Alai

Stimulant drugs versnellen uw lichaam en cognitieve functies, terwijl depressiva ze vertragen. Dit is te wijten aan de manier waarop deze drugs de functies van uw centrale zenuwstelsel (CZS) veranderen.

Toen de eerstgenoemde de bloed-, hart-, ademhalings- en temperatuurswaarden van de gebruiker doet stijgen, zorgt de laatstgenoemde ervoor dat deze dalen. Beide soorten drugs worden in hoge mate misbruikt op een manier die leidt tot afhankelijkheid, tolerantie, ontwenning, verslaving en overdosering. Het gelijktijdig gebruik van deze drugs vormt een enorme belasting voor het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem van het lichaam. Dit polydrugsmisbruik kan leiden tot ernstige hartcomplicaties, coma, overdosis en zelfs de dood.

Wat zijn stimulerende middelen?

Stimulerende middelen (of “uppers”) zorgen ervoor dat bepaalde systemen in uw lichaam en hersenen sneller gaan werken. Hierdoor ervaren gebruikers, zoals uitgelegd door het National Institute on Drug Abuse (NIDA), een(n):

Verminderde:

• Appetite
• Nood aan slaap

Verhoogde:

• Alertheid
• Aandacht
• Energie
• Fysieke activiteit
• Waakzaamheid

Verhoogd:

• Bloeddruk
• Hartslag
• Stemming
• Respiratie
• Gevoel van welzijn
• Temperaturen

Ze veranderen ook het niveau van de neurotransmitter dopamine in je hersenen, waardoor iemand een gevoel van beloning en genot ervaart bij misbruik. Volgens NIDA:

“Wanneer ze in andere doses en via andere routes worden ingenomen dan voorgeschreven, kunnen voorgeschreven stimulerende middelen dopamine in de hersenen op een snelle en sterk versterkte manier verhogen (vergelijkbaar met andere drugs van misbruik zoals methamfetamine), waardoor de normale communicatie tussen hersencellen wordt verstoord en euforie wordt geproduceerd en als gevolg daarvan het risico op verslaving wordt vergroot.

Het langdurig gebruik van deze drugs kan bij gebruikers een gevoel van paranoia en vijandigheid opwekken, evenals waanideeën, slapeloosheid en radicale stemmingswisselingen.

Welke soorten stimulerende middelen misbruiken mensen?

Er zijn zowel illegale stimulerende middelen als middelen die om medische redenen worden voorgeschreven. De laatste worden vaak afgeleid en illegaal gebruikt, ook voor hun speed-achtige effect. Recreatieve gebruikers kauwen, injecteren, roken, snuiven, snuiven of slikken deze drugs in een poging om een “rush” of euforische toestand te produceren.

Illegale stimulerende middelen zijn onder meer:

• Cocaïne
• Crack cocaïne
• Illegaal vervaardigde methamfetamine (crank, crystal meth, ice, meth, speed)
• MDMA (ecstasy, “Molly”) Hoewel dit hallucinogene eigenschappen heeft, veroorzaakt het ook een stimulerend effect dat vergelijkbaar is met dat van amfetaminen.

Vaak misbruikte stimulerende middelen op recept die een amfetamine-effect hebben, zijn onder meer:

• Amphetamine (Adderall, Benzedrine)
• Dextroamfetamine (Dexedrine)
• Lisdexamfetamine (Vyvanse)
• Methamphetamine (Desoxyn)
• Methylfenidaat (Concerta, Ritalin)

Stimulantia zijn zeer verslavend, en om die reden streven artsen ernaar ze niet te gebruiken, behalve wanneer dat medisch noodzakelijk is. De belangrijkste toepassingen van stimulerende middelen zijn tegenwoordig attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), narcolepsie, binge eating disorder, en soms depressie.

Wat gebeurt er als je een overdosis van een stimulerend middel neemt?

Als je CZS in een korte periode in overdrive raakt door een teveel van een van deze middelen (of meer dan een), gaan de levensinstandhoudingssystemen van je lichaam harder en sneller werken. Dit legt een enorme druk op uw hart- en ademhalingsfuncties. Wanneer dit gebeurt, kunnen de volgende tekenen van een overdosis stimulerende middelen optreden:

• Agitatie
• Kroppijn
• Intense buikpijn
• Onregelmatige of gestopte hartslag
• Paranoia
• Snel stijgende lichaamstemperatuur
• Moeilijke ademhaling

Overdosering kan snel versnellen en acuut optreden, of in de loop van de tijd optreden, zoals MedLine Plus uitlegt. In het laatste geval wordt de term gebruikt om de cumulatieve, nadelige gezondheidseffecten veroorzaakt door gewoontegebruik te beschrijven.

Zwaardere en levensbedreigende risico’s van overdosering omvatten:

• Hartaanval
• Bevingen
• St beroerte
• Schade aan en/of falen van de nieren

Wat zijn Depressiva?

Depressiva voor het centrale zenuwstelsel (of “downers”) zijn, volgens de NIDA, die medicijnen die kalmerende en rustgevende effecten hebben, zowel lichamelijk als geestelijk. Dit werkingsmechanisme vloeit voort uit de manier waarop deze drugs het vermogen van je hersenen om activiteit over te brengen veranderen, met name dat het wordt vertraagd. Het zijn deze eigenschappen die deze klasse drugs hun basistoepassingen binnen het medische veld verlenen, als anti-angst- en slaapmedicatie.

Volgens de NIDA zijn er drie klassen van CNS-depressieve medicijnen, als volgt:

Barbituraten

Barbituraten zijn het meest bekend voor het opwekken van een slaperige en ontspannen toestand. Ze worden voorgeschreven bij toevallen of voor gebruik tijdens operaties. Ooit intensief gebruikt voor slaap en angst, zien veel artsen af van deze toepassingen vanwege de kans op overdosering.

Bij veelvuldig gebruik en in grote doses vormen barbituraten snel afhankelijkheid en verslaving. In situaties van misbruik kunnen barbituraatpillen of -capsules in buitensporige hoeveelheden worden geslikt, terwijl anderen ervoor kiezen de drug te injecteren.

Referred to as “Barbs,” “Red Birds,” “Tooies,” of “Yellow Jackets” door recreatieve gebruikers, voorbeelden van veel misbruikte barbituraten omvatten:

• Pentobarbital (Nembutal)
• Phenobarbital (Luminal)

Benzodiazepinen (Benzos)

Benzos creëren een intense kalme en ontspannen toestand, vandaar dat ze voornamelijk worden voorgeschreven voor angst, slapeloosheid en paniekstoornissen. Deze drugs zijn zeer verslavend en vormen een intense lichamelijke afhankelijkheid die kan leiden tot dodelijke ontwenningsverschijnselen, indien niet ondersteund door een medische detox.

Slang omvat “Candy,” “Downers,” en “Tranks.” Volgens NIDA, zijn veel misbruikte benzos onder andere:

• Alprazolam (Xanax)
• Chlorodiazepoxide (Limbitrol)
• Diazepam (Valium)
• Lorazepam (Ativan)
• Triazolam (Halicon)

Niet-Benzodiazepineslaapmiddelen (“Z-Drugs”)

Deze middelen hebben een slaapverwekkende werking, vergelijkbaar met benzo’s. Er wordt beweerd dat ze in vergelijking met benzo’s een geringere kans op lichamelijke afhankelijkheid hebben, en minder bijwerkingen hebben. Maar desondanks kunnen ze nog steeds worden misbruikt op een manier die leidt tot afhankelijkheid, verslaving, ontwenning en zelfs overdosis.

In situaties van misbruik noemen gebruikers ze “vergeet-mij-pillen” en “Mexicaanse Valium.”

Vaak misbruikte “Z-Drugs” zijn onder meer:

• Eszopiclone (Lunesta)
• Zaleplon (Sonata)
• Zolpidem (Ambien)

Zijn er nog meer depressieve drugs?

Maar deze drie klassen van medicijnen zijn niet de enige drugs die een depressie van het CZS veroorzaken. Zowel alcohol als opioïden hebben enorm sterke depressieve effecten.

Alcohol

Veel te veel mensen zien het potentieel van alcohol als drug over het hoofd. Hoewel alcohol in het begin een plezierig en stimulerend effect kan hebben, is het in feite een depressivum, een feit dat vaak over het hoofd wordt gezien.

Wanneer je sneller drinkt dan je lichaam kan bijhouden, en de alcohol niet snel genoeg wordt gemetaboliseerd, kun je extreem bedwelmd raken. Maar op een gegeven moment, als de ontgiftingssystemen van je lichaam hun maximale verwerkingscapaciteit bereiken, beginnen je CZS en je elementaire levensondersteunende systemen ermee op te houden. Dit wordt alcoholvergiftiging genoemd, of een overdosis alcohol.

Opioïden

De klasse opioïden bestaat uit drugs die op natuurlijke wijze van opium zijn afgeleid (opiaten genoemd) en drugs die het opiaateffect trachten na te bootsen. Opioïde is een term die wordt gebruikt om alle soorten drugs te omvatten. Heroïne, morfine (Roxanol) en opium zijn vaak misbruikte versies van de eerste soort. De meeste narcotische pijnstillers vallen in de laatste categorie.

Opioïden veroorzaken ademhalingsdepressie, sedatie, en een pijnstillend effect. Ze veroorzaken ook een gevoel van euforie, wat de voornaamste reden is waarom ze worden misbruikt.

Natuurlijk misbruikte pijnstillers zijn onder meer:

• Codeïne “Captain Cody” en “Purple Drank”
• Fentanyl (Actiq, Duragesic) “Apache” en “China Girl”
• Hydrocodon (Vicodin, Lortab) “Vike” en “Watson-387”
• Hydromorphone (Dilaudid) “D” en “Dillies”
• Meperidine (Demerol) “Demmies”
• Methadon (Dolophine, Methadose) “Amidone” en “Fizzies”
• Oxycodon (OxyContin, Percodan, Percocet) “Oxy” en “Hillbilly Heroin”
• Oxymorphone (Opana) “Biscuits” en “Blue Heaven”

Het overdoseringspotentieel van onderdrukkende middelen

De onderdrukkende werking zorgt ervoor dat cruciale levensondersteunende systemen in iemands lichaam trager gaan werken. Met name de bloeddruk, de hartslag, de ademhalingsfuncties en de temperatuur dalen.

Binnen het voorgeschreven gebruik zijn deze effecten (indien gecontroleerd door een arts) doorgaans veilig. Wanneer iemand echter buiten deze grenzen treedt en de dosering (dosis en gebruiksfrequentie) in eigen hand neemt, kunnen deze drugs zeer gevaarlijk en verslavend zijn.

Als een CZS-depressivum in overmaat en/of in combinatie met een ander depressivum wordt gebruikt, zoals bij drugsmisbruik (zelfmedicatie) en recreatief gebruik, lopen deze effecten tot het uiterste door. Wanneer dit gebeurt, beginnen deze kritische levensondersteunende systemen daadwerkelijk uit te schakelen, een ernstige medische noodsituatie die bekend staat als overdosis.

Overdoseringsverschijnselen zullen enigszins verschillen per drug, maar de basisverschijnselen van overdosering door CNS-depressie zijn onder meer:

• Gewijzigd zicht
• Blauwe lippen of vingertoppen
• Klamme, koude huid
• verwardheid
• verlaagde hartslag
• desoriëntatie
• verlaagde bloeddruk
• verstoorde reflexen en coördinatie
• lethargie
• geheugen problemen
• Spierzwakte
• Nausea en braken
• Slowere of gestopte ademhaling
• Vage spraak
• Onvermogen

In de meest ernstige vorm, kan overdosering leiden tot coma, en/of de dood.

Een van deze drugs kan, op zichzelf, tot overdosering leiden. Maar overdosering kan sneller en intenser gebeuren, als je twee of meer mengt. De FDA heeft onlangs een black box warning (hun sterkste waarschuwing) vrijgegeven over de gevaren van het mengen van opioïden en benzodiazepinen, vanwege het hoge risico op een fatale overdosis.

Waarom gebruiken mensen stimulerende en deprimerende middelen samen?

Mensen misbruiken stimulerende en depressieve middelen tegelijk om een aantal van de volgende redenen:

• Het versterken
• Het sneller laten gebeuren
• Het langer laten duren

Andere gebruikers kunnen een middel uit de stimulerende klasse nemen om de high te temperen of naar beneden komen met een middel uit de depressieve klasse, of andersom.

Velen nemen een drug uit elke klasse tegelijk om langer van de effecten van de ene te kunnen genieten. Een goed voorbeeld is wanneer mensen alcohol drinken en de depressieve eigenschappen ervan beginnen te voelen. Ze willen misschien blijven feesten en vol energie blijven, dus nemen ze cocaïne om de ontspannen toestand, de vermoeidheid en de roes die met alcohol gepaard gaan, te verminderen.

De gevaren van het mengen van een stimulerend middel met een deprimerend middel

Het gelijktijdig innemen van een stimulerend en een deprimerend middel kan een vals gevoel van stabiliteit en veiligheid creëren. Het ene kan het andere maskeren, op een manier die gevaarlijk misleidend is voor de gebruiker. Bijvoorbeeld, alleen omdat cocaïne het gevoel van bedwelming vermindert terwijl je drinkt, betekent niet dat je immuun bent voor de effecten van alcohol.

Ook al heb je het gevoel dat je meer kunt drinken zonder dronken te worden, je lichaam en organen ondervinden nog steeds het gewicht van de alcohol. En omgekeerd, als je een eetbui hebt van cocaïne. Dit polydrugsmisbruik verhoogt het risico op een overdosis van een van beide drugs, maar ook op verslaving aan elke drug. Dit fenomeen geldt voor elke combinatie van stimulant en depressivum die u kiest.

Wanneer u een stimulant en een depressivum op hetzelfde moment neemt, of bijna binnen dezelfde periode, ontvangen uw hersenen en CZS tegelijkertijd tegenstrijdige signalen. Dit CNS conflict plaatst uw hersenen, lichaam en zijn life-support systemen in een gevaarlijke touwtrekkerij. Als dit gebeurt, wordt uw hart extreem belast omdat het worstelt om beide commando’s bij te houden, die het hart in wezen vertellen om tegelijkertijd te versnellen en te vertragen. Hetzelfde geldt voor uw ademhaling, bloeddruk, en temperatuur.

Door zowel stimulerende als depressieve middelen te gebruiken, wordt iemand vatbaarder voor:

• Dehydratie
• Cognitieve stoornissen
• Coma
• Cardiale arrestatie
• Hartaanval
• Heartfalen
• Stroke
• Overdosis
• Dood

We hebben het veel over cocaïne en alcohol gehad, omdat het een populaire combinatie is op sociale en feestelijke gelegenheden. Maar deze combinatie houdt een uniek risico in. Wanneer alcohol en cocaïne worden gecombineerd, produceren ze een potentieel dodelijk en cardiotoxisch bijproduct genaamd cocaethyleen. Deze stof verhoogt het risico op wat fatale hartcomplicaties en beroertes kunnen zijn.

Hoe zit het met Energy Drinks en Alcohol? Zijn die veilig?

Een populaire en gevaarlijke combinatie heeft Amerika getroffen: de combinatie van alcohol en energiedrankjes. In tegenstelling tot wat je zou denken of voelen, zijn de stimulerende eigenschappen van energiedrankjes veel groter dan een beetje “opkikkeren.”

De grote hoeveelheden cafeïne en andere energie-opwekkende supplementen duwen je lichaam, en vooral je hartstelsel, in overdrive, zoals we hebben besproken met stimulerende en depressieve middelen in het algemeen. Maar terwijl dit gebeurt, ervaart je lichaam nog steeds de depressieve effecten van de alcohol.

Deze stress kan hartkloppingen veroorzaken, waarbij sommige onderzoekers vrezen voor een verhoogd risico op hartaanvallen en beroertes. Verder, zoals de CDC meldt “Drinkers die alcohol mixen met energiedrankjes hebben meer kans dan drinkers die geen alcohol mixen met energiedrankjes om ongewenste of onbeschermde seks te melden, dronken te rijden of te rijden met een bestuurder die dronken was, of alcoholgerelateerde verwondingen op te lopen.”

Don’t Get Caught In The Middle

Laat je drugsmisbruik of verslaving je leven niet uit elkaar trekken. Een goed, geïndividualiseerd klinisch ontwenningsprogramma kan een verslaving aan CNS-depressiva, stimulerende middelen of beide behandelen. Neem vandaag nog contact op met Vertava Health voor meer informatie.