Alai

ASAA poprzednio blog o zarzut DUI postawiony przeciwko Tiger Woods ostatniej wiosny po tym, jak został znaleziony śpiący za kierownicą swojego pojazdu, z włączonym silnikiem i światłami hamowania, z migającym prawym kierunkowskazem.

Nie przeszedł testu trzeźwości, a w raporcie policyjnym zaobserwowano płaskie opony i uszkodzenie felgi na oponach po stronie kierowcy.

Początkowo obawiano się, czy pił. Kilka dni później świat dowiedział się, że Woods przyznał się do zażywania Vicodinu – opiatowego leku przeciwbólowego – oraz Xanaxu – leku przeciwdepresyjnego na receptę, stosowanego jako środek nasenny – przed rozpoczęciem jazdy.

W tym tygodniu dowiedzieliśmy się więcej o zażywaniu przez Tigera Woodsa leków związanych z painsomnią: bezsennością spowodowaną przewlekłym bólem.

Okres czasu Tiger Woods DUI: Co nowego od czerwca

Wyniki toksykologii

Ostatnie wydanie raportu toksykologicznego z incydentu dla Tigera Woodsa ujawnia kilka dodatkowych szczegółów. Woods testował pozytywnie na obecność pięciu leków w jego krwiobiegu w czasie jego aresztowania:

• 2 opioidowe leki przeciwbólowe: hydrokodonu (Vicodin) i hydromorfonu (Dilaudid)
• Alprazolam, lek przeciwlękowy często stosowany jako środek nasenny (Xanax), plus jego *metabolity
• Zolpidem (lepiej znany jako środek nasenny na receptę, Ambien)
• Delta-9 karboksy-tetrahydrokannabinol, *metabolit marihuany

*Metabolity pozostają w organizmie po tym, jak substancja została zmetabolizowana (rozłożona) do innej substancji. Są one wiarygodnym markerem wcześniejszego spożycia substancji po tym, jak nastąpił ich normalny metabolizm.

W naszym poście z 22 czerwca omówiliśmy niebezpieczeństwa związane z prowadzeniem pojazdu pod wpływem zarówno Vicodinu, jak i Xanaxu. Ale to było przed najnowszym raporcie toksykologicznym dla Tiger Woods rzucić nowe światło na te dangers.

According do bardziej niedawnego raportowania przez CNN, „US National Library of Medicine ostrzega przed mieszaniem alprazolam z hydrokodonu lub hydromorphone, sugerując, że połączenie może prowadzić do zawrotów głowy, światłowstręt, skrajna senność, spowolnione lub trudne oddychanie, lub brak reakcji. W szczególności, hydrokodon plus alprazolam może zwiększyć ryzyko „problemów z oddychaniem, sedacji, śpiączki lub innych poważnych, zagrażających życiu działań niepożądanych. „

To wyjaśnia niebezpieczeństwa związane ze spożywaniem „koktajlu” substancji, który zawiera Dilaudid, Vicodin i Xanax, o czym mowa w raporcie toksykologicznym dotyczącym Tigera Woodsa. Zastanówmy się jednak, jak Ambien i marihuana mogą wpływać na prowadzenie pojazdu, same lub w połączeniu z innymi lekami.

Ambien (zolpidem)

Ambien (zolpidem) jest dobrze znanym i często przepisywanym lekiem na bezsenność. Więcej lekarzy snu zaczęły kierować się od tego leku w oparciu o ostatnie badania. Sugerują one, że terapia poznawczo-behawioralna dla bezsenności (CBT-i) jest bardziej skuteczną metodą leczenia przewlekłej bezsenności niż większość środków wspomagających zasypianie. Ambien wywołuje również szereg skutków ubocznych, które sprawiają, że jego długotrwałe stosowanie jest niebezpieczne.

„Prowadzenie pojazdu we śnie”- w którym użytkownicy prowadzą pojazd w stanie przypominającym trans – jest tylko jednym z wielu automatycznych zachowań, które mogą wystąpić podczas stosowania Ambienu.

Nawet gdy automatyczne zachowania nie mają miejsca, Ambien może prowadzić do wielu innych problemów, nawet gdy użytkownik jest przytomny, w tym:

• Halucynacje
• Utrata pamięci (amnezja lub demencja)
• Zmniejszona czujność
• Ambien „kac” (w którym użytkownicy napotykają na większe ryzyko wypadków i upadków rano po jego zażyciu)

Dodatkowo, wiele osób zażywających lek Ambien przyzwyczaja się do niego w dłuższej perspektywie. Samo w sobie jest to problematyczne, ponieważ Ambien jest przeznaczony do stosowania „w razie potrzeby” – nie w sposób otwarty, na noc. Wielu użytkowników nie zdaje sobie sprawy, że nie należy go stosować w nocy ani dłużej niż przez cztery tygodnie.

Uzależnienie od Ambienu jest w rezultacie problemem dla wielu osób. Znajdują go niezwykle trudne do odstawienia po miesiącach-nawet latach stosowania. Ale odstawienie Ambienu to nie żart: może prowadzić do napadów drgawek, bezsenności z odbicia, skurczów mięśni, nudności i wymiotów, niepokoju i dezorientacji oraz zaburzeń emocjonalnych. Użytkownicy, którzy chcą zwężać się z tego leku powinny szukać wskazówek lekarza, aby być bezpieczne.

Warto zauważyć: Zaledwie w zeszłym tygodniu, pielęgniarka z Minnesoty, która uderzyła pieszego swoim samochodem po zażyciu Ambien w kwietniu ubiegłego roku, została skazana na cztery lata więzienia. Oskarżenie? Samochodowe zabójstwo. Miała doskonały zapis jazdy i była uważana za wzorowego obywatela, poza tym.

Rozważając konsekwencje używania samego Ambienu (bez używania innych leków), jest dość jasne, że łączenie go z Xanaxem, Vicodinem i Dilaudidem może tylko prowadzić do znacznie bardziej niebezpiecznego wyniku – zwłaszcza, gdy ktoś wsiada za kierownicę samochodu.

Marijuana

Legalna niekoniecznie oznacza bezpieczna

Warto zauważyć, że medyczne użycie marihuany jest legalne w stanie Floryda, gdzie Woods został aresztowany.

Legalność marihuany nie wymazuje jej znanego wpływu na prowadzenie samochodu, jednak. Niedawny artykuł w Boston Globe napisał, że „Jedno z badań z 2016 roku wykazało, że nawet kierowcy ze stosunkowo niewielką ilością THC w organizmie mogą być tak samo upośledzeni, jak gdyby byli mocno odurzeni.”

Badania powoli dostarczają dowodów na to, że legalizacja używania marihuany jest pozytywnie związana z wyższymi wskaźnikami wypadków i śmiertelności pojazdów.

Wykazane badania wskazują również na dwa duże badania w Europie. W obu stwierdzono, że kierowcy używający marihuany przed rozpoczęciem jazdy byli prawie dwukrotnie bardziej narażeni na spowodowanie śmiertelnego wypadku niż ci, którzy nie używali żadnych substancji.

Ten arkusz informacyjny z CDC dostarcza dodatkowych informacji na temat ryzyka związanego z prowadzeniem pojazdu pod wpływem marihuany.

Warte uwagi: Stan Massachusetts niedawno wygenerował nową kampanię świadomościową „Drive High: The crash is on you.” Stało się to w odpowiedzi na obawy dotyczące niebezpiecznych dróg po niedawnej legalizacji marihuany w tym stanie. Kampania podąża za działaniami, które zostały podjęte zarówno w stanie Waszyngton jak i Kolorado. Wzrost liczby śmiertelnych wypadków drogowych spowodowanych upośledzeniem przez marihuanę może być coraz większy w obu stanach.

Zaniepokojenie związane z łączeniem marihuany z alkoholem również rośnie. Okazuje się, że używanie alkoholu zwiększa stężenie marihuany w krwiobiegu.

While Woods nie pił, kiedy został aresztowany, nie jest przesadą stwierdzenie, że łączenie marihuany z lekami takimi jak Xanax, Vicodin, i/lub Dilaudid byłoby nierozważne przed prowadzeniem samochodu.

Co z używaniem marihuany jako środka przeciwbólowego?

Używanie marihuany w leczeniu bólu nie jest niczym nowym. Ostatni raport z Business Insider sugeruje, że uśmierzanie bólu jest najczęstszym powodem, dla którego ludzie szukają medycznej marihuany. Badania udostępnione na początku 2017 roku niezbicie potwierdzają właściwości marihuany w zakresie leczenia bólu.

Po przeciwnej stronie, nowe badania opublikowane w tym miesiącu wydają się zaprzeczać tym ustaleniom, sugerując, że potrzeba więcej badań.

Przy takim nacisku na uzależnienie od opioidów w wiadomościach, nie powinno być zaskakujące, że ludzie handlują tabletkami na „zioło”. I wielu z nich zrobi to bez recepty, gdziekolwiek trawka jest legalna (rekreacyjnie lub leczniczo).

Woods reprezentuje dużą populację ludzi zmagających się z przewlekłym bólem. Wielu z nich spróbuje alternatyw, gdy ulga nie przyjdzie wystarczająco szybko.

Przyznał w swoim poniedziałkowym oświadczeniu, że samoleczył się na swój ból pleców. „Ostatnio próbowałem na własną rękę leczyć mój ból pleców i zaburzenie snu, w tym bezsenność” – powiedział. „Teraz zdaję sobie sprawę, że to był błąd, aby to zrobić bez pomocy medycznej.”

Not guilty plea to DUI

Prawnik Woodsa, Douglas Duncan, wprowadził Woodsa „nie winny” do jego zarzutu DUI w ostatnią środę. W lipcu, Woods ogłosił zakończenie leczenia w klinice nadużywania leków na receptę. Oczekuje się, że teraz wejdzie do lokalnego programu dla pierwszorazowych przestępców DUI.

W międzyczasie, Woods zgodził się również wejść do programu dywersji, który może wymazać zarzut DUI jeszcze w tym roku. Czteroletni program dywersji wymaga od Woodsa, aby:

• spędzenia jednego roku na okresie próbnym
• płacenia $250 grzywny i kosztów sądowych
• uczestniczenia w szkole DUI
• wykonania 50 godzin prac społecznych, oraz
• uczestniczyć w warsztatach skoncentrowanych na ofiarach, podkreślających jak nietrzeźwi kierowcy negatywnie wpływają na życie ludzi

W międzyczasie, skazanie za DUI, idąc dalej, pozostawiłoby Woodsa z grzywną pomiędzy $500 a $1,000 i do sześciu miesięcy możliwego (choć mało prawdopodobnego) czasu więzienia. Mógłby stracić prawo jazdy na okres od sześciu miesięcy do roku, a jego samochód zostałby skonfiskowany. Woods planuje również przyznać się do winy za lekkomyślną jazdę (mniejszy zarzut), kiedy wróci do sądu w październiku, zgodnie z raportami NBC.

Co dalej?

Będziemy czekać, aby zobaczyć, jak Woods używania narkotyków i DUI opłat pan out. To, co stanie się później, może bardzo dobrze kształtować sposób, w jaki jazda w stanie uśpienia w różnych formach – jazda w stanie uśpienia, jazda pod wpływem narkotyków, jazda z upośledzeniem, jazda pod wpływem – będzie ścigana w przyszłości.

Przejrzyjrzyj naszą poprzednią oś czasu na temat aresztowania Tiger Woods DUI