New York (MedscapeWire) Feb 16 – Venlafaxine hydrochloride (Effexor XR Extended-Release Capsules, Wyeth-Ayerst Laboratories) heeft aangetoond dat het de symptomen van depressie verlicht en volledige remissie van de ziekte veroorzaakt bij meer patiënten dan fluoxetine hydrochloride (Prozac, Eli Lilly), volgens gegevens van een 8 weken durende studie gepubliceerd in het 10 februari nummer van het Journal of Affective Disorders.
“De studie is een van de eerste onderzoeken die aantonen dat de voordelen van een antidepressivum die van een ander antidepressivum overtreffen bij de behandeling van een poliklinische populatie met zware depressie,” zei Alan D. Feiger, MD, president van het Feiger Health Research Center in Wheat Ridge, Colo. “Deze gegevens geven duidelijk aan dat Effexor XR een verbeterde werkzaamheid heeft ten opzichte van een van de meer voorgeschreven antidepressiva bij de kortdurende behandeling van depressie. Daarom moet Effexor XR worden beschouwd als een van de eerstelijnsbehandelingen bij patiënten met een depressie.”
Bij het dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenteronderzoek waren 301 patiënten met een depressieve stoornis (MDD) betrokken. De patiënten werden behandeld met een dagelijkse dosis van 75 tot 225 mg Effexor XR, 20 tot 60 mg Prozac, of placebo. De werkzaamheid van de behandeling werd gemeten met behulp van verschillende psychiatrische maatstaven, waaronder de Hamilton Psychiatric Rating Scale for Depression (HAM-D), de Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS), en de Clinical Global Impressions (CGI) schaal, die allemaal veranderingen in symptomen meten.
Resultaten toonden aan dat aan het einde van de 8 weken durende proef, ongeveer twee keer zoveel patiënten behandeld met Effexor XR volledige remissie ervoeren, gebaseerd op de HAM-D score, vergeleken met die behandeld met Prozac of placebo (37% vs 22% en 18%, respectievelijk, P <.05). Bovendien vertoonden, in vergelijking met patiënten die werden behandeld met Prozac of placebo, meer patiënten die werden behandeld met Effexor XR symptomatische verbeteringen, op basis van de totale MADRS-score (58% vs 51% en 39%, respectievelijk) en de CGI-verbeterscore (71% vs 62% en 52%, respectievelijk).
“Hoewel Prozac en Effexor XR kunnen helpen de depressiesymptomen te verminderen, is de echte uitdaging het vinden van een behandeling die patiënten kan helpen zich goed te voelen, zodat ze hun normale leven weer kunnen oppakken. Deze gegevens tonen aan dat Effexor XR een belangrijke optie is omdat het zowel symptomatische verbetering biedt als patiënten helpt een volledige remissie te bereiken, waardoor ze zich goed voelen,” zei Dr. Feiger. “We zijn benieuwd of deze resultaten op de lange termijn worden herhaald.”
Over het geheel genomen stopte 6% en 9% van de patiënten die werden behandeld met respectievelijk Effexor XR en Prozac met de therapie vanwege bijwerkingen. De meest voorkomende bijwerkingen bij patiënten die werden behandeld met Effexor XR waren misselijkheid en duizeligheid. De meest voorkomende bijwerkingen bij patiënten die werden behandeld met Prozac waren misselijkheid en diarree.