Co to jest amblyopia?
Układ wzrokowy rozwija się szybko podczas pierwszych siedmiu do dziesięciu lat życia dziecka, kiedy rozwijają się ważne połączenia, które pozwalają światłu przechodzić tam i z powrotem między mózgiem a nerwami wzrokowymi. Amblyopia, znana również jako „leniwe oko”, występuje wtedy, gdy mózg faworyzuje jedno oko i rozwija ścieżki do tylko jednego oka. Stan ten zazwyczaj rozpoczyna się w niemowlęctwie lub we wczesnym dzieciństwie.
Ambliopia jest najczęstszą przyczyną problemów z widzeniem u dzieci, dotykając 2 do 3 na każde 100 dzieci. Jeśli jest wcześnie leczona, często można ją skorygować. Nieleczona amblyopia może trwale upośledzić widzenie i postrzeganie głębi.
Choroba ta często występuje rodzinnie. Szanse dziecka na rozwój amblyopii są większe, jeśli rodzic lub rodzeństwo cierpi na tę chorobę.
Istnieją trzy rodzaje amblyopii:
- Amblyopia refrakcyjna – Ta forma amblyopii może wystąpić, gdy istnieje różnica w ogniskowaniu między dwoma oczami. Może to być spowodowane przez warunki takie jak astygmatyzm, nadwzroczność lub krótkowzroczność. Mózg widzi tylko za pomocą silniejszego oka, a w konsekwencji widzenie w słabszym oku nie rozwija się. W niektórych przypadkach widzenie może nie rozwijać się prawidłowo w żadnym z oczu, jeśli występują znaczne problemy z ostrością widzenia w obu oczach. Ponieważ nie ma widocznych oznak tego typu amblyopii, a dziecko może nie zdawać sobie sprawy z istnienia problemu, stan ten często pozostaje niewykryty aż do badania wzroku dziecka.
- Amblyopia zezowa – Ta forma amblyopii może wystąpić, gdy oczy nie są wyrównane prawidłowo i jedno oko krzyżuje się na zewnątrz lub do wewnątrz. Zez i amblyopia dotyczą od 2 do 4 procent populacji.
- Amblyopia deprywacyjna – Ta forma amblyopii może się rozwinąć, gdy dziecko ma zaćmę w jednym lub obu oczach, która upośledza ich widzenie. Zaćma jest rzadka u dzieci, ale może występować rodzinnie. Zaćma może być obecna przy urodzeniu, wkrótce po urodzeniu lub rozwija się w wyniku urazu, stosowania sterydów lub innych chorób wieku dziecięcego.
Lekarze zalecają leczenie dziecka z amblyopią przed ukończeniem 7 roku życia, podczas gdy mózg nadal dojrzewa, ale dla uzyskania najlepszych możliwych wyników, leczenie powinno rozpocząć się przed ukończeniem 5 roku życia. Chociaż leczenie może poprawić widzenie u nastolatków z amblyopią, nie istnieje leczenie, które może przywrócić normalne widzenie w tym wieku.
Jakie są objawy amblyopii?
Objawy amblyopii są zazwyczaj subtelne, jeśli w ogóle występują. Dziecko może nie zauważyć, że coś jest nie tak i może nic nie mówić. Rodzice lub nauczyciele mogą zauważyć jeden z następujących objawów:
- wysunięte oczy (zez)
- częste mrużenie oczu lub trudności z widzeniem
- pochylanie lub obracanie głowy, aby lepiej widzieć
- zamykanie lub zakrywanie oka, aby widzieć
Ponieważ oko bez amblyopii ma doskonałe widzenie, zwykle nie ma żadnych objawów, a amblyopia jest najczęściej wykrywana podczas rutynowego badania wzroku.
Co powoduje amblyopię?
Amblyopia występuje, gdy jedno oko widzi lepiej niż drugie, a mózg ignoruje zamazane obrazy z drugiego oka. Połączenia między mózgiem a silniejszym okiem wzmacniają się, a połączenia między mózgiem a słabszym okiem zmniejszają się.
Następujące problemy wzrokowe mogą wywołać amblyopię:
- Błędy refrakcji: Astygmatyzm, nadwzroczność lub krótkowzroczność – kształt oka nie zagina prawidłowo światła, więc widzenie dziecka jest niewyraźne w jednym oku, krótkowzroczne lub dalekowzroczne. Błędy refrakcji można skorygować za pomocą okularów, ale u małych dzieci błędy refrakcji mają niewiele objawów i są wykrywane tylko za pomocą badania wzroku.
- Zez: Oko dziecka może się krzyżować bez wyraźnego powodu. Oko i mózg stają się nieprzystosowane, więc oczy wskazują w różnych kierunkach. Mózg kompensuje to poprzez ignorowanie sygnałów od skrzyżowanych oczu. Oko, które jest ignorowane traci wizję z amblyopia.
- Strukturalny problem: Opadająca powieka lub zaćma w jednym oku upośledza widzenie, a mózg reaguje, zwracając uwagę na zdrowe oko i ignorując słaby obraz w oku z upośledzeniem.
Amblyopia ma tendencję do występowania w rodzinach. Dziecko jest bardziej narażone na rozwój tego schorzenia, jeśli rodzic lub rodzeństwo cierpiało na amblyopię. Dzieci urodzone przedwcześnie lub z opóźnieniami rozwojowymi są również bardziej zagrożone.
Jak leczymy amblyopię
Oddział Okulistyki Szpitala Dziecięcego w Bostonie oferuje najnowszą i najlepszą diagnostykę oraz opiekę nad dziećmi z amblyopią i innymi problemami ze wzrokiem. Dzieci i rodziny z całego świata przyjeżdżają do naszego Centrum Okulistycznego na najbardziej zaawansowane badania wzroku, diagnostykę i leczenie wszystkich rodzajów wad wzroku.
.