ORLANDO – De dagelijkse consumptie van zelfgemaakte yoghurt kan leiden tot een volledige oplossing van de symptomen bij patiënten met prikkelbaredarmsyndroom, zo blijkt uit een prospectieve studie.
“We waren verrast door de respons. We hadden 189 patiënten in de studie, en 169 hadden remissie binnen 6 maanden,” zei Manju Girish Chandran, MBBS, van het Mary Breckinridge ARH Hospital in Hyden, Kentucky.
En sommige van de deelnemers leefden al 9 of 10 jaar met symptomen van het prikkelbare darmsyndroom, meldde ze hier op het World Congress of Gastroenterology.
“Onze studie is gebaseerd op het feit dat er een interne darm-hersen-microbioom-as is,” vertelde Dr Chandran aan Medscape Medical News. “Als je het darmmicrobioom moduleert, kun je in sommige gevallen daadwerkelijk remissie bereiken.”
Medicatie behandelt de symptomen van het prikkelbare darmsyndroom voor veel mensen niet adequaat, zei ze. Als gevolg daarvan “leven ze er gewoon mee.”
Dat is een van de redenen waarom Dr Chandran en haar collega’s het potentieel van zelfgemaakte yoghurt met Lactobacillen wilden beoordelen om het darmmicrobioom te beïnvloeden.
Onderdeel van een regelmatig dieet
Voor hun studie schreef het team 189 opeenvolgende patiënten in met de diagnose prikkelbare darm syndroom in een van de twee medische centra in Oost Kentucky.
Patiënten werden geïnstrueerd om elke dag 2 tot 3 kopjes yoghurt te consumeren en hun symptomen te noteren in een grafiek. Hun reacties werden elke 2 maanden gedurende 6 maanden beoordeeld.
Volledige remissie – gedefinieerd als de verlichting van reeds bestaande prikkelbare darm syndroom symptomen en een of twee normale stoelgang per dag – werd bereikt door 89% van de deelnemers aan de studie.
De yoghurt is goedkoop en gemakkelijk te maken. Kook eerst een liter melk gedurende 5 minuten en laat het afkoelen tot het lauw is. Meng er vervolgens 1 kopje gewone yoghurt van Dannon door, die wordt gebruikt als starter en bron van Lactobacillen. Zet het een nacht in een oven met het licht aan (zet de oven niet aan), en zet het de volgende ochtend in de koelkast. Bewaar 1 kopje van elke partij om te gebruiken als starter voor de volgende partij.
“Je kunt genoeg yoghurt maken voor een week, en het is vrij goedkoop,” wees Dr Chandran erop. “En het hoeft niet te worden gegeten als gewone yoghurt.” Omdat het kan worden gemengd met fruit of gebruikt in een smoothie, voelt het niet “alsof het een medicijn is; het maakt deel uit van een regelmatig dieet.”
Resultaten moeilijk te interpreteren
De studieopzet maakt de resultaten moeilijk te interpreteren, wat teleurstellend is, zei William Heizer, MD, een gastro-enteroloog in een privépraktijk in Chapel Hill, North Carolina.
“Op zijn minst hadden de toestemmende patiënten willekeurig moeten worden toegewezen aan ofwel een behandelings- of controlegroep,” vertelde Dr. Heizer aan Medscape Medical News. Ook, “zou de beoordeling van de zelf-gerapporteerde grafieken moeten zijn gedaan door personen geblindeerd aan welke groep de patiënt was.”
Dit was een proefstudie, legde Dr Chandran uit. De volgende stap zal zijn om de effectiviteit van de zelfgemaakte yoghurt te bestuderen bij patiënten met verschillende subtypes van het prikkelbare darmsyndroom – constipatie of diarree – en om sommige deelnemers te randomiseren naar een controlegroep.
Dit is de eerste studie die aantoont “dat yoghurt – ook al is het zelfgemaakt – bruikbaar is bij IBS,” zei Ronnie Fass, MD, van het MetroHealth Medical Center in Cleveland.
“In traditionele diëten raden we mensen met IBS aan voorzichtig te zijn met melkgerelateerde producten,” vertelde hij aan Medscape Medical News. “Deze studie suggereert dat wat we al die tijd dachten niet zo duidelijk is.”
“De zelfgemaakte yoghurt met Lactobacillus was zeer effectief in het controleren van symptomen van buikpijn en veranderingen in de stoelgang. Het deed beide, tot mijn verbazing,” zei Dr Fass. “Dit is het soort studie dat de standaard van zorg zou kunnen veranderen, hoewel er meer werk nodig is.”
Dr Chandran, Dr Heizer, en Dr Fass hebben geen relevante financiële relaties bekendgemaakt.
Het Wereldcongres van Gastroenterologie op het ACG 2017: Abstract P1152. Presented October 16, 2017.
Volg Medscape Gastroenterology op Twitter @MedscapeGastro en Damian McNamara @MedReporter