Alai

Updated/Revised Date: 2019-03-14
Autor : Świat Niepełnosprawnych – Kontakt: (www.disabled-world.com)

Synopsis (i) : Informacje i fakty na temat metycylinoopornego Staphylococcus aureus śmiertelnie niebezpiecznej bakterii zjadającej ciało lub superbakterii, która każdego roku pochłania wiele istnień ludzkich na całym świecie.

Dokument główny

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) jest bakterią odpowiedzialną za kilka trudnych do leczenia infekcji u ludzi. Nazywany jest również gronkowcem złocistym opornym na oksacylinę (ORSA).

MRSA to każdy szczep Staphylococcus aureus, który w procesie naturalnej selekcji rozwinął oporność na antybiotyki beta-laktamowe, do których należą penicyliny (metycylina, dikloksacylina, nafcylina, oksacylina itp.) oraz cefalosporyny.

• W społeczności większość zakażeń MRSA to zakażenia skóry.
• W placówkach medycznych MRSA powoduje zagrażające życiu zakażenia krwi, zapalenie płuc i zakażenia miejsc chirurgicznych.

Bakteria ta została po raz pierwszy odkryta w Wielkiej Brytanii w 1961 r., zaledwie kilka lat po tym, jak metycylina była stosowana w leczeniu zakażeń gronkowcem. Ostatecznie Staphylococcus stał się odporny na antybiotyk znany jako Methicillin i uformował się w inną szkodliwą bakterię zwaną MRSA lub Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus. Bakteria ta tylko zaczęła się jako zakażenie nabyte w szpitalu, teraz jest to widoczne w szkołach i społeczności, jak również.

MRSA jest szczególnie kłopotliwe w szpitalach, gdzie pacjenci z otwartymi ranami, urządzeń inwazyjnych i osłabionych układów odpornościowych są na większe ryzyko zakażenia niż ogół społeczeństwa. W rzeczywistości, według amerykańskiego Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom, raport wykazał, że zakażenia MRSA osiągnęły poziom 127 000 w 1999 roku, a aż 11 000 osób zmarło z powodu śmiertelnej superbakterii.

MRSA to skrót od metycylinoopornego Staphylococcus aureus. Nazwa „staph” pochodzi od nazwy samej bakterii, Staphylococcus aureus. MRSA został tak nazwany, ponieważ nie można go leczyć większością znanych antybiotyków, co sprawia, że może on być śmiertelny dla osób zakażonych. MRSA jest dotknięty przez niektóre z najpotężniejszych antybiotyków, jednak, więc jest szansa, że może być traktowane raz osoba jest diagnozowana.

Większość ludzi słyszało o niedawnym wysyp MRSA zakażeń gronkowcem, które zostały znalezione w szkołach i innych społeczności w Stanach Zjednoczonych. Dla tych z Państwa, którzy nie są świadomi tego, czym jest MRSA, jest to śmiertelna bakteria zjadająca ciało, która każdego roku zabiera tysiące istnień ludzkich na całym świecie, stąd nazwa Superbug.

MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) infekcja może rozprzestrzeniać się poprzez kontakt skóra do skóry. Jest to zarówno miejscowe, w postaci czyraków, jak i systemowe w organizmie.

Ta bakteria zjadająca ciało została wyśmiana i nie potraktowana poważnie, pracownicy placówek medycznych, jak również ogół społeczeństwa mają niewielką wiedzę na temat niebezpiecznych skutków tej śmiertelnej choroby. Głównym problemem placówek służby zdrowia w tych dniach jest niewielka wiedza dostarczona do i przez te placówki.

By zapoznać się z MRSA może uratować życie, wiedza jest kluczem. Organizmy MRSA można znaleźć na skórze praktycznie każdego człowieka, w którym, to może spowodować żadnych poważnych problemów. Jeśli jednak organizmy te dostaną się do wnętrza ciała, poprzez skaleczenie lub jakiekolwiek otwarte miejsca, może dojść do poważnej infekcji. Zakażenia MRSA zazwyczaj zaczynają się od czyraka, małego pryszcza jak skaza, zapalenia tkanki łącznej, sepsy, a nawet zapalenia płuc. Należy zachować ostrożność w przypadku zapalenia płuc wywołanego przez MRSA, jest to kolejna śmiertelna bakteria. Zapalenie płuc wywołane przez MRSA jest stosunkowo nowym zakażeniem, które występuje bardzo rzadko, ale nadal istnieje na nie szansa.

S. aureus – Najczęściej kolonizuje przednią część nozdrzy, chociaż drogi oddechowe, otwarte rany, cewniki dożylne i drogi moczowe są również potencjalnymi miejscami zakażenia. Zdrowe osoby mogą być nosicielami MRSA bezobjawowo przez okres od kilku tygodni do wielu lat. Pacjenci z upośledzonym układem odpornościowym są narażeni na znacznie większe ryzyko wystąpienia objawowego zakażenia wtórnego.

Szczepy MRSA

• EMRSA15
• EMRSA16
• MRSA252
• SzczepCC8 oznaczony ST8:USA300
• ST8:USA400
• ST8:USA500
• ST59:USA1000

Oba szczepy EMRSA15 i EMRSA16 są oporne na erytromycynę i ciprofloksacynę.

Dwa główne typy zakażeń MRSA

• Szpitalne zakażenie MRSA (HA-MRSA)
• Środowiskowe zakażenie MRSA (CA-MRSA)

Wskazówka dotycząca znaczenia tych terminów zawarta jest w samych zwrotach. MRSA nabyte w szpitalu to zakażenie nabyte przez pacjenta, który został przyjęty do szpitala z powodu niepowiązanego problemu, a następnie został zakażony metycylinoopornym gronkowcem złocistym ze szpitalnego źródła wtórnego do pierwotnego problemu zdrowotnego. Do tej pory większość obaw dotyczyła zakażeń MRSA nabytych w szpitalu (HA-MRSA) lub zakażeń szpitalnych. Zakażenia MRSA nabyte we wspólnocie rozwijają się w wyniku ekspozycji na nosiciela lub skażoną powierzchnię w większej społeczności (poza szpitalem).

Zakażenia MRSA nabyte w szpitalu

Zdjęcie przedstawia ropień skórny zlokalizowany na plecach, który został wywołany przez bakterie Staphylococcus aureus oporne na metycylinę, określane akronimem MRSA. Photo credit: Gregory Moran, M.D. Content source: U.S. Centers for Disease Control and Prevention.

Szpitale były źródłem większości zakażeń MRSA z kilku powodów. Chorzy pacjenci mają na ogół słabsze układy odpornościowe. Personel szpitala prawdopodobnie przenosi te superbakterie, gdy przechodzi od pacjenta do pacjenta. Rutynowe stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania zapewnia presję selektywną, która powoduje, że mikroorganizmy stają się odporne. Wiele procedur szpitalnych jest inwazyjnych, co oznacza, że przecinają one skórę i wprowadzają organizmy bezpośrednio do ciała pacjenta. Budynek szpitala nie jest jedynym miejscem, w którym u danej osoby może dojść do zakażenia szpitalnego. Do innych miejsc, w których może dojść do zakażenia MRSA, należą wszelkie placówki służby zdrowia. Zakażenia pochodzące z placówek opieki długoterminowej i domów opieki również mają zastosowanie.

Liczni eksperci i decydenci wezwali szpitale do badania pacjentów pod kątem zakażeń gronkowcem złocistym opornym na metycylinę (MRSA) i izolowania każdego, kto uzyskał wynik pozytywny, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się tych tak zwanych „superbakterii” w placówkach opieki zdrowotnej. Kilka stanów przyjęło przepisy wymagające, aby pacjenci byli poddawani badaniom przesiewowym w kierunku MRSA przy przyjęciu do szpitala.

Badacze ocenili koszty strategii zapobiegania zakażeniom szpitalnym, która była ukierunkowana na pacjentów wysokiego ryzyka, i stwierdzili, że koszty programu przewyższały potencjalne oszczędności dla szpitala, które zostałyby wygenerowane dzięki zapobieganiu zakażeniom MRSA.

Znaleźli oni badania przesiewowe w kierunku nares i izolację pacjentów wysokiego ryzyka, które zapobiegły mniej niż jednemu zakażeniu (0,6) na 1000 przyjęć do szpitala wysokiego ryzyka i spowodowały stratę finansową w wysokości 36 899 USD dla szpitali. Jak wynika z badania, zastosowanie szerszych badań przesiewowych w kierunku MRSA – obejmujących badania przesiewowe otworów nosowych, gardła i fałdów pachwinowych – zapobiegło nieco większej liczbie zakażeń (0,8 zakażenia na 1000 przyjęć pacjentów wysokiego ryzyka). Jednak badacze odnotowali jeszcze większe straty finansowe, wynoszące 51 478 USD, w przypadku szerszych badań przesiewowych.

„Chociaż szersze badania i izolacja MRSA mogłyby zapobiec zakażeniom MRSA nabytym w szpitalu, stwierdziliśmy, że koszt takiego programu znacznie przekracza wszelkie oszczędności dla szpitala. Nasze wyniki są zaskakujące, ponieważ wiemy, że zapobieganie zakażeniom MRSA jest lepsze dla systemu opieki zdrowotnej jako całości, ale nagrody za ten wysiłek nie wydają się wracać do szpitala w znaczący sposób” – powiedział dr McKinnell. „W dzisiejszym ograniczonym środowisku opieki zdrowotnej szpitale muszą albo otrzymać lepsze zachęty finansowe, albo lepsze i bardziej opłacalne strategie zapobiegania zakażeniom, aby zapewnić największe korzyści ludziom, którym służą.”

Zakażenia MRSA nabyte we wspólnocie

Jak stwierdzono wcześniej, nowe raporty dotyczą przede wszystkim MRSA nabytego we wspólnocie. Monitorowanie MRSA nabytego we wspólnocie nie jest tak rozległe jak wiele z tych zakażeń, których nie zgłasza się, chyba że w wyniku ciężkiej choroby lub śmierci.

MRSA nabyte we wspólnocie może wzrastać z kilku powodów. Pacjenci są wypuszczani ze szpitala do społeczności z sub-symptomatycznymi zakażeniami MRSA przenosząc ten metycylinooporny gronkowiec złocisty do społeczności. (Zakażenie jest nadal uważane za nabyte w szpitalu, jeśli rozwinie się w ciągu 30 dni od zwolnienia ze szpitala.)

Wzrost procedur ambulatoryjnych może prawdopodobnie przyczynić się do MRSA we wspólnocie i szczerze mówiąc, niektórzy ludzie są cichymi nosicielami MRSA. MRSA nabyte przez społeczność może być przenoszone w każdym miejscu, w którym gromadzą się ludzie.

Raporty informacyjne zawierają ogniska MRSA w szkołach i uczelniach, szczególnie w programach sportowych. W całym kraju, szkoły zostały słusznie zamknięte w celu powstrzymania rozprzestrzeniania się MRSA nabytego przez społeczność. Inne miejsca, które mogą budzić niepokój w związku z MRSA nabytym przez społeczność to placówki opieki dziennej, wśród populacji więziennej, centra opieki ambulatoryjnej.

Prawdziwym wyzwaniem jest to, jak szybko zidentyfikować źródło MRSA nabytego przez społeczność i jak skutecznie zwalczać te superbakterie zapewniając bezpieczeństwo społeczności. Podejmij kroki w celu ochrony swoich bliskich przed MRSA nabytym we wspólnocie. Proszę być świadomym niebezpieczeństwa zarażenia się MRSA z jakiegokolwiek źródła, czy to we wspólnocie czy w szpitalu.

Zarażenie się MRSA

Zarażenie się superbakterią MRSA stanowi bardzo poważne zagrożenie dla zdrowia, jeżeli jest Pan(i) pacjentem lub pracownikiem szpitala. Jeśli ma Pani/Pan operację, oparzenia lub cewnik, jest Pani/Pan w grupie bardzo wysokiego ryzyka zachorowania na MRSA. Niektórzy ludzie mogą być nosicielami MRSA i nie wykazywać absolutnie żadnych objawów, niektórzy ludzie nie dowiadują się o tym, dopóki nie doświadczą rany, która nie goi się prawidłowo.

Z drugiej strony, niektóre objawy mogą być cicho oczywiste.

Istnieje wiele objawów, które mogą wystąpić, takich jak ciepłe zaczerwienienie skóry, obrzęk, ból stawów, czyraki i pęcherze, gorączka, nudności i dreszcze mogą nawet wystąpić. Dziwnym faktem dotyczącym MRSA jest to, że zainfekowane miejsce może nie być tym samym miejscem, w którym pojawia się czyrak. Jeśli istnieje podejrzenie wystąpienia MRSA, należy natychmiast zgłosić ten fakt, ponieważ diagnoza powinna być postawiona jak najszybciej, co może zmniejszyć dalsze rozprzestrzenianie się tej śmiercionośnej bakterii.

Wielka część rozprzestrzeniania się MRSA pochodzi z placówek służby zdrowia i nabytych przez społeczność, łatwo powodując epidemię. Czynniki związane z wysokimi wskaźnikami przenoszenia MRSA to bliski kontakt skórny z osobą, która jest zakażona, słaba higiena osobista, kontakt ze skażonymi powierzchniami lub przedmiotami oraz zatłoczone warunki życia.

MRSA Symptoms May Include:

• Wysypkę
• Zmęczenie
• Ból głowy
• Ból w klatce piersiowej
• Gorączkę i dreszcze
• Ogólne złe samopoczucie
• Rany, które się nie goją
• Kaszel lub duszności

Rzeczy do zrobienia, aby pomóc w zapobieganiu zakażeniom MRSA:

• Praktykuj dobrą higienę
• Nie dziel się z nikim żadnymi przedmiotami osobistymi.
• Umyj ręce przed i po skorzystaniu z toalety.
• Unikać kontaktu z ranami lub bandażami innych osób
• Myć ręce przez co najmniej 20 sekund na raz i myć często
• Utrzymywać skaleczenia i zadrapania w czystości i przykrywać bandażem aż do zagojenia
• Prać zabrudzoną pościel,
• Pierz zabrudzoną pościel, ręczniki i ubrania w gorącej wodzie z wybielaczem i susz w gorącej suszarce
• Jeśli wejdziesz w kontakt z ranami, bandażami, drenażem skóry lub jakimkolwiek rodzajem płynów ustrojowych upewnij się, że nosisz rękawiczki i prawidłowo umyj ręce zaraz po tym.
• Środek do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu jest również świetny, jest tak samo skuteczny jak mycie rąk, należy go użyć około 10 razy, a następnie dobrze umyć ręce, bardzo zalecane dla pracowników szpitala.
• Przetrzymywać wszelkie otwarte obszary skóry pokryte aż do całkowitego wyleczenia, zalecam czyszczenie otwartych obszarów nadtlenkiem każdej nocy, wraz z maścią antybiotykową.
• Jeśli jest Pani/Pan pacjentem w szpitalu, proszę poprosić swojego opiekuna o umycie rąk przed dotknięciem Pani/Pana. Niektórzy opiekunowie mogą przenosić MRSA z pacjenta na pacjenta.

MRSA Fakty i Statystyki

• 14% wszystkich zakażeń wystąpiło w społeczności bez kontaktu z opieką zdrowotną i liczba ta nadal rośnie.
• Badanie opublikowane w Journal of the American Medical Association wykazało 28% spadek zakażeń MRSA związanych ze szpitalami w latach 2005-2008.
• Badanie opublikowane w New England Journal of Medicine wykazało, że „mydła i maści zabijające zarazki” stosowane na oddziałach intensywnej terapii zmniejszyły liczbę przypadków MRSA o 40%.
• 85% wszystkich inwazyjnych zakażeń MRSA pochodziło z placówek służby zdrowia, przy czym pacjenci zarażali się po pobycie (dwie trzecie), a jedna trzecia podczas pobytu w placówce.
• Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szacuje się, że w 2005 roku w USA było 94 360 zakażeń MRSA (inwazyjnych) i około 18 650 zgonów.
• Badania wykazują, że około jedna na trzy (33%) osoby są nosicielami gronkowca w nosie, zazwyczaj bez żadnej choroby. Dwie na 100 osób są nosicielami MRSA. Niektóre organizacje szacują prawdziwe liczby na ponad milion zakażonych MRSA w USA i ponad 100,00 zgonów.

Some MRSA Superbugs Linked to Livestock

Some MRSA bugs w brytyjskich szpitalach mogą być śledzone z powrotem do rodzaju bakterii znalezionych w zwierzętach gospodarskich, badanie sugeruje.

Odmiana lekoopornych bakterii przenoszonych przez niektóre zwierzęta hodowlane – szczep MRSA Staphylococcus aureus CC398 – została również znaleziona u pacjentów, twierdzą naukowcy. Ludzie i zwierzęta zazwyczaj są nosicielami różnych wariantów CC398, które zdaniem zespołu wyewoluowały z tej samej pierwotnej bakterii. Jednak szczep CC398 występujący u zwierząt hodowlanych może być przenoszony na ludzi, a badanie pokazuje, że zdarzało się to przy wielu okazjach.

Badanie dostarcza nowych dowodów na to, że szczep CC398 występujący u zwierząt hodowlanych może rozprzestrzeniać się w szpitalach, również tych, w których przebywają noworodki. CC398 pochodzący od zwierząt hodowlanych jest odporny na niektóre powszechnie stosowane antybiotyki, co może utrudnić jego leczenie. Zwiększona odporność szczepu na leki u zwierząt hodowlanych jest prawdopodobnie wynikiem powszechnego stosowania antybiotyków w gospodarstwach rolnych, twierdzą naukowcy.

Pacjenci w szpitalach i domach opieki są narażeni na zwiększone ryzyko zakażenia MRSA, ale zdrowi ludzie w szerszej społeczności mogą również zarazić się niektórymi szczepami. Naukowcy z Uniwersytetu w Edynburgu zbadali, w jaki sposób szczep CC398 ewoluował, wykorzystując najnowocześniejszą technikę analizy genetycznej. Po raz pierwszy badacze odkryli pełny kod genetyczny szczepów CC398 pochodzących z Wielkiej Brytanii i porównali je z opublikowanymi danymi genetycznymi dotyczącymi bakterii CC398 pochodzących od ludzi i zwierząt hodowlanych na całym świecie.

Naukowcy twierdzą, że CC398 przedostała się do Wielkiej Brytanii przy kilku okazjach od połowy lat 40-tych, choć pierwotne źródło bakterii pozostaje niejasne. Główny badacz Dr Melissa Ward powiedział:

„Nasze ustalenia podkreślają potrzebę ścisłych praktyk bezpieczeństwa biologicznego w przemyśle spożywczym, jak również ciągłego nadzoru i kontroli zakażeń MRSA w szpitalach. Odpowiedzialne stosowanie antybiotyków w zakładach opieki zdrowotnej i rolnictwie jest niezwykle ważne.”

Badanie, opublikowane w czasopiśmie Applied and Environmental Microbiology, zostało przeprowadzone przez University of Edinburgh’s Center for Immunity, Infection and Evolution oraz The Roslin Institute, we współpracy ze Scottish MRSA Reference Laboratory.

Jeśli sądzi Pani/Pan, że ma Pani/Pan MRSA, powinna Pani/Pan jak najszybciej zgłosić się do lekarza, a jeśli okaże się, że jest Pani/Pan zakażona/y, powinna Pani/Pan powiadomić osoby, z którymi miała Pani/Pan kontakt. W ten sposób można zwalczyć szansę wybuchu epidemii, zanim się ona rozpocznie.

Podtematy i tematy pokrewne

Informacje powiązane

• 1 – New Antibiotic Produced by Ant Bacteria May Help MRSA Patients : John Innes Centre (2017/02/17)
• 2 – OSPREY Predicts MRSA Superbugs Counter-moves to New Drugs : Duke University (2015/01/02)
• 3 – New MRSA Superbug Strain Identified in Brazil : University of Texas Health Science Center at Houston (2014/04/22)
• 4 – New Treatment to Cure and Eliminate MRSA Infections : Northeastern University (2013/11/14)
• 5 – Wysoka częstość występowania opornego na leki MRSA w domach opieki : Society for Healthcare Epidemiology of America (2013/02/11)
• 6 – Klebsiella Pneumoniae: Superbakteria znaleziona w środowiskach opieki zdrowotnej : Thomas C. Weiss (2012/08/24)
• 7 – Wysoki poziom bakterii MRSA w produktach mięsnych : University of Iowa (2012/01/23)

MRSA: Full Document List

Zrzeczenie się odpowiedzialności: Disabled World jest wyłącznie witryną informacyjno-informacyjną udostępnianą w celach ogólnoinformacyjnych i nie stanowi porady medycznej. Prezentowane materiały w żaden sposób nie zastępują profesjonalnej opieki medycznej sprawowanej przez wykwalifikowanego lekarza, ani nie powinny być jako takie interpretowane. Prosimy o zgłaszanie do nas nieaktualnych lub niedokładnych informacji.
Ujawnienie: Disabled World jest uczestnikiem Amazon Services LLC Associates Program, partnerskiego programu reklamowego mającego na celu zapewnienie środków dla stron do zarabiania opłat reklamowych poprzez reklamę i linkowanie do Amazon.com. Wszelkie oferty stron trzecich lub reklamy na disabled-world.com nie stanowią poparcia przez Disabled World. Zobacz naszą politykę reklamową, aby uzyskać więcej informacji.