Hoewel deze vraag niet alleen betrekking heeft op mensen die diabetes hebben, vond ik hem toch interessant. Hij wordt vaak gesteld en is de moeite van het onderzoeken waard. Voel je vrij om ons te schrijven als je een vraag of bezorgdheid hebt. We kijken ernaar uit om u een nauwkeurig antwoord te geven.
Waarom ben ik zo opgeblazen? Kan het worden gerelateerd aan mijn diabetes?
Meer dan 10 miljoen mensen in de VS klagen over een opgeblazen gevoel en maagproblemen, die kunnen worden verholpen door een paar eenvoudige veranderingen. Een opgeblazen gevoel, dat wil zeggen “lucht in de darmen”, veroorzaakt pijn, ongemak en een opgeblazen gevoel. Een opgeblazen gevoel kan verschillende oorzaken hebben, waaronder slechte voedingskeuzes zoals te veel vet en zout eten, het onvermogen om voedsel goed te verteren, schildklierproblemen, maandstonden, stress en angst, allergieën, medicijnen en verschillende vervuilende stoffen. Hoewel een opgeblazen gevoel tijdelijk is, kan het je een zeer onaangenaam gevoel geven. Het wordt veroorzaakt door een teveel aan lucht in je buik, waardoor je een verhoogde druk voelt omdat je maag naar buiten uitzet. Broeken en rokken gaan strak zitten, ook al bent u niet aangekomen. Een opgeblazen gevoel komt meestal niet door extra vocht, maar door lucht.
Bloeden kan gecombineerd worden met:
- koorts, uitslag of netelroos
- jeukende ogen
- gewichtsverlies
- constipatie of diarree
- opgezwollen lymfeklieren
- ernstige vermoeidheid zonder duidelijke reden
- misselijkheid en braken
- bloed in de urine of ontlasting
Als u een van deze symptomen heeft, is het noodzakelijk een arts te raadplegen. Een opgeblazen gevoel kan elk moment van de dag optreden, elke dag van het jaar. Laten we eens kijken naar enkele andere mogelijke redenen voor een opgeblazen gevoel en wat we kunnen doen om het te verlichten.
Een van de meest voorkomende orale geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor diabetes type 2 is metformine (goedgekeurd in de VS in 1994), dat zich richt op de lever om minder glucose te produceren. Metformine helpt uw lichaam ook beter te reageren op de eigen insuline en vermindert de hoeveelheid suiker die door de darmen wordt opgenomen. Metformine kan als afzonderlijk geneesmiddel of in combinatie met andere diabetesmedicijnen worden ingenomen. Metformine is goedkoop (gratis in Publix supermarkten die in Florida en het zuiden liggen), maar kan de gebruikelijke bijwerkingen hebben zoals een opgeblazen gevoel, hartverbranding, maaggaspijnen en diarree.
De merknamen van metformine zijn Glucophage, Glucophage XR, Glumetza en Fortamet (metformine ER). Riomet is een orale oplossing van metformine. De meeste artsen zijn zich terdege bewust van deze maagproblemen en proberen patiënten te laten beginnen met een lage dosis medicatie, die geleidelijk wordt verhoogd. De startdosis metformine is meestal 500 mg per dag en loopt op tot 2000 mg per dag en wordt meestal gedoseerd op 1000 mg bij het ontbijt en 1000 mg bij het avondeten. Door metformine in een lage dosis te introduceren, kan het lichaam acclimatiseren zonder GI-symptomen van een opgeblazen gevoel, misselijkheid, hartkloppingen of diarree. Als metformine ernstige maagklachten veroorzaakt, praat dan met uw arts over Glumetza. Glumetza is een langzame-afgiftevariant die slechts eenmaal daags wordt toegediend en er is geen generiek middel. Hoewel het duurder is, kan het minder GI bijwerkingen hebben.
Als u metformine neemt, neem het dan niet op een lege maag. Niet innemen voor het slapen gaan. Neem een paar hapjes van uw maaltijd voordat u de pil inneemt of neem hem direct na het eten van uw hele ontbijt of diner. De timing van de medicatie zal de GI bijwerkingen verminderen. Het kan zijn dat u jarenlang metformine hebt verdragen en plotseling gevoelig wordt voor maag-darmproblemen. Praat met uw arts als u een verandering in de medicatietolerantie opmerkt. Onderzoek stelt dat “berberine vergelijkbare eigenschappen van metformine kan hebben zonder de GI bijwerkingen.” Een kleine studie gepubliceerd door het N.I.H. toonde aan dat het een positief effect had op het verlagen van bloedsuikers en lipidenniveaus. Berberine is een Chinees kruid dat niet door de FDA wordt gereguleerd, wat vaak tot andere complicaties kan leiden. Praat altijd met uw arts voordat u wijzigingen aanbrengt in uw medicatie of kruiden toevoegt aan uw huidige medicatielijst. Neem altijd een volledige lijst van uw huidige medicijnen en supplementen mee naar uw doktersbezoeken.
Een andere mogelijke reden voor een opgeblazen gevoel, gaspijnen en diarree bij mensen met diabetes is het eten van te veel suikervrije voedingsmiddelen zoals desserts, snoep en kauwgom die suikeralcoholen bevatten. Suikeralcoholen worden slecht verteerd. Dit moedigt de darmbacteriën aan om ze op te eten, wat leidt tot de productie van gas en een opgeblazen gevoel. Je moet deze producten alleen met mate eten om maagklachten te voorkomen. Xylitol, een suikeralcohol die goed is voor de mondgezondheid, wordt beter verdragen dan mannitol of sorbitol. Onlangs gaf ik les aan een patiënt die dacht dat hij, omdat hij alleen suikervrije koekjes at, er wel een dozijn per keer kon eten. Ik herinnerde hem eraan dat ze niet calorie- of koolhydraatvrij zijn en nooit in grote porties moeten worden gegeten. Hij maakte wel een opmerking over maagproblemen na een paar dagen “te veel suikervrije toetjes te hebben gegeten”. Suikervrije kauwgom bevat ook suikeralcohol, maar alleen al de handeling van het kauwen van kauwgom kan het inslikken van lucht bevorderen en een opgeblazen gevoel doen toenemen. Kijk hoe producten met suikeralcohol u persoonlijk beïnvloeden.
Het drinken van dieetdrank is toegestaan als u diabetes heeft, maar u moet op de hoeveelheid letten als u last heeft van een opgeblazen gevoel. Alle frisdranken hebben koolzuur. Het koolzuurgas dat in de koolzuurbelletjes zit opgesloten, kan leiden tot luchtophoping, winderigheid en een opgeblazen gevoel. Het drinken van club soda (calorievrij met koolzuur) of spuitwater kan bij sommige mensen een opgeblazen gevoel en oprispingen veroorzaken. Probeer plat water te drinken, uit flessen of van de kraan. Langzaam eten en je eten goed kauwen (10-30 kauwtjes per hap) voorkomt ook gasvorming. Probeer meer waterrijke groenten te eten, zoals selderij, komkommers, spinazie, boerenkool en sla. Voedsel dat rijk is aan water helpt afvalstoffen weg te spoelen, wat een opgeblazen gevoel vermindert. Watermeloen en sinaasappels zijn waterrijke vruchten (vergeet niet dat fruit als koolhydraten wordt geteld, dus let op de grootte van uw porties). Ananas bevat bromelaïne, een enzym dat helpt bij een betere spijsvertering en een verminderd opgeblazen gevoel. Het drinken van pepermunt-, gember- of kamillethee kan de maagspieren kalmeren, terwijl het ook gaspijn en druk verlicht.
Vezelrijke voedingsmiddelen, die geweldig zijn voor mensen met diabetes om de stijging van de bloedsuikers te helpen vertragen bij het eten van koolhydraten, kunnen een opgeblazen gevoel veroorzaken als ze te snel in grote hoeveelheden worden toegevoegd. Vezelrijke voedingsmiddelen hebben een niet-verteerbaar deel, wat een opgeblazen gevoel bevordert. Kruisbloemige groenten veroorzaken bij veel mensen een opgeblazen gevoel. Hieronder vallen broccoli, bloemkool, spruitjes en kool. Uien, knoflook, linzen en bonen veroorzaken ook een overmatig opgeblazen gevoel. Beano, een supplement, levert de nodige enzymen om de vezels te helpen verteren. U moet langzaam beginnen met het opnemen van vezelrijk voedsel en dit geleidelijk aan in uw dagelijkse voeding verhogen. Het eten van ongeveer 25-30 gram vezels per dag zal constipatie verminderen, wat ook geassocieerd wordt met een opgeblazen gevoel. Neem zemelen, bessen, appels en havermout om het vezelgehalte te verhogen. Drink veel water wanneer u vezelrijk eet.
Het inslikken van lucht kan een echt probleem veroorzaken bij een opgeblazen gevoel. Het inslikken van lucht komt door te snel eten, praten tijdens het eten, het kauwen van een buitensporige hoeveelheid kauwgom, roken, het gebruik van een rietje om vloeistoffen te drinken, zuigen op harde snoepjes of te veel drinken tijdens het eten.
Pittig voedsel heeft de neiging om een opgeblazen gevoel te veroorzaken. Pepers en hete specerijen zoals cayennepeper of rode pepervlokken veroorzaken een verhoogde afscheiding van spijsverteringszuren, wat leidt tot een opgeblazen gevoel. Mexicaanse en Italiaanse gerechten kunnen grote overtreders zijn.
Zuivelproducten veroorzaken vaak een opgeblazen gevoel, vooral als u lactose-intolerant bent. Gewone melk en zachte kazen zoals cottage of boerenkaas kunnen grote problemen veroorzaken. Yoghurt bevat goede bacteriën die een opgeblazen gevoel kunnen verminderen. Harde kazen zoals cheddar, blauwe of Zwitserse kaas veroorzaken geen problemen met een opgeblazen gevoel.
Overgevoeligheid voor tarwe en gluten (een eiwit in tarwe, spelt, gerst) kan bij het eten een ernstig opgeblazen gevoel veroorzaken. Zoek uit of u allergisch bent voor gluten en vermijd het dan.
Constipatie kan gemakkelijk een opgeblazen gevoel en darmklachten veroorzaken. Probeer veel water te drinken en lichaamsbeweging te krijgen om constipatie te voorkomen. Als u naast de andere aanbevelingen een goed uitgebalanceerd dieet eet en nog steeds last hebt van constipatie, praat dan met uw zorgverlener over een supplement zoals Metamucil of Benefiber.
Het nemen van een over de toonbank pro-bioticum kan een opgeblazen gevoel verminderen door gasvorming te verminderen. Vermijd het eten van grote porties. Eet meerdere kleine maaltijden om een opgeblazen gevoel te voorkomen.
Het eten van voedsel dat rijk is aan kalium brengt natrium in evenwicht, wat u helpt minder water vast te houden en een opgeblazen gevoel te verminderen. Fruit en groenten, waaronder bananen, tomaten, selderij, aardbeien, kiwi’s, asperges en paardenbloemgroenten zijn zeer goed in het zijn natuurlijke diuretica en kunnen een opgeblazen gevoel verminderen.