Alai

Pomysły i teorie Zygmunta Freuda mogą wyglądać dziś na przestarzałe, ale nie da się zaprzeczyć wpływowi, jaki wywarł na rozwój psychologii i technik psychoanalizy. Wszyscy słyszeliśmy historie o tym, jak wszystko wraca do seksu z Freudem, ale warto przyjrzeć się bliżej niektórym z jego najbardziej fascynujących pacjentów.

10 Mathilde Schleicher

Mathilde Schleicher była jedną z pierwszych pacjentek Freuda, kiedy rozpoczął praktykę jako „lekarz nerwów” w 1886 roku. Jej historia jest dość przejmująca. Schleicher była muzykiem, którego kłopoty zaczęły się na poważnie, gdy porzucił ją narzeczony. Zawsze cierpiała na migreny, a jej problemy ze zdrowiem psychicznym wymknęły się spod kontroli, co spowodowało, że popadła w głęboką, mroczną depresję. Została skierowana do Freuda na leczenie, a on rozpoczął serię sesji hipnoterapii. Było to w kwietniu 1886 roku. Do czerwca 1889 roku wygrzebała się z depresji i była tak wdzięczna za całą jego pomoc, że podarowała mu nawet podręcznik z napisami, dziękując za wszystko, co dla niej zrobił.

W ciągu miesiąca jednak jej depresja zamieniła się w manię i bezsenność. Ciągle mówiła o sławie i fortunie, którą miała zdobyć dzięki karierze muzycznej, a także regularnie doświadczała konwulsji. Freud skierował ją do prywatnej praktyki lekarskiej i kliniki doktora Wilhelma Svetlina, gdzie zdiagnozowano u niej nie tylko to, co później stało się znane jako depresja maniakalna lub choroba dwubiegunowa, ale także nimfomanię, ponieważ regularnie rozbierała się i wołała do Freuda. Inne zapiski sugerują, że jej problemy były jeszcze głębsze. Najwyraźniej wierzyła, że każde z jej wypróżnień było porodem i próbowała ukryć swoje „dzieci” pod poduszką.

Schleicher spędziła następne siedem miesięcy na ciągłym koktajlu środków uspokajających, takich jak opium, morfina, wodzian chloralu, a nawet marihuana. Stopniowo, i być może bez zaskoczenia, epizody maniakalne ustąpiły, a ona została zwolniona w maju 1890 roku. Zmarła we wrześniu, podczas gdy Freud nadal leczył jej powracającą depresję wodzianem chloralu i nowym lekiem zwanym sulfonalem. Nikt nie zauważył, że jej mocz wypełnił się krwią – oznaką uszkodzenia wątroby spowodowanego lekami – dopóki nie było za późno.

9 Mały Hans

Freud pracował z pięcioletnim chłopcem, którego nazwał „Małym Hansem”, a który został przyprowadzony do Freuda przez swojego ojca. Ojciec szukał pomocy w związku z lękiem Hansa przed końmi. Biorąc pod uwagę, że miał on pięć lat, jego rodzina mieszkała w pobliżu ruchliwej karczmy, a Hans nie miał zbyt wielu doświadczeń z końmi, nie jest zaskakujące, że się ich bał. Były duże i przerażające. Konie ciągnące wozy szczególnie go przerażały, w niemałej części dlatego, że widział jak jeden z nich (zmuszony do ciągnięcia wozu pełnego ludzi) przewrócił się i umarł na ulicy przed nim.

Ponieważ to Freud, możecie się pewnie domyślić, że jego wyjaśnienie strachu małego chłopca nie wynikało tylko z bycia świadkiem traumatycznej śmierci jednego z nich. Według Freuda, Hans szczególnie bał się koni o czarnych pyskach, co kojarzyło mu się z wąsami ojca. Nie lubił też koni noszących ślepia, co Freud uznał za skojarzenie z okularami ojca.

W końcu Freud zdiagnozował lęk małego chłopca przed końmi jako przedłużenie jego kompleksu Edypa. Koń reprezentował jego ojca, głównie z powodu porównania wąsów i okularów, wraz z tendencją męskich koni do bycia bardzo dobrze obdarzonymi. Mały Hans, jak twierdzi Freud, był w samym środku rozwoju intensywnej, seksualnej miłości do matki i postrzegał swojego ojca jako rywala o jej miłość i uwagę. Jego ojciec był oczywiście znacznie większy i silniejszy od niego, co doprowadziło do rozwoju strachu nie tylko przed ojcem, ale także przed końmi.

Ponieważ duża część terapii odbywała się z udziałem ojca Hansa jako pośrednika, Freud ustalił, że jego strach przed końmi nie zniknie w najbliższym czasie, ponieważ jego terapia była uzależniona od osoby, której się bał. Kiedy Freud usiadł do rozmowy z chłopcem, stwierdził, że wszystko, co wydarzyło się w trakcie sesji doradczej, jedynie potwierdziło jego teorie i to, co już ustalił na temat kompleksu Edypa.

Nie martwcie się o to, co stało się z małym Hansem; Freud podjął z nim dalsze działania, kiedy miał 19 lat. Nie tylko wyrósł na zupełnie normalnego człowieka, ale nie pamiętał nawet tego, w co wierzył, gdy miał pięć lat.

8 Bertha Pappenheim (Anna O)

Przez lata ta pacjentka doktora Josefa Breuera i Freuda była określana tylko jako „Anna O”, aby chronić jej prawdziwą tożsamość – Berthę Pappenheim. Pappenheim rozpoczęła leczenie u Breuera z powodu dziwnego rodzaju histerii, która rozpoczęła się, gdy jej ojciec zachorował i pogorszyła się, gdy w końcu zmarł z powodu choroby. Cierpiała na szeroki zakres objawów, w tym wahania nastroju, halucynacje, nerwowy kaszel, destrukcyjne wybuchy i częściowy paraliż. Czasami zapominała też, jak mówić w swoim ojczystym języku niemieckim i potrafiła czytać i mówić tylko po angielsku i francusku.

Breuer spędził z nią setki godzin, nakłaniając ją do rozmowy o problemach leżących u podstaw jej cierpienia. Na początku mówiła tylko bajkami, wymyślając historie o tym, co myślała i czuła w sposób, który nazywała „kominiarstwem”. Stopniowo był w stanie zahipnotyzować ją, aby cofnąć ją do momentów, które najbardziej ją niepokoiły, zachęcając ją do mówienia o nich, tworząc podstawę metody terapii, która jest całkiem znajoma dzisiaj.

Jak wiele z jej choroby psychicznej było prawdziwe, a ile z tego było sposobem na utrzymanie uwagi jej terapeuty, było przedmiotem debaty. Freud, który był bliskim przyjacielem, jak również kolegą Breuera (Freud nawet nazwał swoją najstarszą córkę imieniem żony Breuera), potępił go jako nieco głupiego za całkowite pominięcie seksualnego komponentu jej leczenia. Argumentował, że najwyraźniej częścią jej problemu było jej absolutne zauroczenie Breuerem. Freud był tak otwarty w swoim przekonaniu, że doprowadziło to do nagłego, gorzkiego końca tej przyjaźni.

Publicznie Freud wykorzystał przypadek Pappenheim jako podstawę swojej pracy w terapii psychoanalitycznej. Jednocześnie jednak zrugał Breuera przed swoimi studentami i wykorzystał ten przypadek jako przykład tego, co może się stać, gdy terapeuta ignoruje to, co jest wyraźnie fantazjami seksualnymi. Freud twierdził, że ból serca Pappenheim z powodu śmierci ojca był w rzeczywistości spowodowany kazirodczymi, seksualnymi fantazjami, które miała w stosunku do niego. Przeniosła te fantazje na Breuera jako nowego autorytetu. Według Freuda, Breuer opowiedział mu o pewnym epizodzie pod koniec jej leczenia, kiedy to uciekł z jej domu po tym, jak zastał swoją pacjentkę w objęciach „histerycznego” (i fałszywego) porodu. Była ona przekonana, że jest w ciąży z dzieckiem Breuera. Przerażona posiadłość Pappenheima zaprzeczyła, że cokolwiek z tego było prawdą, kiedy jej prawdziwa tożsamość została ujawniona po jej śmierci.

7 Zastrzyk Irmy

Freud nie był ponad diagnozowaniem siebie, kiedy przychodziło do udowadniania swoich teorii, a jedno z jego badań nad snami badało znaczenie jednego z jego własnych snów. Nazwał go „Zastrzyk Irmy”. W tym śnie jedna z jego pacjentek, Irma, ukazuje mu się na przyjęciu. Zauważa, że wygląda na jeszcze bardziej chorą niż zwykle i beszta ją za to, że wcześniej nie posłuchała jego diagnozy. We śnie pojawiają się inni lekarze, którzy również badają niezdecydowaną Irmę i potwierdzają diagnozę Freuda. Zauważa też, że we śnie wiedział, co było źródłem problemu – zastrzyk, który zrobił jej inny lekarz, co Freud uważał za nieodpowiedzialne i bezmyślne posunięcie. Zwraca uwagę, że igła, która została użyta, prawdopodobnie nie była nawet czysta.

Sen sprawdził wszystkie pola, jeśli chodzi o własne pragnienia Freuda i spełnienie życzeń. Powiedział, że jednym z jego najgłębszych pragnień była możliwość udowodnienia, że choroba pochodzi od kogoś innego. Mógłby obwiniać innych lekarzy za złe traktowanie pacjentki (używanie brudnych igieł), a także mógłby obwiniać pacjentkę za to, że nie robiła tego, co kazali jej lekarze. Powiedział, że był całkiem zadowolony ze swojego dowodu, a jej dalsze cierpienie nie było jego winą. Analizując Freuda analizującego samego siebie, zasugerowano, że poczucie winy Freuda dotyczące Emmy Eckstein może być bezpośrednio zastosowane do Zastrzyku Irmy.

6 Ernst Lanzer (Człowiek Szczur)

Ernst Lanzer był monumentalnym przypadkiem dla Freuda, pozwalającym mu sprawdzić, czy te same techniki psychoanalityczne, których używał do leczenia histerii, zadziałają na innych pacjentów z innymi schorzeniami. W przypadku Człowieka Szczura, były to obsesyjne myśli.

Kiedy Lanzer przyszedł do Freuda, był dotknięty imponująco dużym zakresem obsesyjnych myśli. Lanzer obawiał się, że w końcu ulegnie myślom o poderżnięciu sobie gardła i miał absolutnie paraliżujący strach, że coś strasznego stanie się albo jego ojcu, albo młodej kobiecie, którą darzył sympatią. Miał również ogromny lęk przed szczurami, po tym jak w czasie służby w wojsku usłyszał historię o szczególnie straszliwej torturze, która, jak się obawiał, zostanie zastosowana na nim samym, jego ojcu lub wspomnianej kobiecie. Tortura, o której mowa, polegała na umieszczeniu szczurów w wiadrze, odwróceniu wiadra do góry dnem i przyciśnięciu go do pośladków winowajcy oraz umożliwieniu szczurom przedostania się do środka przez odbyt. Jest to wyraźnie niepokojący obraz.

Pierwsze obserwacje Freuda dotyczyły wyrazu twarzy Człowieka Szczura, który zdawał się wskazywać, że był on dość podekscytowany całym pomysłem szczurów wchodzących do odbytu. Zdiagnozowano u niego kompleks Edypa, który doprowadził do emocjonalnej nierównowagi pomiędzy miłością, nienawiścią i strachem, wszystkie skierowane, w różnych ilościach, w kierunku jego pani, jego ojca i jego szczurów. Freud podniósł również to, co uważał za potężną symbolikę szczurzych odbytów, co wiąże się z troską o czystość, porównaniem między pieniędzmi a ekskrementami, oraz symboliką szczurów jako dzieci, związaną z dziecięcym przekonaniem, że dzieci rodzą się przez odbyt. Freud odkrył również, że jedyny raz, kiedy ojciec Lanzera dał mu klapsa, miał miejsce mniej więcej w tym samym czasie (kiedy miał on około pięciu lat), kiedy guwernantka pozwoliła chłopcu dotknąć swojego nagiego ciała, co utrwaliło skojarzenie między tymi dwoma rzeczami.

Przypadek Lanzera jest również wyjątkowy w tym, że jest to jedyny przypadek, w którym mamy notatki Freuda oprócz jego oficjalnego raportu, pokazując, że były pewne rzeczy, które zdecydowanie zostały pominięte w ostatecznych projektach, jak brak neutralności Freuda, jeśli chodzi o rzeczy takie jak wysyłanie swoim pacjentom pocztówek, gdy był na wakacjach.

5 Ida Bauer (Dora)

Kłopoty Idy Bauer zaczęły się na długo przed tym, jak jej ojciec zabrał ją do Freuda w nadziei na wyleczenie jej z histerii. Zaczęły się na poważnie, kiedy obsesja czystości jej matki (po tym jak dowiedziała się, że jej mąż zaraził ją chorobą weneryczną) doprowadziła do całkowitego załamania Idy w wieku zaledwie siedmiu lat, które zostało wyleczone hydroterapią i elektrowstrząsami.

Lata później, Ida została zaproponowana przez przyjaciela rodziny – ojca dzieci, którymi się opiekowała i męża kochanki własnego ojca Idy. Ida odmówiła, a jej odmowa wywołała histeryczną spiralę depresji, która posunęła się aż do gróźb popełnienia samobójstwa. Freud, który leczył jej ojca z choroby wenerycznej, został poproszony o pomoc również Idzie.

Freud zdiagnozował, że Ida (lub Dora, jak nazwał ją w swojej opublikowanej pracy) cierpi nie z powodu niechcianych zalotów ze strony niegdyś zaufanego przyjaciela rodziny, ale z powodu tłumionego lesbijskiego pociągu do żony jej niedoszłego zalotnika. Pociąg do tej kobiety dodatkowo komplikował fakt, że była ona już kochanką ojca Idy, co sprawiało, że relacje między Idą a jej ojcem były napięte i pełne rywalizacji. Freud zinterpretował sen Idy: dom jej rodziny płonie i podczas gdy ojciec Idy chce po prostu wydostać ich z domu, jej matka chce poszukać kasetki z biżuterią. Walizka, Freud mówi, symbolizowała genitalia Idy, których ojciec nie zdołał ochronić.

Ida skróciła swoją terapię z Freudem. Nadal zmagała się z chorobą psychiczną do końca życia, które zakończyło się w 1945 roku. Po całym życiu oporu przed przemianą w ojca, skutecznie stała się matką, nabierając fanatycznego przywiązania do czystości. Jak na ironię, utrzymywała również kontakt z rodziną, od której wszystko się zaczęło, zwłaszcza z kochanką ojca, która stała się jej ulubioną partnerką brydżową.

4 Fanny Moser

Na pierwszy rzut oka Fanny Moser miała wszystko, czego można było zapragnąć. Była w kochającym się małżeństwie, miała dwoje dzieci, była dziedziczką starej, arystokratycznej rodziny i wżeniła się w rodzinę znaną z doskonałych szwajcarskich zegarków. Zaledwie kilka dni po urodzeniu drugiej córki, jej mąż zmarł na atak serca, a jego syn z poprzedniego małżeństwa zaczął rozprzestrzeniać plotki, że Fanny go zabiła. Po długiej, skandalicznej walce sądowej o oczyszczenie swojego imienia z zarzutów, sprzedała firmę zegarkową Moser, przekazała ogromną sumę pieniędzy na budowę i utrzymanie kilku szpitali i stała się coraz bardziej znana ze swoich nerwowych stanów. Chodziła od lekarza do lekarza, próbując wszystkich nowych lekarstw, ale nic nie działało.

Po raz pierwszy skonsultowała się z Josefem Breuerem, a Freud został również wprowadzony w sprawę, gdy została przeniesiona do sanatorium w Wiedniu. Cierpiąca na ciężką depresję i tiki nerwowe, została zahipnotyzowana przez Freuda i zachęcona do opowiedzenia każdej traumy, która ją dotknęła, z ostatecznym celem wymazania jej z pamięci. Traumy wahały się od śmierci jej męża do przerażającej ropuchy, którą kiedyś widziała. Chociaż jej stan wydawał się poprawiać, nie na długo. Niespełna rok później znów znalazła się w klinice. Mimo że deklarowała silną niechęć do Freuda (obwiniając go i Breuera za złe relacje między nią a jej córkami, które wynikały w niemałej mierze z jej oburzenia, że jedna z nich chciała zostać naukowcem), powracała raz po raz jako pacjentka.

Ciągle miała nawroty choroby mimo wielokrotnego leczenia. Odseparowana od znienawidzonej młodszej córki i odmawiająca pomocy od starszej (która została znakomitym zoologiem), zamiast tego zwróciła się do kochanka, który wyłudził od niej miliony. Zmarła w 1925 roku. Freud napisał do jej córki, przepraszając za swoją porażkę w zdiagnozowaniu prawidłowej natury ich związku i wyobcowania.

3 Hilda Doolittle (H.D.)

Hilda Doolittle była pisarką i poetką, a dzięki serii listów, które napisała, będąc pod opieką Freuda, oraz książce będącej ich kontynuacją, mamy najpełniejszą dokumentację jego rzeczywistych metod analizy i terapii.

Doolittle urodziła martwo urodzone dziecko w 1915 roku. Po tym, urodziła córkę w 1918 roku. Odzyskiwanie z porodu i długotrwałej choroby, ona i jej towarzysz, Winifred Ellerman (Bryher), udał się do Grecji, aby mogła odzyskać. Po drodze wdała się w przelotny romans z jednym z mężczyzn na ich statku. (Jej mąż, który nie był ojcem jej dziecka, już dawno odszedł.) Doolittle została włączona do każdej części małżeństwa między Bryher i Robert McAlmon. Kiedy McAlmon był niezdolny do znoszenia dwóch kobiet, odszedł i został zastąpiony przez Kennetha Macphersona. Bryher i Macpherson pobrali się, adoptowali córkę Doolittle’a i włączyli Doolittle’a do swojego trójstronnego partnerstwa. Freud musiał uwielbiać słuchać tej historii.

Prawdopodobnie dziwnie, jedną z rzeczy, która nie pojawia się również w studiach przypadku Freuda na „H.D.” była kwestia seksualności. Niezależnie od jej raczej zagmatwanego życia osobistego, Doolittle poszedł do niego, ponieważ cierpiała z powodu blokady pisarskiej. Jego terapia pracował; ona będzie dalej pisać Tribute to Freud, cały pamiętnik dokumentujący ich sesje i ich osobisty związek. Jej pisanie po jej sesji terapeutycznych będzie zbadać wiele teorii Freuda, od relacji rodzic-dziecko do tożsamości płciowej, w formacie literackim.

Listy Doolittle również mówić o innych, które siedziały w ich analizy i sesji terapeutycznych-Psy Freuda. Albo jeden lub oba z jego psów, opisane jako chows, które wyglądały jak małe niedźwiedzie, były zawsze obecne i były znane, aby spowodować dość rozproszenia. Doolittle mówi o nich walki i jeden przypadek, w którym dwa szczeniaki zostały wprowadzone do chaotycznej mieszanki, dziwne ustawienie dla sesji terapeutycznej, bez wątpienia.

2 Daniel Paul Schreber

Freud przeanalizował przypadek niemieckiego sędziego Daniela Paula Screbera, nie mając do dyspozycji nic więcej niż własne wspomnienia Schrebera. Początkowo przyciągany przez wyrażenia takie jak „morderstwo duszy”, Freud znalazł w Schreberze fascynującą historię psychozy.

Historia ta zaczęła się w dzieciństwie. Ojciec Schrebera był lekarzem, który nauczał, że dzieciom nie powinno się pozwalać płakać (i powinno się je bić, aż przestaną), kąpać w zimnej wodzie, aby stały się twardsze, i zmuszać do noszenia aparatu ortopedycznego przynajmniej między drugim a ósmym rokiem życia, aby zapewnić, że będą stały prosto przez cały czas. Dzień dziecka miał być sztywno zaplanowany, a jeśli dziecko nie zdążyło przejść z jednej czynności do drugiej, chodziło głodne. Jeśli trzeba było wymierzać kary i bicie, dziecko musiało iść do karzącego, żeby nie miało pretensji.

Jego ojciec zmarł, gdy Schreber miał 19 lat, a gdy miał 35 lat, jego starszy brat popełnił samobójstwo. Sam Schreber przeżył załamanie psychiczne po porażce w staraniach o urząd polityczny. Umieszczony w szpitalu, został zdiagnozowany jako bardzo wrażliwy na bodźce (zwłaszcza hałas), bardzo emocjonalny, hipochondryczny i cierpiący na zaburzenia mowy. Wypuszczono go po sześciu miesiącach.

Cieszył się ośmioma latami względnej normalności, ale powrócił do nałogu i tym razem jego hospitalizacja trwała kolejne osiem lat. To właśnie podczas tych ośmiu lat napisał książkę, którą Freud był tak zafascynowany. Był to również okres, w którym wierzył, że jego ciało zostało zamienione w ciało kobiety (z pomocą małych ludzików, którzy żyli w jego stopach i obsługiwali pompy, które usuwały jego stare organy i wpychały nowe) i że jego ostatecznym celem w życiu było zajście w ciążę z dzieckiem Boga.

Freud doszedł do wniosku, że urojenia Schrebera koncentrowały się najpierw wokół człowieka, który go leczył, profesora Flechsiga, a następnie, później, Boga. Myśl, że musi stać się kobietą, aby wypełnić swój cel w życiu – zostać matką nowej rasy mężczyzn – wskazywała na to, że Schreber nadal obawiał się ojca (słusznie zresztą), a utajone obawy przed kastracją dokonaną przez ojca przejawiały się w przekonaniu, że staje się kobietą. Kiedy Bóg stał się centralną postacią jego urojenia, Flechsig stał się raczej postacią znienawidzoną niż zbawcą, co sugeruje Freudowi, że Schreber miał również do czynienia z intensywnym, seksualnym pociągiem do Flechsiga. Kiedy to się nie spełniło, rola Flechsiga przekształciła się w rolę Boga, a Schreber wypełnił uległą, kobiecą rolę, do której popchnęło go znęcanie się ojca.

1 Sergei Pankejeff (Wolf Man)

Urodzony w 1886 roku, Sergei Pankejeff był nawiedzany przez śmierć, depresję i samobójstwo przez większość swojego życia. Depresja była chroniczna w jego rodzinie. W 1906 roku samobójstwo popełniła jego siostra, a w 1907 roku ojciec. Nawet jego żona popełniła później samobójstwo w 1938 roku. Kiedy zaczął cierpieć na depresję, szukał pomocy.

Freud widział go jako pacjenta od 1910-14, koncentrując się na śnie, który pamiętał, że miał jako małe dziecko. Chodziło o to, że spał w swoim łóżku i obudził się, by wyjrzeć przez otwarte okno. Na zewnątrz było drzewo orzechowe, a na nim siedziało sześć lub siedem olbrzymich białych wilków, które go obserwowały. Chociaż początkowo zdiagnozowano u niego to, co dr Emil Kraeplin nazwał „obłędem maniakalno-depresyjnym”, Freud nie zgodził się i zdiagnozował u niego „nerwicę natręctw”, która wynikała z epizodów lękowych, które zaczęły się w młodym wieku, a które były zabarwione religijnym wychowaniem, które narzuciła mu matka.

Freud wierzył, że sen o wilkach był kluczem do odblokowania tego, co działo się w psychice Pankejeffa. Zwierzęta, jak twierdził Freud, często zastępowały w snach postać ojca. Idea otwierającego się okna i drapieżnych wilków czekających i obserwujących była wyraźnym znakiem fantazji seksualnych, które Pankejeff tłumił, w których jego ojciec był drapieżnikiem, a on ofiarą. Część z tego, powiedział, pochodziła z wypartego wspomnienia, które wypłynęło na powierzchnię. Podobno Pankejeff miał tylko 18 miesięcy, kiedy był świadkiem tego, co uważał za akt przemocy między matką a ojcem, który zrozumiał, że był w jakiś sposób przyjemny.

Freud przyjrzał się również relacji między Pankejeffem a jego pobożnymi wzorcami kobiecymi – jego matką i ukochaną Nanią, pielęgniarką, która opiekowała się nim, gdy był młody. Mimo że starał się być dobry i robić to, co mu kazały, jego podstawowe popędy nieuchronnie brały nad nim górę i uwalniały się w gwałtownych wybuchach. Jego siostra symbolizowała nie tylko kazirodztwo, ale także nierozwiązane problemy, ponieważ odebrała sobie życie, zanim udało się je uporządkować. Dla Freuda, Człowiek Wilk był idealnym przedstawieniem szkód, jakie mogą wyrządzić nierozwiązane problemy seksualne u niemowląt.

Pankejeff ostatecznie szukał pomocy gdzie indziej i został prawnikiem ubezpieczeniowym.

.