreek met uw zorgverlener over het gebruik van topische steroïde behandelingen bij kinderen met psoriasis.