Alai

Wat te doen als je een wond vindt

Wonden zijn lastig. Wat op het eerste gezicht een klein, onschuldig schrammetje in de knie lijkt, kan in werkelijkheid een ernstige steekwond zijn, terwijl een stuk huid dat ontbreekt en genoeg bloed dat op een plaats delict lijkt, misschien alleen maar een snelle dierenartscontrole nodig heeft om er zeker van te zijn dat er geen complicaties zijn. Om deze redenen en meer, is het belangrijk dat u zich op uw gemak voelt en vertrouwd bent met welke stappen u moet nemen en wanneer u de dierenarts moet bellen als u een wond vindt.

We hebben twee dierenartsen gevraagd om mee te wegen over de do’s en don’ts van wondverzorging, van ontdekking tot herstel.

Step One

Wanneer u voor het eerst merkt dat uw paard een deel van zijn lichaam heeft gesneden of gesneden, raak dan niet in paniek. Haal diep adem, adem uit, en beoordeel de situatie, zegt Alexandra Tracey, DVM, Dipl. ACVS-LA, van Palmetto Equine Veterinary Services, in Townville, South Carolina. Let op de plaats van de wond – dit is meestal het makkelijke gedeelte. Om besmetting te minimaliseren, wacht met het inspecteren van de diepte en de omvang van de verwonding als het niet onmiddellijk duidelijk is; uw dierenarts kan dit beoordelen wanneer hij of zij arriveert.

Als het paard actief bloedt, oefen dan druk uit met de hand met behulp van een schone handdoek of, als het een wond aan een ledemaat is, breng een schoon, strak, adequaat gewatteerd verband of wikkel aan. Maak het gebied heel voorzichtig schoon, zegt Tracey, om een duidelijker beeld te krijgen van welke structuren betrokken zijn. Als u te agressief te werk gaat, kunt u meer kwaad dan goed doen.

Tracey raadt aan een mild antisepticum te gebruiken om de wond schoon te maken, zoals chloorhexidine chirurgische scrub of povidonjood of betadine scrub, indien beschikbaar. Spoel voorzichtig met water uit de tuinslang of schoon water uit een emmer, als er niet veel bloedverlies is. Pas op dat u het vuil niet dieper in de wond drijft door te agressief te reinigen. U kunt het gebied ook voorzichtig deppen met een gaasje om duidelijk zichtbaar vuil te verwijderen, zegt Tracey.

Dean Hendrickson, DVM, MS, Dipl. ACVS, hoogleraar chirurgie aan de Colorado State University, in Fort Collins, zegt dat schoon, koel water zeer effectief werkt om bloed en vuil te verwijderen. Na het spoelen van het gebied met water, raadt hij aan om een hypertonisch 20% zoutverband aan te brengen, dat u kunt samenstellen door een ½ kopje zout toe te voegen aan 1 kwart water.

“Het hypertonische zoutverband helpt om de wond te ontsmetten en bacteriën te verwijderen,” zegt hij. “Bijna alle wonden hebben een soort besmetting. Ik ben fel gekant tegen lotions en drankjes – de dingen die mensen gewoonlijk in wonden stoppen – en probeer daar echt van weg te blijven.”

Neem de telefoon op

Als je de situatie hebt beoordeeld, is het tijd om te beslissen of je de dierenarts belt of dat je een afwachtende houding aanneemt. “Ik moedig mijn klanten altijd aan om mij er niet bij te halen,” zegt Hendrickson. “Als de wond over een deel van het paard gaat dat buigt (d.w.z. een gewricht), moet je de dierenarts bellen; het is zo belangrijk dat we meteen weten wat er allemaal met de wond aan de hand is. Als je iets mist, zoals een gewricht, peesschede of bot, kan dat het verschil betekenen tussen het wel of niet functioneren van je paard.”

Die gevoelens overstemmend, zegt Tracey: “Ik kan niet genoeg zeggen over het behandelen van een wond terwijl het vers is, zodat ik de besmetting kan schoonmaken en alles weer in de juiste richting kan laten beginnen. Ik ben geen grote fan van het ‘afwachten’, tenzij het een schaafwond is of iets dat niet gesloten hoeft te worden.” Tracey raadt aan de dierenarts meteen te bellen als het paard bloedt; als een gewricht, pees, ligament of bot betrokken zou kunnen zijn; of als het paard geen gewicht op een ledemaat draagt.

Ongeacht het type wond, geef zo veel mogelijk informatie door wanneer je de dierenarts belt, zodat hij of zij kan reageren met het juiste behandelplan. Tracey moedigt haar klanten aan om ook foto’s van de verwonding te sturen.

The Work-Up

Als de dierenarts arriveert, kan hij of zij eerst het haar rond de wond knippen en vervolgens de verwonding en de betrokken weefsels beoordelen, met name diepere structuren zoals gewrichten, botten, pezen of ligamenten.

“De dierenarts heeft het voordeel dat hij het paard kan verdoven als het lijkt dat er een gewricht bij betrokken is, wat altijd een topprioriteit is,” zegt Tracey.

Als Tracey en Hendrickson vermoeden dat er een synoviale (gewrichts)structuur bij betrokken is, zullen ze het spoelen met steriele zoutoplossing of een soortgelijke oplossing.

“Als (de zoutoplossing) uit de wond loopt, weten we dat het communiceert met de wond en moeten we dat gewricht zo agressief en zo snel mogelijk behandelen,” zegt Tracey. Behandelingsopties omvatten antibiotica, artroscopie, en regionale ledemaatperfusie.

Radiografieën zijn in orde als de dierenarts denkt dat het paard een gelijktijdig botletsel zou kunnen hebben. Hij of zij kan ook echografie gebruiken om te controleren op pees- of bandletsel. “Als we eenmaal een volledige diagnose hebben en weten waar het om gaat, zijn er dingen die we kunnen doen om een wond sneller te laten genezen,” zegt Tracey.