Alai

Q. Mijn smaakzin is niet meer zo goed als een paar maanden geleden. De enige grote verandering in mijn gezondheid is dat ik Capoten ben gaan slikken naast het diureticum dat ik al een tijdje slik om mijn bloeddruk onder controle te houden. Verbeeld ik het me, of kan het nieuwe medicijn mijn smaakzin aantasten? Als dat zo is, wat kan ik er dan aan doen?

A. Honderden voorgeschreven en vrij verkrijgbare geneesmiddelen kunnen de smaakzin veranderen. Meestal doen ze dit door smaakreceptoren rechtstreeks te beïnvloeden, door de manier te veranderen waarop de smaakpapillen zenuwimpulsen verzenden en ontvangen, of door de hoeveelheid of chemische samenstelling van speeksel te veranderen.

De ACE-remmer captopril (Capoten) behoort tot deze groep. Bij sommige mensen veroorzaakt captopril een langdurige gewaarwording van bitterheid of zoutheid. Bij anderen maakt het zoete voedingsmiddelen zoutig. Sommige mensen merken een verminderde smaakzin.

Hoewel captopril een waarschijnlijke verdachte is, is het mogelijk dat uw diureticum het probleem veroorzaakt of ertoe bijdraagt. Omdat diuretica de nieren ertoe aanzetten water uit het lichaam te verwijderen, kunnen ze de mond droog maken. Het kaliumsparende diureticum amiloride kan een aanhoudende bittere smaak veroorzaken. Gelukkig komen smaakveranderingen niet zo vaak voor bij de meest gebruikte diuretica, hydrochloorthiazide en chloortalidon.

Andere cardiovasculaire geneesmiddelen waarvan is gemeld dat ze de smaak veranderen, zijn statines, clopidogrel (Plavix), en diverse bètablokkers, calciumkanaalblokkers en ritmebeïnvloedende geneesmiddelen (zie lijst). Geneesmiddelen zonder hartfunctie met deze bijwerking zijn onder meer antibiotica, steroïden, antidepressiva en andere stemmings- of gedragsstabiliserende geneesmiddelen, en schildkliermedicijnen.

Twee andere mogelijkheden: De eerste heeft te maken met leeftijd. Vanaf hun zestigste verliezen veel mensen geleidelijk hun smaak en reuk. Het is denkbaar dat het feit dat u captopril begint te nemen een afleidingsmanoeuvre is en dat u een verandering opmerkt zelfs als u het geneesmiddel niet nam.

De tweede heeft te maken met de reukzin, die grotendeels de smaak van de meeste voedingsmiddelen bepaalt. Vluchtige moleculen die van de mond naar de neusholte bewegen, produceren de ingewikkelde smaken van chocolade, steaksaus, pizza, banaan, pepermunt, koffie en vele andere voedingsmiddelen. Beschadiging door virussen, bacteriën, vervuiling en andere beledigingen kunnen de reukzin verzwakken.

Geur, en dus smaak, kan ook worden beïnvloed door neusobstructie en -ontsteking veroorzaakt door een allergie, meeroken of andere irriterende stoffen, een aanhoudende sinusinfectie of poliepen. Aandoeningen zoals diabetes, leveraandoeningen, nieraandoeningen, de ziekte van Alzheimer en de ziekte van Parkinson kunnen ook de smaak- en reukzintuigen verminderen.

Als de verandering die u hebt opgemerkt in uw smaakzin inderdaad te wijten is aan captopril, kan overschakeling op een andere ACE-remmer of een ander type bloeddrukmedicijn het probleem verhelpen. Als het komt door een droge mond van uw diureticum, probeer dan water te nippen tussen twee happen voedsel.

Stop niet met het nemen van uw medicijnen zonder met uw arts te praten. Zoals u weet, is hoge bloeddruk een belangrijke oorzaak van beroerte, die alle zintuigen permanent kan veranderen, niet alleen smaak en reuk.

” Richard L. Doty, Ph.D.Director, Reuk en Smaak Centrum, Universiteit van Pennsylvania Medisch Centrum